Механизмы хронотропных реакций сердца на изменение температуры поступающей в него крови

• Автор: Абушинова, Надежда Норминовна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 1984
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 193 c. : ил

Ф. Бейнбриджа о парасимпатической природе эфферентного пути рефлекса, что поддерживается результатами целого ряда работ см. Ясиновская, ,6. Наряду с этим имеются сведения,что ускорительные кардиокардиальные рефлексы, возникающие на относительно небольшое увеличение венозного притока, не претерпевают существенных изменений после выключения симпатической иннервации сердца Самонина и др. При более существенных изменениях венозного притока рефлекторный ответ сердца обусловливается взаимодействием симпатической и парасимпатической систем. Результаты этого исследования вполне коррелируют с упомянутым выше представлением о том, что спинальная афферентная сигнализация, которую можно рассматривать как симпатическую сигнализацию, включается в регуляцию работы сердца только лишь при значительных изменениях гемодинамики сердца v . Приведенные выше данные показывают, что вопрос о нервных механизмах рефлекса Бейнбриджа также еще окончательно не решен, хотя и тлеются положительные шаги к его окончательному решению. Таким образом, накопленные к настоящему времени экспериментальные данные позволяют говорить о 3х возможных механизмах
ответственных за изменение частоты сердечных сокращении в условиях увеличенного венозного притока миогенный, внутрисердечный рефлекторный и центральнорефлекторный механизмы. Каково взаимоотношение этих механизмов этот вопрос вплоть до настоящего времени остается неясным. Изменения частоты сердечных сокращений, возникающие в ответ на увеличение венозного притока, могут выражаться как в учащении, так и в урежении ритма сердца. Выявленные факторы, определяющие направленность рефлекторного ответа, вероятно нуждаются в дополнении, так как не всегда только они определяют возникновение тахикардии или брадикардии. Что касается нервных механизмов, то бесспорно, что в реализации рефлекса Бейнбриджа могут участвовать оба отдела вегетативной нервной системы, однако следует полагать, что в условиях, не требующих значительных напряжений организма, этот рефлекс может быть обусловлен только парасимпатическим механизмом. Таким образом, приведенные выше экспериментальные исследования наглядно продемонстрировали возможность возникновения с сердца разнообразных рефлексов, что свидетельствует о том, что сердце действительно является мощной рефлексогенной зоной. Кулаев, ,Косипкий, Каменская, Самонина, экспериментов подтвердили это и установили богатую насыщенность сердца и прилегающих сосудов млекопитающих сенсорными образованиями различного происхождения, специализации и локализации. Особенно много рецепторов обнаружено в сердце, где количество их оказалось большим, чем в любых других внутренних органах и разных отделах сердечнососудистой системы, даже большим, чем в дуге аорты и каротидных синусах. Рецепторы сердца это по преимуществу механорецепторные образования. Однако имеется немало и хеморецепторов, к которым относят эпикардиальные рецепторы, рецепторы миокарда и эндокарда Хабарова, , Ясиновская, ,а. У высших позвоночных механорецепторы сосредоточены по преимуществу на входев венозных приемниках сердца и на выходе в желудочках и в областях артериального конуса Ясиновская, , Удельнов, . По гистологической классификации чувствительные нервные окончания подразделяются на две группы диффузные и компактные, но они могут иметь свои особенности в зависимости от характера иннервируемой ими ткани Стулова, . Красноженова, Самонина, Удельнов, Самонина, Хакумэки, ,позволило выявить различные типы афферентных залпов от механорецепторов предсердий и желудочков, в зависимости от того, в какую фазу сердечного цикла возникает тот или иной залп. Единственным адекватным стимулом для активации рецепторов является растяжение стенки сердца, в которой эти рецепторы располагаются Удельнов, Ясиновская, . I6. Появление залпов импульсации в афферентных волокнах А и Б, исходящих ОТ предсердий , I0,а,б Удельнов и др. Различные типы залпов, также приуроченные к разным фазам сердечного цикла, выявлены и в желудочках. Сднако в соответствии с тем, что число механорецепторов желудочков относительно невелико, залпы механорецепторов желудочков регистрируются гораздо реже Ясиновская, .