Микогенная аллергия у жителей помещений, пораженных микромицетами

• Автор: Козлова, Яна Игоревна
• Шифр специальности: 03.00.24
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 105 с. : 7 ил.

Оглавление
Введение

Глава 1. Микогенная аллергия у жителей помещений, пораженных

микромицетами обзор литературы

1.1. Современные данные о распространенности микогенной аллергии

1.2. Патогенез микогенной аллергии

1.3. Диагностика микогенной аллергии

1.4. Клинические формы микогенной аллергии

1.5. Лечение микогенной аллергии

1.6. Микобиота жилых помещений

1.7. Влияние микромицстовконтаминантов жилых помещений на здоровье жителей

Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Общая характеристика исследования
2.2. Методы микологического обследования жилых помещений
2.3. Характеристика жителей
2.4. Методы обследования жителей
2.5. Характеристика методов статистической обработки результатов исследования
Глава 3. Результаты исследований
3.1. Результаты микологического обследования жилых помещений в СанктПетербурге
3.2. Результаты микологического обследования жилых помещений с визуальными признаками плесневого поражения и без таковых
3.3. Характеристика жителей помещений с визуальными признаками плесневого поражения и без таковых
3.4. Результаты аллергологического обследования жителей помещений с визуальными признаками плесневого поражения и без таковых
3.5. Клинические формы микогенной аллергии
3.6. Микромицетыконтаминанты жилых помещений фактор риска микогенной аллергии у жителей
3.7. Клинические случаи развития микогенной аллергии у жителей помещений, пораженных микромицетами
3.8. Алгоритм диагностики микогенной аллергии у жителей помещений, пораженных микромицетами
Глава 4. Обсуждение результатов исследований
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Некоторые авторы указывают, что увеличение концентрации микромицетов в воздухе жилых помещений повышает риск развития микогенной аллергии у жителей. Так, исследование, в котором участвовало детей в возрасте от 5 до 8 лет, подтвердило, что воздействие плесневых микромицетов и пыли в первый год жизни увеличило риск развития аллергических заболеваний 1ЬаоуепКта . Однако по данным других исследователей взаимосвязи между содержанием спор в воздухе и уровнем сенсибилизации к выявленным микромицетам не установлено СиппЬщгпБоЦц МЛ. Таким образом, частота, факторы риска и клинические формы микогенной аллергии у жителей помещений, пораженных микромицетами, исследованы недостаточно. Алгоритм диагностики микогенной аллергии не разработан. Цель исследования изучить особенности микогенной аллергии у жителей помещений, пораженных микромицетами и разработать алгоритм диагностики. Впервые изучен качественный и количественный состав микобиоты, пораженных микромицетами жилых помещений в СанктПетербурге. Показано, что основными контаминантами воздуха являются грибы iii . i . КОЕм3. Установлено, что проживание в помещениях с визуальными признаками плесневого поражения оказывает влияние на здоровье жителей. Частота микогенной аллергии у жителей помещений, пораженных микромицетами, составила ,1. Изучены клинические формы микогенной аллергии у жителей помещений с визуальными признаками плесневого поражения. Бронхиальная астма выявлена у больных, аллергический ринит у , атопический дерматит у , аллергический бронхолегочный аспергиллез АБЛА у 4. Установлено, что частота бронхиальной астмы с микогенной сенсибилизацией среди больных бронхиальной астмой, проживающих в помещениях с визуальными признаками плесневого поражения, составила ,4. Выявлены особенности клинического течения бронхиальной астмы у жителей помещений с визуальными признаками плесневого поражения. Показано, что в помещениях, пораженных микромицетами, составили больные персисгирующей бронхиальной астмой тяжелой и средней степени тяжести. Установлено, что повышенная концентрация спор микромицетов в воздухе жилых помещений способствует развитию микогенной аллергии, основными клиническими формами которой являются бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит и аллергический бронхолегочный аспергиллез. Обоснована необходимость проведения микологического обследования жилых помещений у больных с Iопосредованными аллергическими заболеваниями. Микологическое обследование должно включать определение качественного и количественного состава микобиоты помещений для оценки факторов риска развития микогенной аллергии у жителей. Основными микромицетамиконтаминантами воздуха жилых помещений в СанктПетербурге являются iii . i . i . i . СИаеЮтшт врр. Мисог врр. ЛНетапа эрр. Факторами риска развития микогенной аллергии у жителей с Еопосредованными аллергическими заболеваниями являются визуальные признаки плесневого поражения и концентрация спор микромицетов более 0 КОЕм3 в воздухе жилых помещений. Частота микогенной аллергии у жителей помещений, пораженных микромицетами, составляет ,1. Основными клиническими формами микогенной аллергии у жителей помещений, пораженных микромицетами, являются бронхиальная астма , аллергический ринит , атопический дерматит и аллергический бронхолегочный аспергиллез 4. Для больных бронхиальной астмой, проживающих в помещениях с визуальными признаками плесневого поражения, характерно персистирующее тяжелое и средней степени тяжести течение заболевания. Личный вклад автора в проведенное исследование. Автор самостоятельно провел аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме, обследование и лечение 8 жителей помещений, пораженных микромицетами и помещений без признаков плесневого поражения, а также принимал участие в микологическом обследовании квартир. Автором выполнен статистический анализ полученных данных, сформулированы выводы и практические рекомендации. Апробация диссертационного материала.