Научно-организационное обоснование системы информационного обеспечения в негосударственных ведомственных лечебно-профилактических учреждениях

• Автор: Грачева, Татьяна Юрьевна
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 385 с. : 33 ил.

Введение. Актуальность работы. В условиях активного внедрения в отечественную медицину экономических методов управления оптимизация процессов управления является основной практической задачей. В этой связи органам управления здравоохранением на муниципальном, региональном и федеральном уровнях рациональнее осуществлять решение организационных и экономических задач по охране здоровья граждан на основе единства информационных подходов в своей деятельности. Информационное обеспечение в настоящее время является важнейшим элементом управления А. А.Хадарцев, В. Г. Кунеев, В. Г.Зилов, и др. В начале семидесятых годов в России наметились тенденции к ухудшению всех показателей, характеризующих здоровье населения. К концу восьмидесятых годов эти тенденции значительно усилились. Однако указанные социальные проблемы не привлекали должного внимания органов государственной власти. Ухудшение здоровья населения, как отмечается многими авторами, обусловлено социальноэкономическими и экологическими условиями жизни В.


Так, при передаче части учреждений большинство переданных больниц было ликвидировано из изза недостатка средств в
местных бюджетах, в результате чего линейное железнодорожное население в силу экстерриториального расположения железнодорожных объектов и населенных пунктов осталось без квалифицированной медицинской помощи и в значительной мере потеряло доступ к получению гарантированных медицинских услуг. Поэтому на линии наблюдался в гг. Также излагается, что при заключении договоров между руководителями железнодорожных предприятий с территориальными больницами для освидетельствования на профпригодность лиц, связанных с безопасностью движения поездов работа . Дорожной ВЭК. Все это подтолкнуло руководство транспортом Казахстана к сохранению ведомственного здравоохранения, хотя на новых принципах с года создано открытое акционерное общество Медицинская служба транспорта. Сходные процессы, протекающие в России, были предотвращены действиями Департамента медицинского обеспечения ОАО РЖД, сформированного из Департамента здравоохранения МПС РФ. Кроме реструктуризации, руководством стимулируется научная работа и исследования, отразившиеся в ряде конференций, сетевых школ, а также в проведении Первого съезда железнодорожных врачей в декабре г. Однако, для повышения конкурентоспособности железнодорожные ЛПУ вынуждены разрабатывать новые формы работы с пациентом, применяя малоиспользуемые в территории, например, защиты прав пациентов. Эту школу возглавил Азаров, подготовивший совместно с Кисловодским институтом экономики и права болсс тридцати организаторов здравоохранения по второму высшему юридическому образованию со специализацией по медицинскому
праву. Его работы , , освещали как обеспечение прав пациентов в железнодорожных лечебнопрофилактических учреждениях, так и вопросы организации здравоохранения в других областях медицинского права. Проведенные совещания в гг. Материалах совещаний по правовым вопросам в области здравоохранения МПС, с ОАО РЖД, в которых участвовало от до исследователей со всех дорог, в том числе Атьков О. Ю., Юй Н. Д., Касимов О. В., Кулагина Е. А., Митряев А. И., Нифонтов , Скородумова Т. В., Шумилина Э. Г. и др. При этом вопросы правового обеспечения негосударственных учреждений здравоохранения ОАО РЖД и защиты информации в медицинских сетях не разрабатывались другими исследователями, кроме автора. Несмотря на широкий круг изучаемых научных вопросов железнодорожного здравоохранения, нами не найдены работы, посвященные изучению информационного обмена, деятельности учреждений в период реформ и после реформирования железнодорожного транспорта, управления на основе получаемой информации и экономической эффективности, а также целостному представлению и научноорганизационному обоснованию системы информационного обеспечения деятельности железнодорожного здравоохранения. Этому посвящена настоящая работа. Однако только теоретическая работа представилась недостаточной для всестороннего изучения данной проблемы, поэтому в течение лет были реализованы также практическая разработка и внедрение комплексной информационной системы, ее информационное наполнение. Паспорта здоровья железнодорожника, которые будет представлено ниже. Сложные, редкие и малоизученные аспекты информационного обеспечения, в том числе в корпоративном здравоохранении. Разработки по электронному медицинскому полису и паспорт здоровья железнодорожников в нашей стране не носят систематического характера, так как не планировались ни в Концепции информатизации, ни в других документах уровня России. Тем не менее, можно выделить 3 центра по изучению и практическим шагам в этом направлении Москва, Тула и некоторые ТФ ОМС, вошедшие в эксперимент по электронному медицинскому полису, в том числе Кемеровский железнодорожный ТФ ОМС в гг. Наиболее массовым является внедрение на уровне Москвы и Московской области Паспорта здоровья москвича как социальной карты. В августе г. Москвы появилась городская целевая программа ГЦК Электронная Москва . Московская целевая программа формально не является частью федеральной программы Электронная Россия . При этом появилась возможность реализации Социальной карты москвича в широком масштабе. Но функции электронного полиса и паспорта здоровья она не получила.