Исследование и аналаз патологии эндометрия у женщин с нарушением менструального цикла после медицинских абортов

• Автор: Хоц, Елена Сергеевна
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 100 с. : 20 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ПАТОЛОГИИ ЭНДОМЕТРИЯ У ЖЕНЩИН С НАРУШЕНИЯМИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ПОСЛЕ МЕДИЦИНСКИХ АБОРТОВ.
1 Л. Нарушения менструального цикла у женщин, перенесших искусственное прерывание беременности

1.2. Современные представления о патогенезе гиперпластических процессов эндометрия

1.3. Особенности диагностики и лечения гиперпластических процессов эндометрия.

1.4. Применение высоких медицинских технологий в диагностике нарушений менструального цикла.

1.5. Цель и задачи исследования.

2. СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ И ОБРАБОТКИ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ЭНДОМЕТРИЯ .
2.1. Анализ особенностей эпидемиологии и клинического течения нарушений менструального цикла.
2.2. Анализ результатов обследования контрольной группы женщин, не имеющих прерывания беременности
2.3. Результаты обследования группы женщин, перенесших хирургическое прерывание беременности.
2.4. Характеристика группы женщин, перенесших миниаборт
2.5. Анализ результатов обследования группы женщин, перенесших медикаментозное прерывание беременности
Выводы второй главы.
3. МОДЕЛИРОВАНИЕ ПРОЦЕССОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ЭНДОМЕТРИЯ
3.1. Логическое моделирование процесса диагностики и выбора рационального лечения гиперпластических процессов эндометрия.
3.2. Оценка состояния развития патологии эндометрия у женщин после медицинских абортов на основе нейростатистического моделирования
Выводы третьей главы.
4. РЕАЛИЗАЦИЯ МЕТОДОВ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ЭНДОМЕТРИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ .
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


На основе использования различных статистических методов выявлены наиболее информативные признаки патологии полости матки, влияющие на диагностику ее формы и выбор тактики лечения. Разработана комплексная методика диагностики и лечения гиперпластических процессов эндометрия на основе созданных математических моделей и алгоритмов. Разработанная автоматизированная система поддержки принятия решений в диагностике и лечении патологии эндометрия у женщин с нарушением менструального цикла предназначена для клинического использования на основе анамнестических и инструментальных данных, которая апробирована в отделении гинекологии № 2 МУЗ ГО г. Воронеж «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № «Электроника»». Материалы диссертации внедрены в учебный процесс на кафедре акушерства и гинекологии № 2 Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко и на межвузовской кафедре «Системный анализ и управление в медицинских системах» Воронежского государственного технического университета. Апробация работы. Основные положения и научные результаты диссертационной работы докладывались и обсуждались на следующих конференциях, совещаниях и семинарах: заседании областного общества акуше-ров-гинекологов (Воронеж, ); VI межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых-педиатров «Здоровье детей - наше будущее» (Томск, ); республиканской научно-практической конференции «Инновационные технологии в охране репродуктивного здоровья женщины» (Екатеринбург, ); II научно-практической конференции, посвященной 0-летию родильного дома ГКБСМП № (Воронеж, ); научно-методических семинарах кафедры акушерства и гинекологии № 2 Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко (Воронеж, -). Публикации. По материалам диссертации опубликовано научных работ, в том числе 3 - в изданиях, рекомендованных ВАК РФ. Структура н объем работы. Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения и приложения, списка литературы из 3 наименований, изложена па 2 страницах и содержит рисунка и таблиц. Во введении обосновывается актуальность темы диссертационной работы, сформулированы цель и задачи исследования, изложены основные научные положения, определена практическая значимость, приведены сведения об апробации и внедрении работы. В перво»» главе дана оценка современным взглядам на проблему ги-перпластических процессов эндометрия у женщин репродуктивного возраста: их этиологию, патогенез, методы диагностики и используемые схемы лечения. Рассмотрены особенности диагностики и лечения гиперпластических процессов эндометрия. Показано, что диагностика гиперпластических процессов эндометрия должна проводиться с учетом патогенетической формы заболевания, индивидуальной характеристики пациента. Обоснована актуальность проведенного исследования. Проанализированы пути повышения эффективности диагностики и лечения различных форм гиперплазии эндометрия. Продемонстрировано, что наиболее перспективным направлением повышения качества диагностики гиперпластических процессов эндометрия является использование для этих целей высоких медицинских технологий. Сформулированы цель и задачи исследования. Во второй главе проведен анализ историй болезни, находившихся на лечении пациентов. Изучена зависимость частоты развития нарушений менструального цикла от возраста больных, возраста менархе, особенностей генеративной функции женщины, наличия соматических заболеваний, наличия гинекологических заболеваний, наличия прерывания беременности в анамнезе. Обоснован принцип формирования клинических групп больных. Дана характеристика клиническим группам больных. В третьей главе рассмотрены вопросы моделирования процессов диагностики и лечения гиперпластических процессов эндометрия. С учетом особенностей проявления патологии полости матки предложена логическая модель диагностики и выбора тактики лечения гиперпластических процессов эндометрия. В четвертой главе приведены структура компьютерной системы автоматизированного выбора методов диагностики и лечения гиперпластических процессов эндометрия и результаты апробации и внедрения. В заключении приведены основные результаты работы. В приложении представлены акты внедрения.