Разработка информационной системы диагностического обслуживания в учреждении амбулаторно-поликлинического типа

• Автор: Ануфриева, Наталия Юрьевна
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Барнаул
• Количество страниц: 166 с. : ил

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. Повышение эффективности диагностического обслуживания как социальная проблема обеспечения качества медицинской помощи населению

1.1. Обеспечение качества медицинского обслуживания населения

как социальная проблема в современных условиях.

1.2. Общая характеристика и классификация информационных

систем в здравоохранении.

1.3. Проблемы стандартизации информационных технологий в здравоохранении.

1.4. Современные подходы и этапы проектирования информационных систем учреждений амбулаторнополиклинического типа.

Выводы к главе 1.

Глава 2. Проектирование информационной системы диагностического учреждения амбулаторнополиклинического типа
2.1. Анализ функциональной деятельности диагностического центра амбулаторнополиклинического типа.
2.2. Амбулаторнополиклиническое учреждение как система массового обслуживания
2.3. Концептуальная модель информационной системы диагностического центра.
Выводы к главе 2.
Глава 3. Реализация информационной системы диагностического центра и результаты ее внедрения
3.1. Логическая модель информационной системы диагностического
центра.
3.2. Состав и структура информационной системы диагностического центра.
3.3. Анализ результатов использования информационной системы в муниципальном учреждении здравоохранения Диагностический центр г. Бийска.Г,.
Заключение.
Литература


В современной практике управления учреждениями здравоохранения примят подход, заключающийся в нормативном закреплении некоторых показателей и факторов, определяющих качество медицинской помощи и организации деятельности учреждения в рамках относительно стабилизированных условий функционирования [, , , ]. Такой подход составляет суть современных методов оперативной индикации качества функционирования лечебно-профилактического учреждения, представленных в трудах Веренцова М. М. [], Татарникова М. А. [], Тогунова И. Чавпецова В. Ф. [, ]. Следовательно, повышение КМП может быть достигнуто путем управления процессами учреждения здравоохранения в направлении увеличения достоверности и своевременности диагностики заболеваний, реализации эффективных, прогрессивных схем лечения и, наконец, снижения стоимости, а также времени обслуживания пациентов. В соответствии с нормативным подходом к обеспечению КМП на уровне учреждения здравоохранения осуществляется планирование объема медицинской помощи, исполнение федеральных и региональных медикоэкономических стандартов, контроль качества медицинской помощи, то есть выполняются первичные организационно-контрольные функции. Однако основным функциональным содержанием этого уровня является лечебнодиагностическая и профилактическая деятельность. Следовательно, обеспечение КМП в каждом амбулаторнополиклиническом учреждении достигается взаимосвязанными подсистемами диагностирования заболевания пациента и его лечения. В том числе эффективность лечения пациента определяется своевременностью и достоверностью процесса установления диагноза, в соответствии с которым назначаются персонально-ориентированные (практически не формализуемые) диагностические и лечебные процедуры. Поэтому в рамках настоящей работы будем рассматривать организацию функционирования подсистемы диагностирования с целью установления диагноза пациенту как основного звена, обеспечивающего эффективность его лечения. В свою очередь, проблема формирования диагноза индивидуума может быть представлена как социальная проблема, отражающая удовлетворенность человека функционированием института лечебной помощи, и как оценка обществом качества обслуживания населения сформированными лечебными учреждениями. Несомненно, что формирование достоверного диагноза осуществляется специалистами -медицинскими работниками. Поэтому в настоящей работе разрабатываются и реализуются задачи управления функционированием диагностической подсистемы АПУ с целью своевременного установления диагноза пациенту, нуждающемуся в медицинской помощи, т. КМО). Таким образом, повышение КМО обеспечивается путем оперативной модификации структуры1 учреждения здравоохранения в изменяющихся социально-экономических условиях с целью организации медицинского обслуживания, удовлетворяющего потребностям пациентов. В терминах теории менеджмента управление направлено внутрь организации и изменяет ее структуру. Исходя из особой роли учреждений амбулаторно-поликлинического типа, осуществляющих непосредственный контакт с пациентами и медицинское обслуживание населения, исследуем проблему повышения КМО как комплексную проблему, применив для этих целей системный подход, широко используемый при анализе сложных социальных систем различного назначения в работах Перегудова Ф. И, Тарасенко Ф. П. [, ], Ехлакова Ю. П. [], Оскорбина Н. М. [], Титаренко Ю. И. [], Растригина Л. А. [], Месаровича М. Мако Д. Такахара Я. Процесс медицинского обслуживания можно представить как динамическое взаимодействие подсистем «внешняя среда» - «пациенты» (индивидуумы из множества «население») - «врачи» из множества «медицинское учреждение» (рис. Под внешней средой будем понимать совокупность природных, технических, социальных, экономических и информационных компонентов, которые влияют и на учреждение, и на человека. Воздействие на медицинское учреждение с более высоких уровней иерархии здравоохранения (внешней среды) осуществляется на нормативном, технологическом, кадровом, информационном и прочих уровнях, обеспечивающих решение социальной задачи. Рис. Рис. У,*,Л,Г }, (1. У = {^ :/ = 1,. К = {? Я = {Л, :/ = 1,. И -количество аппаратных и диагностических ресурсов; 7* = {7]: / = 1,. В общем случае каждая служба учреждения предоставляет определенный ресурс, который расходуется в процессе обслуживания пациентов.