Медико-психологическая коррекция психосоматических нарушений у ветеранов подразделений особого риска в отдаленном периоде

• Автор: Олешко, Виктор Алексеевич
• Шифр специальности: 05.26.02
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 0 с. : 335 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ И СОВРЕМЕННЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ЕЕ КОРРЕКЦИИ НА

ДОНОЗОЛОГИЧЕСКОМ УРОВНЕ У ВЕТЕРАНОВ ПОДРАЗДЕЛЕНИИ

ОСОБОГО РИСК А.

1.1. Концептуальные основы психосоматической патологии, ее генезис, феноменология, современные теории и механизмы формирования психосоматических заболеваний.
1.2. Влияние малых доз радиации на состояние психического здоровья и их взаимосвязь е психосоматическими нарушениями.

1.3. Заболеваемость ветеранов подразделений особого риска по данным литературы.

1.4. Концептуальные основы и проблемы медикопсихологической коррекции психосоматических нарушений у ветеранов подразделений особого р иска
1.5. Современные направления, этапы и принципы коррекции психосоматических нарушений

1.6. Резюме по главе

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ. ОБЪЕМ М МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Объем и условия проведения исследования
2.2. Клиникофизиологические и психофизиологические методики
2.2.1 Клиникофизиологические методики.
2.2.2 Методики контроля психоэмоционального состояния. И
2.2.3 Методики оценки сенсомоторики и свойств ВНД
2.2.4 Методики оценки интеллектуальных функций.
2.2.5 Методика оценки биологического возраста
2.3 Общая характеристика использованных средств коррекции психосоматических нарушений у ветеранов подразделений особого риска
2.4 Статистическая обработка данных
2.5 Резюме по главе
ГЛАВА 3. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ВЕТЕРАНОВ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ОСОБОГО РИСКА.
3.1. Общая характеристика контингента ветеранов подразделений
особого риска.
3.2. Эпидемиологическая характеристика заболеваемости ветеранов подразделений особого риска.
3.3. Анализ инвапидизации ветеранов подразделений особого риска
3.4. Оценка биологического возраста ветеранов подразделений особого
риска.
3.5. Резюме по главе
ГЛАВА 4. СТРУКТУРА И ОСОБЕННОСТИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ
НАРУШЕНИЙ У ВЕТЕРАНОВ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ОСОБОГО РИСКА.
МОДЕЛЬ ИХ ФОРМИРОВАНИЯ И ПРИНЦИПЫ КОРРЕКЦИИ.
4.1. Результаты исследования психосоматических нарушений у ветеранов подразделений особого риска различных возрастных групп.
4.1. Г. Характеристика психосоматического статуса у ветеранов подраз
делений особого риска среднего и пожилого возраста
4.1.2. Факторный анализ показателей психосоматического статуса у ветеранов подразделений особого риска
4.2. Сравнительный анализ психосоматических нарушений у ветеранов подразделений особого риска, офицеров и военных пенсионеров
4.3. Структурнофункциональная модель, концепция и принципы коррекции психосоматических нарушений у ветеранов подразделений особого риска
4.4. Принципы медикопсихологической реабилитации ветеранов подразделений особого риска.
4.5. Резюме по главе
ГЛАВА 5. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ АУДИОВИ
ЗУЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ С ПОМОЩЬЮ КОМПЛЕКСА МИРАЖ
ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ВЕТЕРАНОВ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ОСОБОГО РИСКА.
5.1. Концептуальные основы аудиовизуальной коррекции психосоматических нарушений и возможности ее использования для медикопсихологической реабилитации ветеранов подразделений особого риска
5.2. Разработка и обоснование клиникофизиологической оценки тяжести психосоматического состояния и эффективности реабилитации ветеранов подразделений особого риска
5.3. Динамика клиникофизиологических характеристик и интегральных показателей оценки эффективности коррекции психосоматических нарушений у ветеранов подразделений особого риска
5.4. Результаты исследования психоэмоционального состояния у ветеранов подразделений особого риска по данным психофизиологических тестов
5.5. Оценка физической работоспособности и функциональных резервов организма у ветеранов подразделений особого риска
5.6. Динамика функций внимания, памяти и мышления у ветеранов подразделений особого риска.
5.7. Изменение нейрофизиологических показателей ЦНС у ветеранов подразделений особого риска
5.8. Резюме по главе

