Разработка экологически безопасной системы сбора, транспортировки и обезвреживания отходов лечебно-профилактических учреждений в крупных городах : На прим. г. Москвы

• Автор: Абрамов, Вячеслав Николаевич
• Шифр специальности: 11.00.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 1998
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 256 с. : ил.

Введение

Глава I. Обзор литературы. Состояние проблемы.

Анализ систем сбора, транспортировки и обезвреживания отходов ЛПУ.

1.1. Морфологический состав, нормы накопления и физикохимические свойства отходов ЛПУ

1.2. Эпидемиологическая и токсикологическая опасность отходов ЛПУ

1.3. Системы систем сбора, транспортировки и обезвреживания отходов

1.3.1. Существующая в РФ практика удаления отходов

1.3.2. Организация систем сбора, транспортировки и обезвреживания отходов ЛПУ за рубежом и предложения отечественных фирм. Анализ возможности применения МПС дтя выбора способа обезвреживания

1.4. Методы обезвреживания отходов ЛПУ.

1.5. Существующие классификации отходов ЛПУ

1.6. Общие выводы по состоянию проблемы

Глава 2. Объекты, методы и объем проведения исследовании
2.1. Методика определения морфологического состава, теплотехнических свойств и прогнозирования количества и состава отходов ЛПУ
2.2.Методика выбора ЛПУ
2.3.Методика проведения бактериологических исследований и определение класса опасности.
2.4. Методики определения вредных веществ в дымовых газах и краткая характеристика установок обезвреживания, на которых производились эксперименты.
з

Глава 3. Классификация отходов ЛПУ.
Глава 4. Результаты исследований свойств и объемов накопления отходов ЛПУ, анализов отходящих газов установок обезвреживания. Установка для децентрализованного способа обезвреживания.
4.1. Морфологический состав, теплотехнические характеристики отходов ЛПУ
4.2. Нормы накопления отходов. Прогноз изменения норм накопления
и морфологического состава отходов
4.3. Результаты бактериологических исследований.
4.4. Результаты определения состава отходящих газов и
расчета максимальных приземных концентраций
4.5. Установка для термического обезвреживания отходов лечебнопрофилактических учреждений.
Глава 5. Методика реализации системы сбора и удаления отходов для многопрофильных и специализированных
больниц и клиник
Глава 6. Экологоэкономическая модель выбора способа
обезвреживания отходов ЛПУ
Выводы.
Литература


При наличии центрального пищеблока в ЛПУ сбор отходов, образующихся при его деятельности, производится отдельно, в контейнеры емкости 0. В ходе исследований, проведенных АКХ им. К.Д. Памфилова в период годов было выявлено, что практически во всех ЛПУ отходы из административнохозяйственных зданий собираются совместно с отходами, возникающими вследствие проведения медицинских манипуляций в общие контейнеры 0. Данные контейнеры устанавливаются на улице, транспортировка и перегрузка в них отходов выполняется вручную. В корпусах ЛПУ, где имеется центральный мусоропровод, отходы при его использовании собираются в бункер мусороприемных камер. Далее транспортируются и перегружаются вручную в общие контейнеры 0. Ответственным моментом при сборе отходов является их предварительная дезинфекция. В ЛПУ производится дезинфекция медицинского инструментария, многоразовых емкостей, являющихся сборниками отходов. Для сбора и транспортировки отходов с территории ЛПУ используется технология несменяемых сборников. В технологии несменяемых сборников используется кузовной мусоровоз с уплотняющим устройством, который объезжает места установки контейнеров и загружает их содержимое. В Москве при транспортировке отходов из ЛПУ используются, в основном, мусоровозы марки КО 3 на базе ГАЗ и КИ5 фирмы Рико. В соответствии с Санитарными правилами содержания территории населенных мест СанПиН 6 , отходы из кожновенерологических, инфекционных, онкологических, хирургических в том числе гинекологических отделений запрещается вывозить, и они должны уничтожаться на месте по согласованию с санэпидслужбой. Однако, в большинстве случаев уничтожение отходов на месте не производится, и они вывозятся на обычные полигоны ТБО. Еще больший неприглядный вид имеют уличные контейнеры, часто их корпус бывает деформирован, у многих отсутствуют крышки. ТБО, что не только наносит очевидный вред окружающей среде, но приводит к инфицированности значительной массы животных, последствия чего трудно прогнозируемы. Вывод. Существующая практика удаления отходов в медицинских учреждениях допускает возможность инфицирования населения и наносит вред окружающей среде. ЛПУ за рубежом и предложения отечественных фирм. В настоящее время за рубежом и в Российской Федерации существуют решения и проекты организации сбора, транспортировки и обезвреживания отходов ЛПУ, реализация которых в каждом конкретном случае зависит от множества факторов, среди которых важную роль играют следующие профиль медицинского учреждения численность больных и обслуживающего персонала способ обезвреживания отходов централизованный, децентрализованный вид обезвреживания плазменный, пиролиз, огневое сжигание и т. Во Франции фирма МеФсоИее , 0 представляет услуги по всей совокупности процессов удаления отходов ЛПУ от анализа потребностей медицинских учреждений в удалении отходов до сбора и сжигания. В Великобритании примером создания единой технологической цепи сбора и уничтожения отходов является технология фирмы Грандон. Для первичного сбора отходов используются полимерные мешки, маркированные различной краской в зависимости от типа отходов. В дальнейшем загерметизированные мешки собираются в контейнеры. Контейнеры западных фирм 8иЬО, ОТТО и др. Фирма Грандон осуществляет ведение документации, составляются отчеты о всех этапах обработки отходов. Вся документация подготавливается таким образом, чтобы ведомство, занимающееся вопросами обработки отходов, было информировано об их сборе, источнике, количестве и морфологическом составе. Фирмой разработана модель автомашины, предназначенной только для транспортировки медицинских отходов. В Германии согласно, Закону об удалении отходов . Особые требования предъявляются к отходам, которые при уничтожении по количеству или качеству угрожают здоровью людей, воздуху, воде, взрыво или пожароопасны содержат патогенные микроорганизмы или могут быть их переносчиками. К отходам, к которым предъявляются особые требования, относятся отходы лечебных учреждений. Эти отходы выделены в специальную категорию.