Экспериментальные и практические подходы иммунотерапии и иммунопрофилактики пиодермии и гнойно-септических ран домашних животных

• Автор: Лапиков, Сергей Никитович
• Шифр специальности: 16.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 124 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

1.0. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Этиологическая структура гнойносептических заболеваний, обусловленных условнопатогенными микроорга 8 низмами

1.2. Современные аспекты профилактики и лечения гнойно

септических заболеваний

2.0. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материал и методы исследований

3.0. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Анализ гнойносептических заболеваний домашних жи

3.2. Видовой состав условнопатогенной микрофлоры при ос

новных формах гнойносептических заболеваний
3.2.1. Микрофлора при пиодермии
3.2.2. Микрофлора отитов у домашних животных
3.2.3. Микрофлора свежих и гнойных ран при травмах живот
3.3. Биологические свойства синегнойной палочки и стафилококков, выделенных при гнойносептических заболева ниях собак
3.3.1. Морфологическая, культуральная и биохимическая ха
рактеристика культур РБ.аеппоза
3.3.2. Биологическая характеристика культур стафилококков
3.3.3. Изучение чувствительности к антибиотикам и химиопре
паратом основных возбудителей гнойносептической раневой инфекции домашних животных
3.4. Теоретическое обоснование получения и применения
иммуноактивных препаратов для терапии и профилактики гнойносептических заболеваний
3.4.1. Разработка состава жидкой синтетической питательной
среды для культивирования Рз.аептоэа, пригодной для
получения вакцинного препарата
3.4.2. Получение стафилококкового анатоксина
3.5. Экспериментальное моделирование пиодермии вызван
ной синегнойной папочкой и золотистым стафилококком
и раневого гнойносептического очага
3.6. Изучение эффективности вакцинотерапии на моделях искусственной пиодермии
3.7. Изучение эффективности сочетания вакцинотерапии и
инъекционной формы ЛСДвторой фракции при гнойносептической инфекции на белых мышах
3.8. Испытание новых методов лечения и профилактики
гнойносептических заболеваний
Специфическая и неспецифическая иммунотерапия гной
носсптических заболеваний собак
3.9.1. Иммунотерапия раневой инфекции
3.9.2. Иммунотерапия при пиодермии собак
3.9.3. Влияние инъекционной формы АСД2й фракции на за
живление ран у собак
4.0. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
5.0. ВЫВОДЫ
6.0. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
7.0. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 0
ПРИЛОЖЕНИЕ
ОБШЛЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность


В настоящее время насчитывается несколько десятков видов условнопатогенных микроорганизмов, вызывающих гнойносептические заболевания. Значение различных микроорганизмов в этиологии гнойновоспалительных заболеваний не равнозначны, оно меняется во времени и зависит от профиля лечебного стационара. Считается, что основными факторами риска развития хирургической раневой инфекции этом являются тип раны, длительность предоперационного периода, предоперационная подготовка операционного поля, длительность операции и наличие нелеченной трудно обнаруживаемой инфекции. На развитие раневой инфекции влияют также сроки оказания квалифицированной хирургической помощи, обширность повреждений тканей, объем хирургических вмешательств, применение антибиотиков и антисептических средств, а также дефекты хирургической обработки раны Брюсов П. Г.,. О наличии раневой инфекции свидетельствуют наличие эритемы вокруг краев раны более 2 см, боль при пальпации, индурация, флюктуация, отделение гнойного содержимого. Доминирующими при нозокоминальных внутрибольничных инфекциях возбудителями в хирургии и травматологии, в акушерскогинекологических заболеваниях являются стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, протей. В экспериментах и клинических наблюдениях показаны зависимость риска приобретения послеоперационной инфекции от количества бактерий, попадающих в рану, типа ран, а также дозозависимая связь между количеством бактерий в ране и развитием послеоперационного раневого сепсиса Дж. У.Александр, Гуд, Кузин М. И. и Костюченко Б. Для возникновения инфекционного процесса необходимо, чтобы общее количество микробов превысило Критический уровень, который составляет бактерий в 1 г ткани, взятой из глубины раны. Микробный пейзаж гнойных ран может быть самый разнообразный в зависимости от давности существования, локализации и предшествующего лечения. При свежих гнойных процессах, с давностью существования до дней обычно превалируют стафилококки, сменяющиеся в дальнейшем преобладанием развивающейся колонии синегнойной палочки, которая и усугубляет процесс развития болезни. Среди грамотрицательных возбудителей инфекции выделяются три основные семейства бактерий , ii, i. Из них в ранах и на поверхности кожи чаще всего встречаются представители i, которые относятся к строгим аэробам и могут вызывать инфекции с серьезными последствиями
вплоть до летального исхода. При разрушении этих бактерий освобождается эндотоксин, а сами микробные клетки продуцируют экзотоксин, подобный гемолизину и протеазам. Кроме того, следует учитывать, что синегнойная инфекция серьезно влияет на течение основной болезни и требует особого лечения. Л это, в свою очередь, предполагает необходимость точного определения этиологии гнойносептических заболеваний. Резистентные псевдомонады в настоящее время встречаются все чаще. Тихонин В. В.,Карпецкая
Н. П.,. Так, Сафаров С. Ю., Алиев М. А. из свежих ран выделили золотистый стафилококк в случаев, стрептококк, синегнойную палочку в 8 , протей3 , кишечную палочку 3 ,. Долидзе Н. Г. с соавт. Авторы при исследовании микрофлоры в свежих гнойных ран стафилококк высевали в ,1 случаев, кишечную палочку ,2 , стрептококк 8,6 , синегнойную палочку 6,6 , протей 4,5 , однако в дальнейшем рост культуры синегнойной палочки значительно усиливался до ,7 по сравнению с остальными представителями ассоциации микробов. По данным исследований, проведенных в Институте хирургии им. В. Вишневского Кузин М. И., Костюченок Б. М., , основными возбудителями острых гнойных заболеваний мягких тканей являлись грамположитеьные бактерии. Основными представителями этой группы бактерий в патологическом очаге оказываются стафилококки. Клиническое течение стафилококковой инфекции характерно большим разнообразием от тяжелейших генерализованных форм до легких, включающих гнойновоспалительные заболевания кожи. В процессе лечения снижалась частота выделения стафилококков с ,5 до ,3 , стрептококков с 9,8 до 6,2 , но значительно чаще высевалась грамотрицательная микрофлора, особенно . У ,7 обследованных больных, возбудители были представлены в виде монокультур.