Информационно-технологические системы мониторинга и лечения нарушений ритма сердца

• Автор: Федотов, Николай Михайлович
• Шифр специальности: 05.13.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2000
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 154 с. : ил.

Во введении представлены как основной комплекс задач, связанный с проектированием аппаратуры электрофизиологических систем, так и обзор современного состояния исследований по проблеме. Формулируются объект, предмет, актуальность, цели и структура работы указывается новизна разработок. Первая глава посвящена вопросам разработки информационнотехнологической системы интервенционной электрофизиологии и эндоваскулярной хирургии сердца. Рассматриваются принципы построения многоканальных усилителей биопотенциалов с повышенной устойчивостью к артефактам электротерапевтического оборудования. Описаны высокоэффективные методы проектирования цифровых фильтров с использованием целочисленной арифметики для обработки многоканального потока данных в режиме реального времени. Представлен интерфейс пользователя с высокой оперативностью управления при работе в условиях жесткого дефицита времени во время операций на сердце с одновременным максимально возможным качеством и объемностью представления оперативной информации о ходе операции и состоянии пациента.


Генератор РЧ, используемый при катетерной абляции, формирует синусоидальный ток с частотой от 0 кГц до кГц . В этом диапазоне частот не индуцируется фибрилляция желудочков. Энергия РЧ обычно подается униполярным способом между электродом наконечника абляционного катетера и нейтральным электродом, приложенным к коже пациента. Иногда ток РЧ подается биполярным способом между проксимальным и дистальным полюсами абляционного катетера. Поэтому нагревание уменьшается с расстоянием от абляционного электрода примерно в четвертой степени мощности. Так как область паи высшей плотности тока на абляционном электроде, существенное нагревание имеет место только в пределах узкой зоны ткани, находящейся в контакте с электродом. Под индифферентным электродом, помещенным на кожу пациента, ткани существенно не нагреваются, так как он имеет большую поверхность и низкую плотность тока. Однако площадь поверхности должна быть большая по крайней мере, см2 и покрыта электропроводным гелем, чтобы избежать точек с высокой плотностью тока и для исключения дискомфорта или ожогов кожи. Геометрия РЧ электрического поля вокруг абляционного электрода относительно однородна в пределах первых нескольких миллиметров. Так как только поле РЧ, сосредоточенное в непосредственной близости от абляционного электрода, ответственно за любое прямое нагревание ткани, изменение размещения индифферентного электрода, по мнению С. V. , А. V, . Во время биполярного воздействия потоком РЧ, область самого большого нагрева будет вокруг электрода с наименьшей поверхностью и наивысшей результирующей плотностью тока.