Использование адаптации к прерывистой нормобарической гипоксии для повышения неспецифической резистентности при заболеваниях внутренних органов

• Автор: Потиевская, Вера Исааковна
• Шифр специальности: 03.00.16
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 318 с. : 35 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Влияние экологических факторов на формирование патологии внутренних органов

1.2. Современные методы немедикаментозного лечения гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, бронхиальной астмы и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

1.2.1. Новые подходы к лечению сердечнососудистых заболеваний.

1.2.2. Альтернативные методы лечения в пульмонологии.

1.2.3. Роль немедикаментозных методов в комплексе лечебнопрофилактических мероприятий при язвенной болезни желудка и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
1.3. Механизмы лечебнопрофилактического влияния адаптации гипоксии при заболеваниях сердечнососудистой системы, органов дыхания и пищеварения

1.4. Использование гипоксической терапии в лечении заболеваний внутренних органов

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 .Материалы исследования.
2.1.1. Характеристика больных с заболеваниями сердечнососудистой системы.
2.1.2. Характеристика больных с заболеваниями органов дыхания.
2.1.3. Характеристика больных с заболеваниями орднов пищеварения
2.1.4. Характеристика контрольной группы и группы плацебо.
2.2. Методы исследования
2.2.1. Лабораторные методы исследования.
2.2.2. Инструментальные методы исследования.
2.2.2.1. Суточное мониторирование артериального давления.
2.2.2.2. Эхокардиография
2.2 Исследование функции внешнего дыхания.
2.2.2.4. Эзофагогастродуодсноскопия.
2.2.2.5. Исследование микрогемоциркуляции методом биомикроскопии глазного яблока.
2.2.2.6. Тетраполярная рсогепатография
2.2.2.1. Транскутанная полярография.
2.2.3. Методы оценки общего функционального состояния.
2.2.3.1. Экснрсссоценка уровня резерва здоровья
2.2.3.2. Диагностика функционального состояния организма по методу Накатани
2.2.3.3. Определение адаптационных реакций организма
2.2.3.4. Оценка состояния вегетативной нервной системы
2.2.4. Психологические методы исследования
2.2.4.1. Анкета оценки психовегетативного состояния
2.2.4.2. Метод цветовых выборов.
2.3. Методики гипоксической терапии.
2.3.1. Применение препарата феиотропил в сочетании с гипоксической терапией.
2.4. Статистические методы обработки результатов исследования.
ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ АДАПТАЦИИ К ГИПОКСИИ НА ОБЩЕЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ, ДЫХАТЕЛЬНОЙ И ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
3.1. Оценка количества и качества здоровья пациентов в процессе гипоксической терапии.
3.2. Изменения функционального состояния по данным электропунктурной диагностики по методу Накатан при адаптации к прерывистой нормобарической гипоксии.
3.3. Динамика адаптационных реакций организма под влиянием гипоксической терапии.
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ АДАПТАЦИИ К ПРЕРЫВИСТОЙ НОРМОБАРИЧЕ
СКОЙ ГИПОКСИИ НА КИСЛОРОДНЫЙ МЕТАБОЛИЗМ
4.1. Влияние прерывистой нормобарической гипоксии на кинетику кислородного метаболизма у больных ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью.
4.2. Особенности динамики кинетики кислородного метаболизма у больных хроническими обструктивными болезнями легких в процессе адаптации к прерывистой нормобарической гипоксии
4.3. Корреляционные связи между параметрами кинетики кислородного метаболизма и некоторыми функциональными показателями
4.4. Влияние феногроиила на адаптацию к прерывистой нормобарической гипоксии.
4.5. Влияние различных режимов гииоксического воздействия на траискутан
ное напряжение кислорода артериализированной крови.
ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ АДАПТАЦИИ К ПРЕРЫВИСТОЙ НОРМОБАРИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ НА КЛИНИКОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ВОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ.
5.1. Оценка клинической эффективности прерывистой нормобарической гипоксии.
5.2. Сравнительная характеристика эффективности лечебнопрофилактического использования газовых гиноксическнх смесей с различной концентрацией кислорода при гипертонической болезни.
5.3. Изменение лабораторных показателей у больных с заболеваниями сердечнососудистой системы под влиянием адаптации к гипоксии.
5.4. Изменение суточного профиля артериального давления в процессе адап 8 тации к прерывистой нормобарической гипоксии.
5.5. Влияние прерывистой нормобарической гипоксии на параметры электрокардиограммы.
ГЛАВА 6. ВЛИЯНИЕ АДАПТАЦИИ К ПРЕРЫВИСТОЙ НОРМОБАРИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ НА КЛИНИКОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ И
БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.
6.1 .Динамика клинического состояния больных хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой в процессе лечения метолом гипоксической терапии
6.2. Влияние адаптации к прерывистой нормобарической гипоксии на лабораторные показатели у больных с заболеваниями дыхательной системы.
6.3. Влияние адаптации к прерывистой нормобарической гипоксии на функцию внешнего дыхания больных хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой
ГЛАВА 7. ВЛИЯНИЕ АДАПТАЦИИ К ПРЕРЫВИСТОЙ НОРМОБАРИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ НА КЛИНИКОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА И ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
7.1. Динамика клинического состояния больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки под влиянием адаптации к прерывистой нормобарической гипоксии
7.2. Влияние прерывистой нормобарической гипоксии на заживление язв желудка и двенадцатиперстной кишки по данным эзофагогастродуоденоскопии
