Заживление инфицированных ран и состояние системы гемостаза у бычков на фоне гиперкальциемии и гипергепаринемии : Экспериментально-клинические исследования

• Автор: Богданов, Валерий Владимирович
• Шифр специальности: 16.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Оренбург
• Количество страниц: 174 с. : ил

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ .

1.1. Раневой процесс

. 1.1. Раневая инфекция.

1.1.2. Течение раневого процесса

1.1.3. Виды заживления ран

1.1.4. Лечение гнойных ран.

1.2. Современное представление о системе гемостаза

1.2.1. Гемостаз при различной хирургической патологии.

2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материал и методика исследований.

2.2. Результаты экспериментальных исследований

2.2.1. Клиническое состояние, морфологический состав, физические свойства крови и состояние системы гемостаза крупного рогатого скота при стафилококковой инфекции
2.2.2. Клиническая картина заживления экспериментальных ран у крупного рогатого скота.
2.2.3. Клиническое состояние, морфологический состав и физические свойства крови крупного рогатого скота при заживлении экспериментально инфицированных кожномышечных ран
2.2.4. Состояние системы гемостаза крупного рогатого скота при заживлении экспериментально инфицированных кожномышечных
ран
3. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
4. ВЫВОДЫ1
5. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
6. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.
ПРИЛОЖЕНИЯ.
ВВЕДЕНИЕ


В течение этой фазы вторично заживающие раны, как правило, очищаются от мертвых тканей и постепенно переходят в хорошо выраженную фазу дегидратации, на фоне которой в местах, освобожденных от мертвых тканей, развиваются грануляции, покрывающиеся затем эпи телием. С.Н. Мартьянов считает, что при заживлении ран по вторичному натяжению у крупного рогатого скота отмечают три фазы самоочищение, гранулирование и рубцевание. Фаза самоочищения у крупного рогатого скота характеризуется развитием фибринозного воспаления с последующим образованием фибринознотканевого струпа. И лишь только после этого, в более поздние сроки развивается гнойнодемаркационное воспаление. И.В. Давыдовский , рассматривает заживление вторичным натяжением как единый гнойногрануляционный процесс, включающий два момента нагноение и гранулирование. Фибринозное воспаление, характеризуется относительно резко выраженными процессами регенерации соединительной ткани, приводит к очищению раны от мертвых тканей. Причем омертвевшие ткани в основ
ной своей массе отторгаются у крупного рогатого скота, не подвергаясь расплавлению. Регенерация соединительной ткани у крупного рогатого скота более выражена. По всей вероятности фибринозный характер экссудации при первичной реакции организма крупного рогатого скота является одной из причин выраженных пролиферативных процессов в соединительной ткани, так как известно, что фибрин и продукты его гидролиза играют определенную роль в восстановительных процессах. На степень регенерации соединительной ткани не может не влиять большая насыщенность гнойного экссудата крупного рогатого скота лейкоцитами, что оказывает прямое влияние на восстановительные процессы. Более выраженная регенерация соединительной ткани связана с более продолжительным нахождением в организме омертвевших тканей, продукты распада которых являются стимуляторами регенерации Шакалов К. И., . Б.М. Костюченок и др. Любой из этих факторов ведет к заживлению вторичным натяжением. Механизм заживления раны отражает биологический процесс восстановления тканей. Во всех случаях заживления открытых ран через гранулирование происходящие в ране процессы качественно не выходят за биологические рамки и законы вторичного натяжения. При любом варианте течения вторичного натяжения речь идет о заживлении гнойной раны, т. В.Б. Борисевич и др. При заживлении вторичным натяжением сроки заживления более длительные и
зависят во многом от размеров раневой щели. Коллагеновые волокна соединительнотканного раневого регенерата по мере своего формирования и созревания стягивают края раны, уменьшая ее размеры этот процесс представляет собой биомеханику раны и предназначен постепенно уменьшать степень ее зияния. Обычно раневой рубец уплотняется и эпителизируется. Эпителизация начинается с краев раны и продвигается к ее центру по мере созревания раневого регенерата. Огромное и все возрастающее число различных лекарственных средств по словам Т. Я.Арьева , свидетельствует об их патогенетической необоснованности в применении. Видимо, по этим причинам препараты для местного лечения ран однажды появившись вскоре или постепенно выходят из употребления. Процессы, протекающие в фазе воспаления и регенерации, различны. Слишком различны задачи лечебного воздействия на рану в этих фазах. Продолжают предлагаться препараты для лечения ран вообще, без указания для какой фазы они предназначены. Обоснованно можно считать только такое местное медикаментозное лечение, которое проводится строго в соответствии с патогенезом раневого процесса, т. В.М. Лакисов провел исследования терапевтической эффективности применения антибиотиков и глухого шва при лечении ран у крупного рогатого скота. Местное применение антибиотиков в форме раствора является целесообразным для профилактики раневых осложнений. Наиболее эффективными антибиотиками у крупного рогатого скота при общем и местном лечении ран с применением глухого шва оказались пенициллин и стрептомицин в виде смеси. К этим антибиотикам чувствительны основные возбудители раневой инфекции. Г.Н.