Методология статистического исследования лекарственного обеспечения населения

• Автор: Нерадовская, Юлия Владимировна
• Шифр специальности: 08.00.12
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 240 с. : ил

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАК ОБЪЕКТ

СТАТИСТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

1.1. Цели и задачи статистического исследования

лекарственного обеспечения населения

1.2. Особенности лекарственного обеспечения населения

как объекта статистического исследования

1.3. Научные подходы к анализу лекарственного

обеспечения населения.

1.4. Информационное обеспечение процесса

принятия решений о лекарственном обеспечении
1.5. Система учета лекарственныхредств в лечебных и аптечных
. I. .
учреждениях как основа статистической отчетности об их движении.
ГЛАВА 2. ПОСТРОЕНИЕ СИСТЕМЫ СТАТИСТИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ.
2.1. Различные классификации показателей
лекарственного обеспечения населения
2.2. Систематизация групп показателей лекарственного обеспечения. Цели анализа отдельных групп показателей.
2.3. Отражение системы показателей лекарственного обеспечения в учете
и отчетности субъектов лекарственного обеспечения населения.
2.3.1. Показатели состояния здоровья населения
2.3.2. Показатели платежеспособного
спроса на лекарственные средства
2.3.3 Показатели неудовлетворенных
потребностей на лекарственные средства
2.3.4. Отражение промежуточных этапов жизненного цикла лекарственных средств в показателях лекарственного обеспечения
населения.
2.3.5. Показатели реализации и потребления лекарственных средств.
2.3.6. Показатели общего состояния
лекарственного обеспечения населения.
2.4. Пример разработки системы показателей для анализа
лекарственного обеспечения на территориальном уровне.
Выводы.
ГЛАВА 3. АНАЛИЗ ЛЕКАРСТВЕННОГО
ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ.
3.1. Анализ показателей состояния здоровья населения
3.2. Анализ спроса на лекарственные средства.
3.2.1. Анализ платежеспособного спроса на лекарственные средства
3.2.2. Анализ неудовлетворенного спроса на лекарственные средства
3.3. Анализ этапов движения лекарств
от производителя к потребителю.
3.4. Анализ реализации лекарственных средств
конечному потребителю
3.5. Анализ обобщающих показателей
т лекарственного обеспечения населения
Выводы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ЛИТЕРАТУРА


ЛС в ЛПУ по их видам и группам болезней нозологическим группам. Задачи статистики ЛО, решаемые для обеспечения процесса принятия решений в ЛПУ и СМО, во многом совпадают. Различия заключаются в широте охвата объекта исследования. ЛПУ могут исследовать динамику потребления ЛС лишь в рамках данного учреждения. СМО должны не только исследовать ЛО в ЛПУ, состоящих с ними в договорных отношениях, так и могут быть заинтересованы в более широком анализе спроса и потребления ЛС. Это обусловлено правом страховой организации, самостоятельно определять перечень страховых услуг, в том числе по ЛО в рамках ДМС. Проведение ДМС предполагает тщательную разработку страхового тарифа, который включает в себя расходы на ЛС. Страховой тариф представляет собой априорное определение расходов страховой организации на рубль страховой суммы. Таким образом, необходим их статистический анализ и прогноз, в том числе прогноз расходов на ЛС. Особенная важность статистического анализа расходов на лечение при составлении страхового тарифа по ДМС обусловлена экономической независимостью страховых медицинских организаций, с одной стороны, и относительно небольшой долей застрахованных по ДМС в общем объеме страхового поля, с другой. Это означает значительно больший финансовый риск страховщика, чем риск организаций, принимающих решения по финансированию здравоохранения и ЛО за счет средств бюджетов или ОМС. Аптеки и аптечные предприятия реализуют населению готовые ЛС. Они выполняют торговопосреднические, а в ряде случаев производственные функции. Для эффективной работы аптеки нуждаются в статистическом исследовании рынка ЛС цен, ассортимента и спроса на них. Предприятия оптовой торговли, осуществляющие реализацию ЛС, имеют в рамках исследования Л О те же задачи, что и аптечные предприятия, однако объекты исследования различаются. Предприятия оптовой торговли интересует ситуация на рынке оптовых продаж ЛС и спрос на ЛС аптек, ЛПУ и прочих оптовых покупателей. Предприятия розничной торговли заинтересованы в анализе ситуации, как на оптовом, так и на розничном рынке ЛС. Промышленные предприятия осуществляют производство и реализацию произведенных ЛС. Их торговыми партнерами являются предприятия оптовой, розничной торговли и ЛПУ. ЛС, в том числе на новые, ранее не выпускавшиеся. Анализ производства ЛС объемов, рентабельности, ассортимента, себестоимости. Анализ финансирования ЛО из различных источников. Необходимо оценить также эффективность внедрения новых организационных форм ЛО централизованных закупок медикаментов, формуляров ЛС. Выявление территориальных различий в потребностях и степени их удовлетворения. Необходимо определить полноту обеспеченности лекарствами населения, выявить регионы, наиболее нуждающиеся в дополнительном финансировании ЛО. Анализ обеспеченности ЛС групп населения, имеющих право на их льготное и бесплатное получение. Проведение исследования любого объекта должно, насколько это возможно, сопровождаться сбором априорной информации о нем. Это позволит учесть его особенности как на этапе планирования обследования, так и при интерпретации и анализе полученных результатов. Как было отмечено выше, ЛС представляют собой достаточно большую совокупность товаров. В этой совокупности следует различать лекарства с различными торговыми наименованиями и различными международными непатентованными наименованиями. Международное непатентованное наименование лекарственного средства определяет вещество, действующего на организм человека. Различные фирмы могут выпускать данное лекарственное средство под различными торговыми наименованиями. То есть на одно международное непатентованное наименование может приходиться одно и более торговых наименований. Например, парацетамол международное непатентованное наименование. Он может выпускаться и отпускаться в аптеках как под этим наименованием, так и под торговыми например Панадол, Эффералган. Ежегодно в России регистрируется десятки торговых наименований зарубежных препаратов, содержащих одно и то же действующее вещество.