Взаимосвязь тиреоидного статуса организма и некоторых показателей водно-солевого обмена

• Автор: Доломатов, Сергей Игоревич
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Одесса
• Количество страниц: 164 с. : ил

ВВЕДЕНИЕ Стр.

РАЗДЕЛ 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Краткие сведения о физиологических механизмах регуляции тиреоидного статуса

1.2 Патологические состояния, сопровождающиеся нарушением параметров тиреоидного статуса организма

1.3 Функциональное состояние почек при нарушении тиреоидного статуса организма

1.4 Краткие сведения о физиологической роли почек в организме. Методы функциональных исследований почечной деятельности

РАЗДЕЛ 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

РАЗДЕЛ 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Кислотовыделительная и ионорегулирующая функция почек при гипертиреоидиом состоянии организма

3.2 Взаимосвязь динамики тиреоидных гормонов плазмы крови и ионного гомеостаза

3.3 Некоторые внетиреоидные механизмы регуляции обмена тиреоидных гормонов

3.4 Роль эритроцитов в регуляции тиреоидного статуса у человека и животных
3.5 Функция почек крыс при постутаении в организм I
РАЗДЕЛ 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
СЛИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Список используемых сокращений
Т3 трийодтиронин Т4 тироксин
X длина волны оптического излучения нм
Гр Грей, единица измерения поглощнной дозы ионизирующего излучения Джкг
Бк Беккерель, единица измерения количества активности радиоактивного изотопа расп.с
Ки Кюри, единица измерения количества активности радиоактивного изотопа 3,7 расп.с ш I радиоактивный изотоп йод1 2шРо радиоактивный изотоп, полоний0 4 Са радиоактивный изотоп, кальций Р радиоактивный изотоп, фосфор Со радиоактивный изотоп, кобальт ь7Сбрадиоактивный изотоп, цезий7 ЖКТ желудочнокишечный тракт ВГУ вирус лейкоза крупного рогатого скота НТЬЧ Тлимфотропный вирус лекоза человека от. ед. относительные единицы РААС рснинангиотензинальдостероновая система
В В Е Д Е II И К
Актуальность


Большинство авторов придерживается мнения, что физиологическое действие тиреоидных гормонов реализуется благодаря биологическим эффектам исключительно трийодтиронина, а тироксин является только транспортной формой гормона. Однако, накоплен ряд фактов противоречащих данной точке зрения. Например, установлено, что замена в молекуле тироксина атомов йода на углеводородные радикалы не отменяет его биологической эффективности Розен В. Б., . С другой стороны имеются сведения о том, что тироксин без предварительного 5монодейодирования способен специфически взаимодействовать с участками клеточной ДНК Туракулов Я. Х., . С помощью современных методов молекулярной биологии удалось идентифицировать участки ДНК, обладающие способностью связывать тироксин Кадгое . Т. щ а1. В экспериментах с мышами, получавших пищу богатую полиненасыщенными жирными кислотами, найдено, что гипертиреоз, вызванный тироксином, но не трийодтиронином является причиной 4кратного увеличения активности глицсрофосфатдегидрогеназы печени ОсэЬрапбе Кг. НиЬе А. Анализ информации о метаболизме и биологической эффективности тиреоидных гормонов, а так же о механизмах регуляции параметров тиреоидного статуса имеет большое практическое значение. Как показывают данные медицинской статистики, заболевания щитовидной железы занимают второе место среди эндокринопатий, уступая только сахарному диабету. Поэтому, проблемы диагностики функционального состояния щитовидной железы занимает особое место в исследованиях, проводимых в области эндокринологии, патологической физиологии, радиационной медицины и т. С точки зрения практической медицины наибольший интерес представляет методика ранней диагностики дисфункций органа. В клинической практике с этой целью используют радиоизотопные методы исследования, позволяющие судить о йоднакопительной функции щитовидной железы методы ультразвуковой диагностики, выявляющие структурные нарушения, а так же определение концентраций гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона в плазме крови с использованием иммуноферменгных и радиоиммунных методов. Концентрация тироксина в плазме крови один из общепринятых показателей функции щитовидной железы. Анализ содержания тироксина обеспечивает хорошую дифференциацию гипотиреоидного и эутиреоидного и в меньшей степени гипертиреоидного и эутиреоидного состояния Ткачва Г. А. и др. Определение общего тироксина плазмы крови менее информативно, чем свободного, поскольку именно не связанная с белком фракция обеспечивает биологическую активность гормона. Полагают, что определение свободного тироксина позволяет более точно определить функциональное состояние щитовидной железы. Высокую диагностическую ценность имеет так же концентрация тиреотропного гормона в плазме крови. Между концентрациями свободного тироксина и тиреотропного гормона существует тесная взаимосвязь Гитель Е. П., Мельниченко Г. А., . По мнению Н. П. Гончарова определение уровня тиреотронного гормона наряду со свободным тироксином является наиболее информативным показателем при оценке статуса шитовидной железы. Следует, однако, учитывать, что механизмы формирования и регуляции тиреоидного статуса очень сложны и до конца ещ не вЕдяснены. Общеизвестно, что более тиреоидных гормонов, находящихся в кровеносном русле, специфически связаны с белками. Около связанных гормонов приходится на тироксин связывающий глобулин, остальная часть гормонов взаимодействует с альбумином и преальбумином . Иванина Т. А. и др. Обсуждается роль преальбумина в процессах транспорта тиреоидных гормонов через плазматическую мембрану клеток и гистогематический барьер Балаболкин М. И., . Предположение о том, что преальбумин обеспечивает скорейшее проникновение гормона в клеткимишени основано на структурном сходстве белка и клеточного рецептора к тиреоидным гормонам. Установлено, что кроме названных белковых молекул, в переносе тиреоидных гормонов участвуют также аполипопротеины и иммуноглобулины, которые способны специфически взаимодействовать с тиреоидными гормонами и регулировать их поступление в клеткимишени. Анализ физиологической роли транспортных белков плазмы Свиридов О.