Исследование и разработка методов и средств обеспечения и управления интероперабельностью в здравоохранении

• Автор: Каменщиков, Андрей Александрович
• Шифр специальности: 05.13.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 112 с. : ил.

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СТАНДАРТИЗАЦИЯ КАК ОСНОВА ОБЕСПЕЧЕНИЯ ИНТЕРОПЕРАБЕЛЬНОСТИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ.

1.1. Создание единого информационного пространства в

ЗДРАВООХРАНЕНИИ1

1.1.1. Медицинские информационные системы

1.1.2. Роль стандартизации при создании единого информационного пространства в здравоохранении.

1.1.3. Понятие электронной истории болезни.

1.2. Стандартизация информационных технологий.

1.2.1. Основные понятия

1.2.2. Унификация и функциональная стандартизация

1.2.3. Существующие подходы к построению профиля.

1.2.3.1. Классический подход к построению профиля
1.2.3.2. Подход I3 к построению профиля
1.2.4. Интеграционный подход.
1.2.4.1.
1.2.4.2. i.
1.2.4.3. I
1.2.4.4. Роль стандартов медицинской информатики.
1.2.5. Отличие интеграционного подхода от интероперабельного.
1.2.6. Обеспечение и управление интероперабельностью.
1.3. Выводы по Главе 1. Постановка задачи.
ГЛАВА 2. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ТЕХНИЧЕСКОЙ
ИНТЕРОПЕРАБЕЛЬНОСТИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ НА ПРИМЕРЕ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ РАН
2.1. Разработка типового профиля для медицинских учреждений на ПРИМЕРЕ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ РАН.
2.1.1. Структура системы здравоохранения РАН.
2.1.2. Выбор архитектуры единого информационного пространства медицинских учреждений РАН.
2.1.3. Информационная инфраструктура единого информационного пространства медицинских учреждений РАН
2.1.4. Разработка типового профиля для медицинских учреждений РАН .
2.2. Сбор персональных данных для системы медицинских учреждений РАН.1
2.3. Анализ разрабатываемого приборного парка для медицинских
УЧРЕЖДЕНИЙ РАН С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ИНТЕГРАЦИИ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ МЕДИЦИНСКИХ ПРИБОРОВ С МЕДИЦИНСКИМИ ИНФОРМАЦИОННЫМИ СИСТЕМАМИ
2.4. Выводы по Главе 2.
ГЛАВА 3. РАЗРАБОТКА МЕТОДИКИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ И УПРАВЛЕНИЯ ИНТЕРОПЕРАБЕЛЬНОСТЬЮ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
3.1. Существующие подходык обеспечению интероперабельности. Уровни интероперабельности.
3.1.1. Уровни интероперабельности в подходе КЕНТА.
3.1.2. Обеспечение и управление интероперабельностью в 1НЕ
3.1.3. Европейский подход. Многообразие стандартов медицинской информатики.
3.1.4. Построение методики обеспечения и управления интероперабельностью в здравоохранении
3.2. Выбор модели
3.2.1. Базовая.модель интероперабельности.
3.2.2. Эталонная модель интероперабельности в здравоохранении.
3.3. Разработка стандартов медицинской информатики.
3.4. Профили и спецификации интероперабельности
3.5. Выводы по Г лаве 3
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При этом, ввиду того, что ИСЗ реализованы на различных программно-аппаратных платформах, остро встает проблема взаимодействия разнородных ИСЗ между собой. Эта проблема возникает и в других областях во всем мире и получила название «проблемы интероперабельности». Интероперабельность - способность двух и более систем обмениваться информацией и использовать эту информацию [1]. В области здравоохранения проблема интероперабельности приобретает особую остроту ввиду большой важности этой области и необходимости перехода к электронной истории болезни (ЭИБ). Общепризнанно, что проблема обеспечения и управления интероперабельностью должна решаться за счет использования принципов и технологии открытых систем (ТОС), в основе которых лежат методы функциональной стандартизации. Основной принцип открытых систем заключается в обеспечении переносимости, масштабируемости и интероперабельности при помощи профилей. Профиль представляет собой согласованный набор стандартов, структурированный по определенной модели. В настоящее время главным направлением развития ТОС следует считать расширенное понимание одного из основных понятий открытых систем -понятия интероперабельности, согласно которому важен не только обмен информацией, но и возможность её эффективного использования. Во многих странах проблема управления интероперабельностью в ЭЗ составляет важнейшую часть государственной политики на протяжении последнего десятилетия. В Евросоюзе в году объявлена специальная программа по переходу к интероперабельности в области ЭЗ. До настоящего времени в нашей стране проблеме интероперабельности в области ЭЗ уделялось мало внимания, и не предлагались конкретные методы и средства, в том числе руководящие документы по управлению интероперабельностью ИСЗ. Одним из важных документов, в« котором выделяется проблема интероперабельности в отечественном здравоохранении, можно считать Концепцию создания единой государственной информационной системы (КСЕГИС) в сфере здравоохранения (Приказ Минздравсоцразвития России №4 от апреля г) [2]. В этом документе в разделе «Принципы создания системы КСЕГИС» прямо отмечается, что «необходимо обеспечение совместимости (интероперабельности) медицинских информационных систем и централизованное1 управление разработкой, внедрением и сопровождением ЕИП здравоохранения- на основании единой технологической* политики с учетом отраслевых государственных, национальных и адаптированных к отечественным условиям международных стандартов в области медицинской информатики». В этом же документе также отмечается необходимость «интеграции используемого медицинского оборудования с медицинскими информационными системами и внедрения цифровых систем для получения, диагностики и архивирования медицинских изображений и данных». В зарубежных документах наиболее часто выделяются следующие уровни обеспечения интероперабельности: организационный, семантический, синтаксический и технический [3]. Актуальность настоящей работы по обеспечению и управлению интероперабельностью в области здравоохранения заключается в насущной необходимости реализации технической интероперабельности и разработке методики и соответствующих средств для перехода к семантической интероперабельности. Технология открытых систем, разработанная коллективом под руководством ак. Гуляева Ю. В. и д. Олейникова А . Я., на которую получен патент РФ, и в течение ряда лет ведется ее применение в различных областях. В этой сфере известны работы Батоврина В. К., Бойченко A. B., Журавлева Е. Е., Королева A. C., Липаева В. В., Петрова А. Б., Филипова Е. Н., и др. Как всякая технология, ТОС постоянно развивается, в частности, осуществляется переход от технической к семантической интероперабельности. Стандартизация в области медицинской информатики. В этой сфере известны работы Воробьева П. А., Емелина И. В., Зингермана Б. В., Лебедева Г. С., Медведева О. С., Столбова А. П., Якимова О. С. и других. Автор поставил своей задачей синтез и развитие достижений, полученных в этих двух сферах. Президиума РАН "Фундаментальные науки - медицине".