Выбор и обоснование параметров технологического процесса криотерапевтического воздействия

• Автор: Малышева, Татьяна Алексеевна
• Шифр специальности: 05.04.03, 01.04.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 154 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ.

ВВЕДЕНИЕ .

ГЛАВА 1 Постановка задачи исследований и выбор экспериментальной методики

1.1. Физические основы лечебного действия и безопасности криотерапии

1.2 Влияние выбора технологии на конструкцию и эффективность криотерапевтического комплекса.

1.3 Теоретические основы моделирования процессов охлаждения

биологических объектов.

1.4 Постановка задачи исследований

ГЛАВА 2 Математическое и программное обеспечение эксперимента

2.1 Физическая модель объекта охлаждения.
2.2 Математическая модель объекта охлаждения.
2.3 Программное обеспечение математического моделирования объекта охлаждения.
ГЛАВА3 Исследование процесса охлаждения в криотерапевтических установках
3.1 Сопоставительный анализ охлаждения поверхности тела различными теплоотводящими средами.
3.2 Исследование процесса охлаждения в условиях естественной конвекции теплоносителя.
3.3 Исследование процесса охлаждения в условиях вынужденной конвекции теплоносителя.
ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Для холодолечения традиционно используют аппликации дробленного льда (- °С . С), специальные низкотемпературные гели (- °С), лечебную грязь (-3 °С . С), химические компрессы на основе силиконов [,]. Хладагенты этого типа обладают целым рядом недостатков, снижающих их лечебную эффективность. Вследствие малого температурного градиента для достижения эффективного охлаждения тканей требуются длительные экспозиции (- мин. Принципиально новый подход к применению холода в лечебных целях был выдвинут в г. Тосимо Ямаучи (T. Yamauchi), который предложил в качестве хладоносителя использовать газовые среды с температурой до -0 °С при кратковременных экспозициях (-0 сек) и обосновал методику локальной и общей криотерапии. Локальная криотерапия связана с воздействием низкотемпературным газовым потоком, получаемым, как правило, при испарении жидкого азота и направляемым непосредственно на пораженный орган. Различают локальную и общую криотерапию. Локальное криовоздействие широко используют для лечения полиартрита, экземы, ожоговых поражений кожи [,,]. Оборудование, используемое для локальной криотерапии, производится фирмами « Nihon Sanso» и «Odsi Giken» (Япония), а также «Messer Griesheim» и «Medizintechnik Kirschman + Schweizer» (ФРГ), «Криомед» и «Криотек» (Россия) [, ]. Общая криотерапия связана с полным погружением в газовую среду с температурой до -0 °С. Для воздействия используют камеру, рассчитанную на одного или нескольких человек, в которую подают осушенную, охлажденную газовую смесь со скоростью, обеспечивающей достижение заданной температуры во всем объеме камеры. В ходе криовоздействие органы дыхания и конечности защищают от обморожения. Общая криотерапия по механизмам своего физиологического и лечебного действия очень близка к локальному воздействию, но более эффективна как фактор обезболивающего, противовоспалительного, общестимулирующего действия. Общепризнанные лечебные эффекты критотерапии наглядно иллюстрируются данными таблицы 1. Практика применения криотерапии, в том числе и в России, показала, что применение холодного газа далеко не всегда дает желаемый результат. Таблица 1. Примечание: (—) - отсутствие боли, скованности, (-) - незначительные проявления, (- +) - слабые проявления, (+ +) - средние проявления, (+ + +)-сильные проявления. Отмечено, например, что увеличение экспозиции процедуры с 2 до 3 минут, увеличивает экспозицию обезболивания с 1,5 до 6 часов. Известно также, что снижение температуры газа до предельно низкого уровня К резко снижает комфортность и допустимую продолжительность охлаждения и т. Сотрудники Санкт-Петербургского Государственного университета низкотемпературных и пищевых технологий (СПбГУНиПТ) и кафедры физиотерапии Санкт-Петербургской государственной медицинской академии последипломного образования (МАПО) сформулировали основы эффективности криотерапии, физические причины наблюдаемых в ходе криотерапевтического лечения эффектов, разработали систему количественной оценки эффективности и безопасности охлаждения [,]. Общепринятым является основной принцип физического взаимодействия газовой среды с объектом криотерапии: процедура воздействует на организм пациента через крупнейший орган чувств - кожный покров, и оказывает стимулирующее действие на холодовые рецепторы. Криотерапия безопасна благодаря ограниченной продолжительности охлаждения, из-за которой, удается избежать обморожений и ограничить распространение переохлаждения наружными слоями тела. Температурная чувствительность кожи основана на действии терморецепторов. Различают два вида терморецепторов - тепловые и холодовые. Холодовые рецепторы расположены на глубине 0, мм, тепловые 0,3 мм. При снижении температуры окружающей среды включаются нервногуморальные механизмы, которые приводят к значительному усилению теплообразования и уменьшению теплоотдачи, в результате чего температура тела в этих условиях остается постоянной. Человек непрерывно получает информацию о внешней среде благодаря наличию специализированных структур, которые получили название анализаторы (сенсорные системы).