Экологические и генотипические факторы риска у больных облитерирующим тромбангиитом в Алтайском крае

• Автор: Михеева, Ольга Олеговна
• Шифр специальности: 03.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Барнаул
• Количество страниц: 125 с. : ил

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ .

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Роль различных факторов риска в развитии облитерирующего тромбангиита 1

1.2. Патогенез облитерирующего тромбангиита

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническое обследование .

2.2. Антропометрические методы исследования .

2.3. Психофизиологические методы исследования .

2.4. Статистическая обработка результатов .

ГЛАВА 3 ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА

ОБЛИТЕРИРИРУЮЩЕГО ТРОМБАНГИИТА .
3.1. Природноклиматические факторы .
3.2. Никотиновая интоксикация 3
3.3. Психоэмоциональные факторы риска 3
3.3.1. Психологические особенности испытуемых
3.3.2. Изучение психологического анамнеза больных
облитерирующим тромбангиитом .
3.3.3. Поведенческие особенности обследуемых больных
3.3.4. Значение психической травмы в развитии
облитерирующего тромбангиита .
ГЛАВА 4 ГЕНОТИПИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА
ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ТРОМБАНГИИТА .
4.1. Возраст.
4.2. Пол
4.3. Соматотип
4.4. Групповые факторы крови
ГЛАВА 5 ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ
ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ТРОМБАНГИИТА В
ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФАКТОРОВ РИСКА .
5.1. Кластеризация больных облитерирующим тромбангиитом
5.2. Характеристики групп больных облитерирующим
тромбангиитом .
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Целью работы явилось изучение сочетанного действия экологических психологических, поведенческих, климатических и генотипических факторов, имеющих отношение к этиологии и патогенезу облитерирующего тромбангиита. Научная новизна. Впервые на примере Алтайского края было проведено комплексное исследование возможных факторов риска у больных облитерирующим тромбангиитом. Установлены взаимосвязи средовых и организменных факторов риска и оценен их вклад в развитие и характер течения болезни. Кроме того, для больных облитерирующим тромбангиитом был дан психологический и поведенческий портрет. Установлено, что часть изученных психологических качеств были характерны больным еще до начала заболевания и возможно являются одной из причин, способствующей ее возникновению, в то время как другие сформировались в процессе развития болезни и являются ее результатом. Выявились две возрастные группы заболеваемости облитерирующим тромбангиитом. Обнаружено, что среди больных облитерирующим тромбангиитом процентное соотношение групповых факторов крови представлено иначе, чем для обшей популяции. Впервые для этих больных были выявлены соматотипические особенности. Обнаружены различные группы больных с определенным сочетанием факторов риска. Выявлена годовая и сезонная динамика численности обострений облитерирующим тромбангиитом среди жителей Алтайского края за период с по г. Научнопрактическая значимость работы. Полученные результаты подтверждают связь между типом ВИД, гормонами и сосудистой реактивностью. Варианты этих отношений удалось пронаблюдать на группе испытуемых. Полагаем, что данные могут быть полезны для разработки проблем этиологии и патогенеза данного заболевания. Результаты исследований используются в учебном процессе при чтении лекций и проведении практических и лабораторных занятий для студентов кафедры физиологии человека и животных биологического факультета ЛГУ. Основные положения, выносимые на защиту. Больные облитерирующим тромбангиитом имеют характерные особенности экологических и генотипических факторов риска курение, охлаждения, психологические свойства, поведенческие характеристики, возраст начала заболевания, пол, соматотип, групповые факторы крови. Индивидуальные особенности больных облитерирующим тромбангиитом образуют 6 групп, которые отличаются неповторимым сочетанием, определяющим особенности реагирования на средовые воздействия и тяжесть заболевания. Апробация работы. Результаты проведенных исследований доложены на XXXV Международной научной студенческой конференции Студент и научнотехнический прогресс Новосибирск, , на 3 съезде физиологов Сибири и Дальнего Востока Новосибирск, , на XVIII съезде физиологического общества им. И.П. Павлова Казань, , на III городской научнопрактичской конференции молодых ученых г. Барнаула , на Всероссийской конференции с международным участием, посвященной летию со дня рождения академика А. М. Уголева Механизмы функционирования висцеральных систем С. Петербург, , на Всероссийской конференции Физиология организмов в нормальном и экстремальном состояниях, посвященной памяти и летию со дня рождения В. Л. Пегеля Томск, , на IV съезде физиологов Сибири Новосибирск, . Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 работ. Объем и структура диссертации. Диссертация написана по общепринятому плану, изложена на 5 страницах, состоит из введения, обзора литературы, характеристики материала и методов исследования, 3 глав собственных исследований, выводов и списка использованной литературы, содержащего отечественных и иностранных источников. Работа содержит 8 таблиц и рисунков. ГЛАВА I. Согласно статистическим сведениям за последние годы в Алтайском крае отмечается очевидный рост заболеваемости и смертности, существенно превышающий показатели по России в целом рис. Рис. Алтайского края в сравнении с общероссийскими показателями за период с по г. Краевого статуправления. Кроме того, в последние годы увеличивается число больных окклюзионными поражениями артерий конечностей, среди которых свое место занимает тромбангиит Шимко В. В. и др. Облитерирующий тромбангиит хроническое облитерирующее заболевание артерий с периодами рецидивов и ремиссии Ваг1о1о М.