Развитие системы обязательного медицинского страхования в регионе

• Автор: Садовникова, Наталья Алексеевна
• Шифр специальности: 08.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Саранск
• Количество страниц: 177 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

1.1. Эволюция и генезис медицинского страхования

1.2. Принципы обязательного медицинского страхования и организация его финансирования на современном этапе развития экономики России .
1.3. Основные проблемы и факторы, оказывающие влияние на развитие региональной системы обязательного

медицинского страхования.

2. АНАЛИЗ СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ МОРДОВИЯ.
2.1. Оценка про1раммы государственных гарантий оказания гражданам Республики Мордовия бесплатной медицинской помощи
2.2. Анализ поступления и расходования финансовых ресурсов системы обязательного медицинского страхования

Республики Мордовия

2.3. Место страховых медицинских организаций и медицинских учреждений в системе обязательного медицинского страхования
и анализ рациональности использования ими средств обязательного медицинского страхования
3. НАПРАВЛЕНИЯ СОВЕРШЕНСТ ВОВАНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ.
3.1. Зарубежный опыт медицинского страхования и направления его использования в России
3.2. Комплекс мероприятий по повышению эффективности функционирования системы обязательного медицинского страхования.
3.3. Совершенствование способов оплаты медицинской помощи
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


Они находились под началом 1ражданских губернаторов и ведали созданием и работой больниц, богаделен для увечных и престарелых работных, народных школ, сиротских и смирительных домов. При открытии приказов общественного призрения разрешалось предоставлять им субсидию из доходов губернии в размере ООО руб. В последующем они были переведены на самофинансирование , с. Медицинское обслуживание населения России до г. Министерству внутренних дел, Приказу общественною призрения и, в какойто степени, Министерству государственного имущества. Почти полностью вне сферы их действия оставались огромная масса крестьян, все увеличивающееся число работников отхожих промыслов и рабочие. В течение указанного периода отсутствовал общий орган управления всей медицинской помощью в стране и медицинская часть была распределена по многим ведомствам, между которыми не было связи. В это число входили Военное и Морское министерства, Министерство государственных имуществ, Удельное ведомство и Министерство народного просвещения, Медицинское управление Кавказского гражданского ведомства, Министерство императорского двора, Министерство торговли и промышленности, Опекунский и Попечительский советы столицы. Больницы и другие лечебные учреждения приказов общественного призрения составляли подавляющую массу всех лечебных учреждений страны , с. Капиталы приказов общественного призрения составлялись из доходов от производственных учреждений, единовременных пожертвований, кружечных сборов, отчислений за разнообразные торговые, транспортные, нотариальные операции, а также платы за лечение. Приказы общественного призрения обеспечили определенный прогресс в развитии и становлении государственной системы медикосоциального страхования. Так, в начале х гг. XIX в. России насчитывали 4 больницы отделения, домов для умалишенных, 1 богаделен и инвалидных домов, сиротских и воспитательных домов. Но степень охвата населения государственной системой социального призрения составляла лишь 0,4 всех жителей страны 6 тыс. В деревнях больниц практически не было. В большинстве своем медицинскую помощь сельскому населению оказывали врачеватели, не имеющие специального образования. В рассматриваемый период в России продолжали организовываться и функционировать общественные и частные лечебницы. За лечение в больницах Приказа общественного призрения бралась плата от 4 руб. Плата взыскивалась с лиц гражданского ведомства , с. За содержание нижних военных чинов Военным министерством вносилась покровительственная плата от , коп. Нижегородской до ,3 коп. Одесской губернии , с. В г. России врачам было разрешено беспрепятственно устраивать заведения с какойлибо врачебной или гигиенической целью. При этом от правительства нельзя требовать не только денежных пособий, но и никаких преимуществ на содержание заведений. Надзор за деятельностью таких учреждений осуществляло медицинское начальство. Многие общества врачей, вновь организованные в гг. Второй период второго этапа 6 г. До г. С освобождением крестьян вопросы о медицинском обслуживании, призрении нетрудоспособных и создании детских приютов, а также о распространении грамотности, об улучшении дорог и мостов и т. Причем медицинская помощь в число обязательных повинностей для земских органов самоуправления не входила , с. Ввиду большого радиуса обслуживания медицинская помощь оказалась малодоступной населению, особенно безлошадным крестьянам. Расходы земств на медицинскую помощь составляли ничтожную сумму, количество врачей и больниц было недостаточно для удовлетворительного обслуживания населения. Несмотря на это, организация земской медицины значительный шаг вперед по сравнению с дореформенной приказной медициной. Он сопровождался созданием сети земских больниц, амбулаторий, появлением фельдшерских и акушерских школ, санитарных организации. Земская медицина представляла собой своеобразную форму общественной организации медицинской помощи сельскому населению, основанной на участковом принципе, которого не знала Западная Европа. Работать в земство шла лучшая часть дореволюционной интеллигенции.