Полиморфизмы [B]#32#1-адренорецептора и их роль в нарушении функции легких при атопической бронхиальной астме

• Автор: Васьковский, Николай Валерьевич
• Шифр специальности: 03.00.15
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 0 с. : 137 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение .

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Молекулярные механизмы этиологии и патогенеза бронхиальной астмы

1.2. Генетические исследования бронхиальной астмы

1.3. Полиморфизм гена Згадренорецептора, как фактор предрасположенности к атопической бронхиальной астме

Г лава 2. Материал и методы исследования

2.1. Характеристика обследованных групп

2.2. Характеристика методов исследования .

2.2.1. Клиниколабораторные методы исследования

2.2.2 Молекулярногенетические методы исследования
2.2.3. Методы статистической обработки полученных результатов
Глава 3. Результаты исследования
3.1. Описание обнаруженных полиморфизмов в изученном участке
гена Ьалренорецептора
3.2. Ассоциация полиморфизмов гена р2адренорецептора с атопической бронхиальной астмой .
3.3. Ассоциация полиморфизмов гена Ьадренорецептора с клиническими проявлениями больных бронхиальной астмой
3.4. Ассоциация полиморфизмов гена Згадренорецептора с функциональными нарушенями при бронхиальной астме .
Глава 4. Обсуждение результатов .
Выводы
Список литературы


В России заболеваемость Б А среди взрослого населения варьирует от 4 до 8 Кондюрина Е. Г. и др. Особую проблему представляет заболеваемость БА у детей. Общая распространенность Б А среди детей по России колеблется в пределах 5 Лусс Л. В. и др. Заболеваемость БА детского населения города Томска составляет 8,4. Причем, наблюдается следующее распределение по степени тяжести легкая ,4 от всей БД среднетяжелая БА ,2, тяжелая Б А 4,4 Деев И. А., Ковченкова Б. В., . Распространенность астмы у детей значительно возросла за последние лет i Т. К., . Распространенность БА среди детского населения Италии с по гг. . . . При большом эпидемиологическом обследовании детей в Англии Южный Уэльс в возрасте лет распространенность БА в году составила 4,2. Повторное эпидемиологическое исследование через лет в году показало более чем двукратное до 9,1 увеличение распространенности заболевания . . . В Новой Зеландии за четырнадцать лет гг. БА у детей возросла почти в два раза с 5 до 8 . . . Увеличение распространенности аллергических заболеваний аллергический ринит, БА, атопический дерматит в течение недавних десятилетий некоторые исследователи связывают с увеличением в окружающей среде концентрации загрязняющих веществ Т, i . Акатова А. А., Зайцева Н. В. . ii . Неуклонный рост частоты БА заставляет ученых обратить внимание на патогенетические звенья заболевания и на этиопатогенетичсские факторы, принимающие участие в развитии патологии. Все факторы БА можно разделить на две большие группы генетические и внешнесредовые . Емельянов . . Акатова . ., Зайцева Н. В. Иващенко Т. Э. и др. Примерами генетических факторов могут быть дефекты генов медиаторов воспаления интерлейкины, интерфероны, факторы некроза опухоли и др. Пузырев В. П., Фрейдин М. Б. , а так же рецепторов внутриклеточных сигнальных систем, в частности, Гавапов С. М. . Такие нарушения приводят к дизрегуляции I, недостаточности фактора активации тромбоцитов, изменению в дифференцировке Тлимфоцитов, высвобождению медиаторов воспаления, гипертрофии и гиперчувствительности гладкомышечньгх клеток воздухоносных путей и многим другим патологическим процессам связанным с БА. Б вызывает раздражение слизистой бронхов, прием некоторых лекарственных средств нестероидных противовоспалительных препаратов, р2адреноблокаторов, инфекционные заболевания и многие другие факторы окружающей среды. Другая классификация позволяет разделить факторы по участию в патологическом процессе это предрасполагающие факторы, причиннозначимые и провоцирующие факторы К предраспологающим относят факторы, способствующие развитию БА или усиливающие течение, но самостоятельно, без причиннозначимых факторов они не могут вызвать развитие заболевания К ним относят, прежде всего, генетическую предрасположенность к БА Причиннозначимые факторы приводят к развитию воспаления воздухоносных путей. К ним относят различные провоцирующие аллергены продукты клещей домашней пыли, тараканов, споры плесневых грибов, пыльца растений, шерсть, белки высохших слюны и мочи домашних животных собак, кошек, птичий пух, пищевые и лекарственные аллергены. Провоцирующие факторы триггеры БА разделяют на инфекционные прежде всего ОРВИ и неинфекционные воздушные поллютанты , БОг, БОз, прием радреноблокаторов, холодный воздух, желудочнопищеводный рефлюкс, синусит. Сочетание предрасполагающих факторов и присутствие причиннозначимых факторов может запустить сложный необратимый воспалительный процесс, интенсивность которого будет увеличиваться при появлении триггерных факторов. Многочисленные исследования в области патогенеза БА, значительно расширили представления об этой патологии Чучалин А. Г., Федосеев Г. Б., Хлопотова Г. П., . Согласно современным представлениям, воспалительный процесс при БА условно можно подразделить на острое аллергическое воспаление, хроническое воспаление и стадию необратимых морфологических изменений ремоделирование Чучалин А. Г., .