Совершенствование методов диагностики хронической сердечной недостаточности у собак

• Автор: Клименко, Ольга Владимировна
• Шифр специальности: 16.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Новочеркасск
• Количество страниц: 203 с. : ил.

1.1. Определение, распространение

1.2. Проблемы классификации

1.3. Причины вызывающие ХСН у собак.

1.4. Патогенез хронической сердечной недостаточности

1.5. Заключение.

2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЙ.

3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Распространение и этиология ХСН у собак в г. Шахты Ростовской области.

3.2. Клиническая и электрокардиографическая диагностика нозологических форм, сопровождающихся хронической сердечной

недостаточностью

3.3 Рентгенографическая диагностика

нозологических форм, сопровождающихся хронической сердечной недостаточностью
3.4. Диагностическая ценность морфологических и биохимических исследований крови при хронической сердечной недостаточности
3.5. Реографическая диагностика хронической сердечной недостаточности.
3.6. Морфологическая диагностика нозологических форм, сопровождающихся хронической сердечной недостаточностью
3.7. Эффективность схем лечения собак, с синдромом хронической сердечной недостаточности
4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
5. ВЫВОДЫ
6. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Стадия II Б повторные приступы удушья постоянные периферические отеки существенные полостные отеки постоянные или появляющиеся повторно стойкое увеличение печени, которое в ходе лечения может сократиться, но остается увеличенной атриомегалия кардиомегалия в сочетании хотя бы с одним из признаков предыдущей стадии мерцательная аритмия в сочетании хотя бы с одним из признаков предыдущей стадии. А.М. В.М. Данилевский, Ю. Н. Алехин, Сумароков с соавт. В.И. Новиков с соавт. Если имеется хотя бы один достаточный признак более тяжелой стадии, то должна быть установлена именно эта стадия i , , . Приоритет отдается клиническим критериям. Отрицательные результаты инструментальных исследований часто оказываются непоказательными. Такие наиболее очевидные конечные проявления СИ, как снижение минутного объема, недостаточное кровоснабжение органов и тканей и недостаточное обеспечение их кислородом могут отсутствовать не только в покое, но и при доступной нагрузке Г. Ф. Ланг, , . Подобно артериальному давлению соответствующие показатели мо
т не выходить за широкие пределы вариантов нормы и при тяжелой СН вплоть до последних дней и часов жизни животного, такой феномен Мазур называют компенсацией на патологическом уровне. СН, определяющие качество жизни больного животного, оцениваются по шкале, принятой в международной практике модифицированной классификации НьюЙоркской кардиологической ассоциации. Функциональные классы ФК определяются появлением одышки, тахикардии. Диагноз ставится при появлении хотя бы одного из этих проявлений СН. Проявления отсутствуют при ФК 0. При классах I IV они возникают при нагрузках той или иной интенсивности ФК I при нагрузках выше ординарных при быстрой проводке по ровному месту или при подъеме по отлогому склону ФК II при ординарных, сопровождающих повседневную жизнедеятельность, умеренных нагрузках появляются, когда животное идет наравне с другими своего возраста по ровному месту ФК IIIпри незначительных, нагрузках, которые заставляют животное останавливаться при ходьбе по ровному месту в обычном темпе, при небыстром подъеме на один этаж ФК IV при минимальных нагрузках несколько шагов, попытка встать или в покое. Для оценки толерантности к физической активности проводятся пробы с дозированной физической нагрузкой быстрая проводка или бег. По мнению А. Г. Дембо в развернутом диагнозе должны фигурировать форма и степень стадия СН, а также ее основные проявления мерцательная аритмия, приступы удушья редкие, частные эпизоды, отек легких, вторичная легочная гипертензия, гепатомегалия, асцит, гидроперикард, анасарка, кахексия, кардиомегалия, атриомегалия. В сомнительных случаях необходимо исключить легочную, почечную недостаточность, цирроз печени. С i считает, что хроническую сердечную недостаточность у собак предлагают подразделять на 3 стадии I начальная признаки сердечной недостаточности заметны лишь при нагрузке II умеренная сердечная недостаточность выявляется и в покое, но не сопровождается существенным ухудшением функции других органов III выраженная далеко зашедшая сердечная недостаточность с морфологическими и функциональными изменениями других органов, кардиомегалией, кахексией. Диагноз должен учитывать данные анамнеза и физического обследования, включать выявление заболевания, приведшего к сердечной недостаточности. По мнению В Vi , очень важное значение имеет правильная оценка тахикардии и обнаружение признаков венозною застоя. Задержка жидкости может быть рано замечена по уменьшению диуреза и нарастанию массы тела животного. Сердечная недостаточность, в частности правожелудочковая, в сомнительных случаях может быть подтверждена увеличением времени кровотока, повышением венозного давления, левожелудочковая ухудшением показателей функции внешнего дыхания, но эти исследования в ветеринарии проводятся редко Куршаков, i, А. И. Кононский, Л. С. Шварц, В. И. Георгиевский, В. Известное диагностическое значение имеет благоприятная динамика этих показателей и симптомов в процессе лечения сердечными гликозидами и мочегонными. Сократительная функция сердца может быть охарактеризована более точно при помощи специальных инструментальных исследований измерение сердечного выброса, конечного диастолического давления в желудочке и других показателей. Ю.Н. Беленков с соавт. В.Х. Василенко и Н.