Методы и алгоритмы прогнозирования, профилактики и лечения послеоперационных осложнений у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы

• Автор: Долженков, Сергей Дмитриевич
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Тула
• Количество страниц: 0 с. : 140 ил.

ВВЕДЕНИЕ.

1. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР СОСТОЯНИЯ ПРОБЛЕМЫ И ПОСТАНОВКА ЗАДАЧ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1.1. Инфекционновоспалительные осложнения хирургического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Роль иммунитета и антиоксидантной системы в патогенезе инфекционновоспалительных осложнений в послеоперационном периоде.

1.2. Гипохлорит натрия. Механизм действия, способы введения в клинической практике.

1.3 Обзор и анализ математических методов используемых для прогнозирования и дифференциальной диагностики заболеваний.
1.4. Использование систем поддержки принятия решений для повышения эффективности организации лечебнодиагностических процессов.

1.5. Цель и задачи исследования.

2. МЕТОДЫ И МОДЕЛИ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ИНФЕКЦИОННО ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОСЛЕ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРОСТАТЫ.

2.1. Объект, методы и средства исследования.

2.2. Метод синтеза правил прогнозирования возникновения послеоперационных осложнений у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы после трансуретальной резекции предстательной железы.
2.3. Синтез моделей нечетких решающих правил для прогнозирования осложнений у больных доброкачественной гиперплазией
предстательной железы после трансуретральной резекции предстательной железы.
2.4. Выводы второй главы.
3. РАЗРАБОТКА АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ СИСТЕМЫ ПОДДЕРЖКИ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ ПО УПРАВЛЕНИЮ ПРОЦЕССАМИ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ, ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРОСТАТЫ.
3.1. Алгоритм управления процессами прогнозирования и организацией лечебнопрофилактических мероприятий.
3.2. База данных схем профилактики и лечения.
3.3. Структура автоматизированной системы поддержки принятия решений врача уролога.
3.4. Выводы третьей главы.
4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
4.1. Обоснование выбора объемов контрольных выборок и расчета показателей качества классификации.
4.2. Клиниколабораторная характеристика больных
доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
4.3. Проверка качества работы прогностических решающих правил и управляющего алгоритма.
4.4. Результаты использования гипохлорита натрия для профилактики инфекционновоспалительных послеоперационных осложнений у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы после трансуретральной резекции предстательной железы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
ПРИЛОЖЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


В связи с этим возникает необходимость в разработке процедур прогнозирования и диагностики послеоперационных инфекционновоспалительных осложнений у больных ДГПЖ и выбора рациональной терапии, учитывающей особенности течения заболевания. При этом необходим учет теоретических и прикладных системных связей и закономерности развития патологического процесса с ориентацией на использование современных математических методов и информационных технологий. Таким образом, актуальность темы диссертации определяется необходимостью разработки комплекса моделей, алгоритмов и методик рационализации диагностики, профилактики и лечения послеоперационных инфекционновоспалительных осложнений у больных ДГПЖ с использованием гипохлорита натрия на основе методов системного анализа, управления и обработки информации. Подпрограмма 4 Технология живых систем и в соответствии с научным направлением Курского государственного технического университета Разработка медикоэкологических информационных технологий. Цель работы. Разработка методов, моделей и средств прогнозирования, профилактики и лечения послеоперационных инфекционновоспалительных осложнений у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы с применением гипохлорита натрия на системном и местном уровне, обеспечивающих повышение качества оказания медицинской помощи урологическим больным за счет интеллектуализации принятия решений врачомурологом на основе методов системного анализа и математического моделирования. ДГГОК и определить возможности повышения их эффективности на базе математических методов и информационных технологией. ДГПЖ с учетом процессов перекисного окисления липидов, состояния антиоксидантной системы, количества сывороточного церулоплазмина и состояния иммунного статуса на основе анализа значимости факторов риска. ДГПЖ разработать алгоритм управления процессами профилактики и лечения послеоперационных осложнений у больных ДГПЖ на основе методов применения гипохлорита натрия. ДГПЖ с применением гипохлорита натрия на системном и местном уровне. ДГПЖ в клинических условиях. Методы исследования. Для решения поставленных задач использовался широкий спектр лабораторных биохимических, иммунологических методов исследования, методы системного анализа, теории управления биологическими и медицинскими системами, математического моделирования, основные положения теории вероятности, математической статистики и нечеткой логики принятия решения. Научная новизна исследования. ДГПЖ позволяющий рационально и гибко изменять тактику ведения больных в ближайшем послеоперационном периоде в зависимости от текущего состояния с учетом разнородных факторов риска и сопутствующих патологий. ДГПЖ с использованием гипохлорита натрия на системном и местном уровне Патент на изобретение 6 от года. ДГПЖ в раннем послеоперационном периоде. При применении гипохлорита натрия на местном уровне в концентрации 0, раствор обладает выраженным антибактериальным действием. ДГПЖ на фоне включения в профилактическую терапию в предоперационном и послеоперационном периоде раствора гипохлорита натрия не только на местном уровне, но и на системном при введении раствора малых концентраций. Практическая значимость и результаты внедрения работы. Предложенные методы и средства внедрены в учебный процесс кафедры биомедицинской инженерии Курского государственного технического университета, используется в клинической практики в урологических отделениях Муниципального учреждения здравоохранения Городская больница скорой медицинской помощи МУЗ ГБ СМП г. Курск. Экономическая и социальная значимость состоит в сокращении сроков лечения и улучшения качества жизни больных ДГПЖ. Апробация. Основные положения диссертации доложены на международной конференции урологов Харьков, г. На итоговой научной сессии Курского государственного медицинского университета Актуальные проблемы медицина и фармации Курск, г На заседании Научнопрактического общества врачей эндоскопистов Курской области Курск, г. Международном конгрессе по андрологии Сочи, Дагомыс, г. Публикации. По теме диссертации опубликовано печатных работ, из них 3 в журналах рекомендованных ВАК РФ, получен Патент на изобретение, изданы методические рекомендации для врачей.