Повышение устойчивости больных к факторам среды, провоцирующим обострение ишемической болезни сердца и бронхиальной астмы

• Автор: Жеребкер, Евгения Михайловна
• Шифр специальности: 03.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 140 с.

Оглавление

1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

2. ОСОБЕННОСТИ ИММУНИТЕТА И СОСТОЯНИЕ АНТИЭКСВДАНГНЭЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ СТРАДАЮЩИХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦ А

.1. Изменения иммунитета в онтогенезе.

.2. Изменения иммунитета у больных бронхиальной астмой.

2.1.3. Иммунитет при ишемической болезни сердца. Изменения иммунитета у больных, страдающих ишемической болезнью
.1. СЬецифические и неохецифичеосие способы коррекции иммунных реакций у больных, страдающих бронхиальной астмой. Обоснование практического использования

бактисубтила.

2.3.1. Взаимосвязь энергетического обмена и иммунных процессов в норме и патологии. Обоснование практического использования препаратов янтарной кислоты

3. ОЭБСГВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

3.1. Обследуемый контингент больных

3.2 Характеристика используемых препаратов
3.3. Методы обследования.
4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
4.1. Исследование параметров окисления янтарной кислоты и глюкозы у больных первой 1 группы без клинических проявлений хронических заболеваний.
4.2 Описание амбутвторнополиклинической курации больных
второй 2 группы в направлении исследований.
4.3. Списание клинического статуса исследуемых больных после лечения.
5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.
6. ВЫВОДЫ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
7. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Список сокращения
АД артериальное давление АГ антиген АО антиоксиданты АТ антитело
АТФ аденозинтрифосфорная кислота
АЧТВ активированное частичное тромбопгастиновое время
АсАТ аспартатаминотрансфераза
АпАТ аланиннминотрансфелаза
БА бронхиальная астма
БАД биологически активная добавка
БПНЦ Больница Пуищнасого Научного Центра
ВРП время рекальцификации шивмы
ГРБ гиперреакшвностъ бронхов
ГЧЗТ гиперчувствительность замедленного типа
ГП глютатионперокаедаза
ДН дыхательная недостаточность
ЖЕЛ жизненная емкость легких
ЖКТ желудочно кишечный тракт
ИБС ишемическая болезнь сердца
ИБФМ РАН Институт Биохимии и физиологии микроорганизмов
Российской Академии наук
ЛП липопротеиды
ЛПНП липопротеиды низкой плотности
ЛПЭНП липопротеады очень низкой плотности
МДА малэновый диальдегид
НК недостаточность кровообращения
ПОЛ перекисное окисление липидов
ПЯЛ полиморфноядерные лейкоциты
ПЭТ полиэтиленгликоль
РТМЛ реакция торможения миграции лейкоцитов
РКС ретракция кровяного сгустка
СИГ специфическая иммунотерапия
СРБ Среаюивный белок
СОЭ скорость оседания эритроцитов
СОД супероксиддисмутаза
ТПГ толерантность пжомы к гепарину
ФИ фагоцитарный индекс
ФК функциональный класс
ХОБ .фонический обструктивный бронхит
ЦЖ циркушфующие иммунные комплексы
ЧД частота дыхания
ЧОС частота сердечных сокращений
ЭКГ электрокардиограмма
Ж янтарная кислэта
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность


Оценить преимущества влияния комплекса янтавитбактисубтил на клиническое состояние, параметры иммунной и антиоксидантной систем у больных ИБС и БА. На основании полученных результатов разработать практические рекомендации по комбинированной терапии ИБС и БА, основанной на стимуляции энергетического обмена, активизации антиоксидантной системы и коррекции микрофлоры кишечника. Научная новизна. Впервые показано, что скорость метаболизма янзавита в организме в 34 раза выше, чем глюкозы. Показано, что включение в терапевтический комплекс больных ИБС биологической, активной добавки янтавит позволяет значимо улучшить их состояние и повысить эффективность традиционной терапии. Сочетание коррекции энергетического обмена с помощью пищевой добавки на основе янтарной кислоты и приема биопрепарата бактисубтил, нормализующего состояние микрофлоры кишечника, обеспечивает значительное улучшение состояния антиоксидантной и иммунной систем у больных с сочетанной патологией ИБС и БА, что на клиническом уровне проявляется достоверным удлинением ремиссии основного заболевания. Достоверно выраженный эффект сочетанного приема янтавита и бактисубтила может свидетельствовать о тесной связи нарушений состояния иммунной и антиоксидантной систем, и необходимости совместной их коррекции для повышения функциональных резервов больных с сочетанной патологией ИБС и Б А. Научнопрактическая значимость работы заключается в рекомендации эффективного, удобного и доступного для большинства пациентов ИБС и БА комплекса повышения активности антиоксидантной и иммунной систем путем стимуляции энергетического обмена и улучшения микрофлоры ЖКТ. Полученные результаты были использованы для разработки рекомендаций и инструкций при сертификации препарата янтавит в Федеральном центре Госсанэпиднадзора России в качестве пищевой добавки. Апробация работы. Основные положения работы опубликованы в материалах конференций в г. Пущино гг общества РАКИ, Международного Общества иммунореабилитации Диплом за лучший постерный доклад, Эйлат, Израиль, Международного патофизиологического общества Лахти, Финляндия, клиницистовдиабетологов Диплом за устный доклад на конгрессе Ассоциации диабетологов стран Черного моря, Яссы, Румыния, устный доклад на Европейском геронтологическом конгрессе Берлин, Германия, июль . Основные положения по использованию препарата Янтавит представлены на VI Конгрессе Человек и лекарство, . Публикации по материалам работы опубликовано 9 работ. Объем и структура диссертации. Работа изложена на 8 страницах машинописного текста, иллюстрирована 9 таблицами, 2 диаграммами и 2 рисунками. Указатель литературы включает в себя 0 источников, из них 6 на русском языке, на английском языке. ОСОБЕННОСТИ ИММУНИТЕТА И СОСТОЯНИЕ АНТИОКСИДАНТНОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ, СТРАДАЮЩИХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И ИБС. ЛЛ. Изменения иммунитета в онтогенезе. В настоящее время установлено, что с возрастом происходит ослабление и нарушение деятельности клеточного и гуморального иммунитета. Изменения показателей иммунной системы в связи с возрастом изучались многими авторами О. i Т. i . i . По данным i . i . . Влимфоцитов в процессе старения уменьшается медленно. В то же время с возрастом значительно снижается количество и функциональная активность Тклеток . Наряду со снижением абсолютного количества Т и Влимфоцитов в периферической крови практически здоровых лиц пропорционально возрасту, наблюдается опережение снижения количества Тклеток. Отмечено также снижение фагоцитарной активности лейкоцитов и макрофагов в связи с возрастом . ., V . ., . У лиц старше лет особенно значительно снижена способность лимфоцитов трансформироваться в бласты под влиянием факторов роста ii . . Функция макрофагов при старении по ряду показателей сохранена, но отмечены нарушения кооперации с лимфоцитами и способности локализовать введенные антигены в фолликулах лимфоидной ткани i Т. , .