Зн

ГЛАВА 6. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ АУДИОВИЗУАЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ, РАЦИОНАЛЬНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ И
ФЕНОТРОПИЛА ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ВЕТЕРАНОВ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ОСОБОГО РИСКА
6.1. Оценка эффективности парциального применения фенотропила Л
рациональной психотерапии с программируемой саморегуляцией для коррекции психосоматических нарушений у ветеранов подраЛ делений особого риска.
6.2. Динамика клиникофизиологических характеристик и интегральный
показателей оценки эффективности коррекции психосоматически нарушений у ветеранов подразделений особого риска.
6.3. Динамика психоэмоционального состояния у ветеранов полраз делений особого риска по данным психофизиологических тестов.
6.4. Оценка физической работоспособности и функциональных резерво
организма у ветеранов подразделений особого риска.
6.5. Изменение функций внимания, памяти и мышления у ветеран Г
подразделений особого риска ИЧ
6.6. Исследование нейрофизиологических показателей ЦНС у ветерана Г
подразделений особого риска
6.7. Резюме по главе.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Развитие знаний относительно влияния эмоций на органические процессы в тех органах, которые не управляются сознательно, приходится на тот период, когда американский физиолог . В своих исследованиях он показал, что организм отвечает на чрезвычайные ситуации определнными адаптационными изменениями в общей физиологической структуре. Следует заметить, что, когда исследование . Характерологически ориентированные направления и типологии личности, по данным ряда авторов, имеют важное значение в формировании и развитии психосоматической патологии 7. Так, еще в древности Гиппократ, а затем Гален описали людей с разными видами темпераментов сангвиников, холериков, меланхоликов и флегматиков. Это положение нашло дальнейшее развитие в психологических теориях конституции Эрнста Кречмера и Уильяма Шелдона. Классические психосоматические работы этого характерологического направления принадлежат американскому врачу Флендерс Данбар . В современной медицине применение этого подхода приобрело большое значение в исследовании типологии личностей риска, например, для лиц с угрозой развития инфаркта миокарда так называемого поведения типа А. Такие описания встречаются во многих исследованиях 7. В связи с этим, большее число работ посвящено поискам профиля личности как специфического маркера психосоматических расстройств. В литературе разных лет описаны характерные личностные профили больных с ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда, язвенной болезнью желудка, спастическим колитом, ревматоидным артритом, мигренью, бронхиальной астмой, гипертонической болезнью и др. В году . Точку зрения, утверждающую наличие подобных профилей личности, имеющих диагностическую, прогностическую и терапевтическую значимость, принято связывать с данными исследований . Автором был сделан акцент на личностных особенностях жертв психосоматики. Отправной точкой психосоматических нарушений, по ее мнению, выступала сложная констелляция психоэмоциональных факторов и личностных особенностей человека. Согласно . Такой подход имел существенное значение в исследовании типологии личностей риска. В связи с этим личность больного впервые стала объектом пристального научного изучения. В последующих работах . ЗЛЗ. Мте в своих исследованиях выявил больных, имеющих склонность к развитию ишемической болезни сердца ИБС. ИБС черты эмоциональной незрелости, неустойчивости, тревожную мнительность, компульсивность. В году была опубликована книга М. Поведение типа А и ваше сердце. По данным литературы формирование и развитием психосоматической патологии объясняют различные психоаналитические концепции. Научная основа, на которой в дальнейшем развивались психосоматические исследования, была заложена З. Фрейдом 5, создавшем конверсионную модель, согласно которой ущемленные эмоции порождают конверсионные симптомы. Вытесненные из сознания социально неприемлемые инстинкты агрессивные, сексуальные прорываются, принимая ту или иную символическую форму. Достаточно самостоятельной является теория специфического психодинамического конфликта Ф. Александера 5, 7, который считается основателем современной психосоматики. Рассмотренные ранее психосоматические теории исходили из дифференцированных психологических конструкций, причем соматическое лечилось исключительно на психологическом уровне конверсия, регрессия, ресоматизация и т. Ф.Александер впервые в г. Александер говорит о вегетативном неврозе в случае постоянного физиологического сопровождения эмоциональных состояний напряжения при отсутствии действия, направленного вовне и сбрасывающего напряжение. На втором этапе обратимые функциональные симптомы ведут к необратимым изменениям в органах . По данным литературы одной из распространенных психосоматических концепций являются интегративные модели, которые изначально ориентированы как самостоятельная линия развития психосоматической теории путем изучения большого контингента больных с так называемыми функциональными нарушениями без патологической органической основы 7. К данным моделям относятся интегративная модель здоровья, болезни и болезненного состояния . V.i 8.