7.3. Изменения вегетативного статуса больных язвенной болезнью желудка и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки при лечении прерывистой нормобарической гипоксией
7.4. Влияние прерывистой нормобарической гипоксии на микроциркуляцию у больных язвенной болезнью желудка и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки
7.5. Изменения центральной гемодинамики у больных язвенной болезнью желудка и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в процессе гипоксической терапии.
7.6. Изменения печеночной гемодинамики у больных язвенной болезнью желудка и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в процессе гипоксической терапии.
ГЛАВА 8. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ В ГРУППЕ ПЛАЦЕБО ДО
И ПОСЛЕ ИМИТАЦИИ ГИПОКСИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ.
ГЛАВА 9. ВЛИЯНИЕ ГИПОКСИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ НА ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ СТАТУС ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ, ДЫХАТЕЛЬНОЙ И ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ.
9.1. Динамика психоэмоционального состояния пациентов по данным анкетированного опроса при адаптации к прерывистой нормобарической гипоксии
9.2. Влияние гипоксической терапии на показатели метода цветовых выборов у больных с заболеваниями сердечнососудистой, дыхательной и пищеварительной системы
9.3. Определение корреляционных связей между показателями элсктропунктурной диагностики но методу Накатани и данными метода цветовых выборов
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Однако фармакологическое воздействие обладает рядом отрицательных побочных влияний, не всегда позволяет добиться выраженного эффекта лечения и часто приводит к аллергизации больных с заболеваниями органов дыхания, многие из которых уже изначально имеют предрасположенность к развитию аллергических реакций. Кроме того, медикаментозная терапия не всегда достаточно эффективна в отношении симптомов заболевания и улучшения качества жизни пациентов Овчарепко С. Голикова Е. П., . Данная проблема весьма актуальна, так как время работает против больного с ХОБЛ, у которого с каждым годом неуклонно прогрессирует повреждение легочной паренхимы . Поэтому немедикаментозным методам лечения, профилактики и реабилитации начинают придавать все большее значение как в качестве части комплексного лечения, позволяющего снизить дозы лекарственных препаратов, так и в качестве самостоятельного способа терапевтического воздействия. А.Г. Малявин предложил практическую классификацию немедикаментозных методов лечения БА . К первой группе относятся малоэффективные методики, сравнимые но действию с плацебо. Автор предлагает применять их при психологически значимых эффектах ожидания у акцентуированных больных или для разрыва монотонности лечения. К ним относятся такие физиотерапевтические методики как франклинизация, элсктро и фопофорез лекарственных препаратов, магнитотерапия и др. Вторая группа состоит из средств симптоматической поддержки. Применение этих средств необходимо при недостаточной эффективности медикаментозной терапии, при плохом откашливании мокроты, усугубленном дыхательной недостаточностью, при утомлении дыхательной мускулатуры, при вегетативных нарушениях и т. Эти методы включают массаж классический, точечный, крио, пневмои вибромассаж ингаляции отхаркивающих средств, радона, маломинерализованных минеральных вод применение токов низкой частоты синусоидальных, модулированных, интерференционной стимуляции диафрагмы использование устройств для тренировки дыхания накожное лазерное облучение электросон. В третью группу вошли средства, непосредственно не влияющие на течение БА, но используемые для лечения сопутствующей патологии санация очагов инфекции, лечение сердечнососудистой и гастроэнтерологической патологии. Эти методы улучшают общее состояние больных. К четвертой группе относятся методики, используемые в осложненных ситуациях при плохой переносимости других методов лечения или наличий противопоказаний к их применению, а также наличии сопутствующей патологии, препятствующей применению определенных видов терапии. Сюда можно отнести транскраниальную стимуляцию синусоидально модулированными токами у больных с БА и сопутствующей патологией щитовидной железы, когда противопоказаны многие физические методы лечения, а противоастматические средства могут усугублять симптоматику. Стабилизация состояния наступает у больных БА при минимальном использовании медикаментозной терапии Малявин А. Г.и соавт. К этой же группе методов автор относит и плазмаферез в случае его применения при сочетании БА с иммунокомплексными поражениями гломерулонефрит, заболевания щитовидной железы, печени, системные заболевания соединительной ткани. Пятая группа методов включает в себя виды комплексного воздействия на систему гомеостаза и различные звенья патогенеза БА. Применение этих методов позволяет изменить течение заболевания и увеличить сроки стойкой ремиссии. Эта группа состоит из двух видов методик. К первому виду относится создание благоприятного микроокружения больного, прежде всего состава воздушной среды, с обеспечением гипоаллергенных условий и с минимальной микробной обссменсниостью, влияющей на основные механизмы, поддерживающие воспалительную реакцию в системе органов дыхания. Эти механизмы включают в себя ПОЛ, систему синтеза оксида азота, электролитный обмен, мукоцилиарный клиренс, возбудимость рецепторов, наличие бронхиального дисбиоза. Автор причисляет к подобным методам галотераиию в естественных соляных пещерах, галокамерах или при ингаляциях солевых растворов Червинская , Александров , Дернгольц Г. В., , сильвинитовую естественную или искусственную сиелеотерапию Клячкин Л. М., Малявин А. Г., Пономаренко Г. Н. и др. Бутаев С. А., Ксенофонтова И. С, Малявин А. Г., .