Чернобыльская катастрофа: медико-биологические закономерности формирования и прогнозирование тиреоидной патологии у населения

• Автор: Рожко, Александр Валентинович
• Шифр специальности: 05.26.02
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 231 с. : 76 ил.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ИОНИЗИРУЮЩАЯ . РАДИАЦИЯ И ПАТОЛОГИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Облучение щитовидной железы в результате катастрофы па ЧАЭС

Рак щитовидной железы

Неонкологические заболевания щитовидной железы

Морфологические изменения ядер соматических клеток, индуцированных ионизирующей

радиацией
Заключение

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Формирование когорты и методы анализа заболеваемости тиреоидной патологией

Методы радиационноэпидемиологического анализа тиреоидной патологии в

исследуемой когорте
Методы верификации диагноза
Клиникодиагностические методы диагностики
Цитологический метод исследования
Гистологическое исследование
ГЛАВА 3. ТИРЕОИДНАЯ ПАТОЛОГИЯ У ЖИТЕЛЕЙ РБ,
ПОДВЕРГШИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ РАДИОНУКЛИДАМИ ЙОДА
Динамика формирования первичной и общей заболеваемости патологией 1ЦЖ у
населения РБ и Гомельской области
Особенности формирования структуры и уровня тиреоидной патологии в когорте
Сравнительный анализ заболеваемости ТЦЖ в основной и контрольной группах
Динамика патологических изменений ЩЖ у лиц, облученных в
детском возрасте
Оценка роли эффекта скрининга в проведенном когортном
исследовании
ГЛАВА 4. РАДИАЦИОННОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ТИРЕОИДНОЙ ПАТОЛОГИИ У ЛИЦ,
ОБЛУЧЕННЫХ В ДЕТСКОМ И ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ КАТАСТРОФЫ НА
ЧАЭС 8
Уровень заболеваемости и структура тиреоидной патологии в зависимости от
возраста на момент катастрофы и дозы облучения 8
Заболеваемость различными формами тиреоидной патологии облученных детей и
подростков 4
Заболеваемость одноузловым зобом облученных детей и подростков
Заболеваемость многоузловым зобом облученных детей и подростков
Заболеваемость раком и аденомой ЩЖ облученных детей и подростков
Заболеваемость АИТ облученных детей и подростков
Оценка радиационных рисков тиреоидной патологии у лиц,
облученных в детском и подростковом возрасте
ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ЦИТОЛОГИЧЕСКИХ
КАРИОПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ТОНКОИГОЛЬНЫХ АСПИРАЦИОННЫХ БИОГ1ТАТОВ
ЩЖ 3
Общая характеристика аномалий ядер в клеточных популяциях тиреоцитов при
узловых формах зоба и при РЩЖ 3
Аномалии ядер тиреоцитов при одноузловом зобе ЩЖ
Аномалии ядер тиреоцитов при многоузловом зобе ЩЖ
Аномалии ядер тиреоцитов при РЩЖ
Сравнительный анализ частот встречаемости тиреоцигов с кариопатологическими и
цитологическими изменениями при
различных формах узловой патологии ЩЖ
ГЛАВА 6. РАЗРАБОТКА И ВНЕДРЕНИЕ КОМПЛЕКСА ОРГАНИЗАЦИОННЫХ МЕДИЦИНСКИХ
МЕРОПРИЯТИЙ НА ОСНОВЕ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ ТИРЕОИДНОЙ ПАТОЛОГИИ 8
Прогнозирование заболеваемости тиреоидной патологией среди облученного в
детском и подростковом возрасте населения Беларуси 8
Разработка и внедрение нормативной документации для организации комплекса
медицинских мероприятий 3
Экономическое обоснование организационных мероприятий
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ


ГЛАВА 1. ИОНИЗИРУЮЩАЯ . ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. ГЛАВА 6. Актуальность проблемы. Украины и Российской Федерации. Порядка 5,0 млн. Беларусь. Гомеле 8, чел. Беларусь такого же возраста. В Республике Беларусь в г. В г. В г. Е.П. Демидчика, Л. Беларуси. Гомельской области. Чернобыльской АЭС 8. Беларуси, России и Украины 8. С г. Это определило выбор цели и задач настоящего исследования. Республики Беларусь. Гр, ,7 на 4 чел. Гр, 3,9 на 4 чел. Гр, ,2 на 4 чел. Гр. Чернобыльской АЭС. Я,. Гр при одноузловом зобе. ЧЛЭС. Связь работы с крупными научными программами и темами. ЧЛЭС на гг. ЧАЭС гг. Союзного государства на гг. Республики Беларусь на гг. Постановлением Совета Министров. Достоверность результатов исследования и личный вклад автора. Чернобыльской АЭС. Чернобыльской АЭС. Республики Беларусь на период гг. Реализация и внедрение. Постановление Совета Министров Республики Беларусь от г. Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий. Постановление Совета Министров Республики Беларусь от г. Республики Беларусь и структурного элемента нормативного правового акта. ИОВ. УО Международный экологический университет им. А.Д. ФГУЗ ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России. Апробация и публикация результатов исследования. Чернобыльские чтения апреля г. Российского общества патологоанатомов 0 октября г. Чернобыльской катастрофы октября г. Гомельского государственного медицинского университета февраля г. Структура и объем диссертации. ГЛАВА 1. Катастрофа на 4м блоке ЧАЭС произошла апреля г. Радиоактивное облако, состоящее из дыма. Беларуси, Украины, России 3, , , 4. Финляндии, Швеции, Норвегии, Голландии, Бельгии, Великобритании 4. Балканах . Таблица 1. Инертные газы

8 сут. Активность выброса ПБк
нуклид
полурас
Активность выброса ПБк
,8 ч. Рис. ПБк. Европа , 7, 3, 1 . К.и, 1 0Ва и другие. Позже стали доминировать Сз, 3Сз. Беларуси была загрязнена ,3,1. Ся и Сз. Украина таких измерений было произведено порядка 0 тыс. Как правило, для каждого человека проводилось только одно измерение. Для лиц, которым не были произведены прямые измерения, оценки доз об . Беларуси. Беларуси. Те1, 4Сз, ,Сз, и Ва1а. Сз. Сз внесли существенный вклад в дозу облучения щитовидной железы. Ь7Сб в суммарное поступление стал
возрастать. Влияние йодной недостаточности на дозы облучения щитовидной желеые. Антиструмин содержащего физиологические дозы стабильного йода. Важность блокирования щитовидной железы. Для эффективной защиты щитовидной железы от ,1. I 9. Припять, которые были информированы о риске облучения Ь,1 . Дом па иш они шн же. Рис. На рисунке 1. Гр до более чем мГр. Для млн. СССР Беларусь. Гр. Гр. Гр. СССР и составляли 1 0 0 чел. Гр. Гомельской области, где доза примерно в 0 0 чел. Гр. Украине, где доза в 0 0 чел. Украине примерно в 3 раза ниже, чем в Беларуси. В том, что касается дозы для всего организма в целом, то для млн. Зв. Зв, а получили дозы между 1 и 2 мЗв. Зв за лет. Для примерно 0 млн. Зв. России и приблизительно в 0 ООО чсл. Европы. На основании вышеизложенных фактов можно уверенно высказать мнение. ЧАЭС за счет облучения щитовидной железы. Беларуси, России, Украины , 5, 0, 5, 5. Исландии 6,6 на 0 тыс. Израиле и США. Индии и некоторых регионах Европы . В Беларуси с по г. За период тт.