Вклад Ефима Ивановича Смирнова в реформирование здравоохранения страны (1947 - 1952)

• Автор: Фадеев, Антон Владимирович
• Шифр специальности: 07.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 207 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ ГЛАВА 1.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ И ХАРАКТЕРИСТИКА ИСТОЧНИКОВ ГЛАВА II.

РЕФОРМИРОВАНИЕ ГОРОДСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГЛАВА III.

ПРЕОБРАЗОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА СЕЛЕ ГЛАВА IV.

РЕФОРМИРОВАНИЕ САНИТАРНОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ГЛАВА V.

НОВОЕ В ПОДГОТОВКЕ МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ИСТОЧНИКИ И ЛИТЕРАТУРА

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность

Имеется также кандидатская диссертация В. В. Мартыша Вклад Е. И. Смирнова в развитие отечественной медицины и здравоохранения. Автор, как следует из названия, в исследовании основное внимание уделяет деятельности Е. И. Смирнова в качестве руководителя военномедицинской службы, послевоенный период деятельности Е. И. Смирнова отражен кратко и конспективно. В исследовании нет подробного описания проведения и анализа реорганизации гражданского здравоохранения. Знакомство с вышеуказанной историкомедицинской литературой позволяет сделать вывод о том, что до настоящего времени послевоенный период развития здравоохранения в СССР не был достаточно освещен. Имеются лишь отдельные исследования, освещающие некоторые аспекты развития медицинской науки и здравоохранения. Таким образом, проведенный историографический анализ по проблеме нашего исследования дает основание утверждать, что до настоящего времени вклад Е. И. Смирнова в реформирование здравоохранения СССР в послевоенные годы не был предметом подробного историкомедицинского исследования. Послевоенные годы конец х начало х гг. Необходимо было ликвидировать последствия опустошительной войны, восстановить разрушенные лечебные учреждения, обеспечить проведение мероприятий, призванных снизить заболеваемость, повысить качество диагностической и лечебной помощи. Оснащение лечебных учреждений за годы войны износилось до крайности, согни больниц и поликлиник размещались во временных, не приспособленных помещениях1. Анализ работы амбулаторий и поликлиник вскрыл массу вопиющих недостатков. Процент ошибок, фигурировавший в отчетах, писал Е. И. Смирнов, заставил меня обратить внимание на вопросы поисков организационных форм работы поликлинических и амбулаторных врачей, на целесообразность существования различного рода врачебных пунктов2. Речь шла о поиске оптимальной формы, при которой врач мог повседневно повышать свои клинические знания на практической основе. Но этим нельзя было ограничиваться, поскольку оставался нерешенным коренной вопрос обеспечение повседневного роста клинических знаний врачей, резюмировал Е. И. Смирнов3. Новые требования, предъявлявшиеся в тот период к клиническим и теоретическим медицинским дисциплинам, влекли за собой сложные и трудные штатноорганизационные, научнопедагогические и научнометодические проблемы. Определение путей их оптимального решения должно было привести качество лечебнопрофилактической работы в соответствие с количественными ресурсами лечебнопрофилактических учреждений, в том числе кадровыми. Принятый в начале г. Требовались, как считал Е. И. Смирнов, и качественные изменения, особенно в амбулаторнополиклиническом обслуживании населения, где наблюдались серьезные недостатки в работе4. Особую тревогу вызывало состояние детской заболеваемости и неудовлетворительные результаты в борьбе с туберкулезом, паразитарными тифами и дизентерией. Для более качественного обслуживания населения необходимо было разукрупнить врачебные участки, в первую очередь территориального предназначения, а также узаконить должность участкового врача. Неудовлетворительная квалификация врачейтерапевтов и хирургов неоднократно отмечалась Е. И. Смирновым еще в годы войны, когда он возглавлял Главное военносанитарное управление Красной Армии. Но мобилизованные в армию из амбулаторнополиклинической сети врачи могли совершенствовать свои знания и умения в полевых условиях. В мирное время им необходимо было предоставить для этого соответствующие условия. На активе работников здравоохранения г. Е.И. В целях повышения качества медицинского обслуживания населения Минздрав СССР под руководством Е. И. Смирнова приступил к проведению реформы, стержнем которой являлось объединение больниц и поликлиник. Решение об этом было принято в мае г. Москве совещании актива работников здравоохранения после доклада Е. И. Смирнова. Невозможно заниматься профилактикой болезней, не зная и не изучая причин и условий их возникновения обосновывал Е. Постановлением Совета Министров СССР от . IX.