Восстановление репродуктивной функции при сочетанных формах женского бесплодия с использованием современных эндовидеохирургических методов

• Автор: Брагина, Галина Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 142 с. : 1 ил.

ГЛАВА 1. Бесплодие при генитальном эндомстриозе. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Методы исследования. ГЛАВА 3. Особенности эндовидеохирургического метода в диагностике и лечении трубноперитонеального бесплодия. Роль эндовидеохирургии в терапии эндокринного бесплодия. ГЛАВА 4. ФОРМ ЖЕНСКОГО БЕСПЛОДИЯ. Б области малого таза , 5. Патологические изменения носят пролиферативный и экссудативный характер без выраженного в неосложненных вторичной бактериальной инфекцией случаях лейкоцитоза, что во многом определяет подострое, длительное течение заболевания и отсутствие настороженности у инфицированных. Исходом воспалительного процесса при хламидиозе является утолщение пораженной слизистой, метаплазия эгштелиоцитов в многослойный плоский эпителий с последующим разрастанием соединительнорубцовой ткани. Бактериемия, наблюдаемая при некоторых инфекциях, относительно хламидиоза не имеет экспериментального подтверждения. Достаточно высокая частота выявления . С. i слизистой оболочки маточных труб, вызывающих их облитерацию, преимущественно в интерстициальном отделе.


В результате воспалительной реакции в маточных трубах наблюдаются явления отека, нарушения тканевого обмена, микроциркуляции, что усугубляет дисфункцию эпителия. Неадекватный мукоцилиарный клиренс слизистой маточной трубы приводит к проникновению микроорганизмов в се ампулярную и фимбриальную части, и далее на брюшину малого таза. Ответная воспалительная реакция брюшины в виде образования спаек препятствует дальнейшему распространению микроорганизмов и развитию пельвеоперитонита, хотя в ряде случаев это происходит 1, 9, 5, 2, 3. При выраженном микробном размножении в маточных трубах иммунная система реагирует не только экссудативным, но и инфильтрата вным воспалением. Начинаются процессы склероза и рубцевания, роль которых в развитии непроходимости маточных труб известна. Чаще всего облитерация просвета маточной трубы происходит в истмическом отделе, что связано с его узким просветом и меньшим количеством мерцательных клеток 4, 4, 4. Патогенетическая роль хламидий в развитии воспалительных заболеваний половых органов и нарушении репродуктивной функции у женщин считается доказанной. Согласно данным литературы женщин с различными гинекологическими заболеваниями инфицированы хламидиями , 2, 9, 0. Так, число случаев воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин коррелирует с частотой заболеваний хламидийной инфекцией 3. У женщин с сальгшнгоофоритами хламидиоз диагностируется в , при цервицитах в , при уретритах у пациенток. Хламидии являются причиной более половины всех случаев сальпингитов . Среди инфицированных женщин у развивается трубное бесплодие, среди неинфицированных у 1 . Получены данные о выявлении С.