Хронофизиологические подходы к оценке уровня артериального давления у пришлого населения Крайнего Севера

• Автор: Саламатина, Людмила Викторовна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 234 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений.

Введение

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Здоровье как состояние адекватной адаптации

1.2. Гипертензионный синдром на Крайнем Севере как медикосоциальная проблема.

1.3. Хронофизиологическая оценка артериального давления.

1 АДиагностика артериальной гипертонии с позиции

временной организации функционирования

сердечнососудистой системы.

1.5. Особенности показателей суточной динамики артериального

давления при органных поражениях
Глава II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ.
Глава III. ХРОНОФИЗИОЛОГИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У
ЗДОРОВЫХ ЛИЦ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА КРАЙНЕМ СЕВЕРЕ
3.1. Климатогеографическая характеристика факторов Крайнего
Севера и их влияние на физиологию биоритмов.
3.2. Суточный профиль артериального давления у здорового
пришлого населения Крайнего Севера
3.3. Физиологические закономерности сезонных изменений
артериального давления у здоровых лиц на Крайнем Севере
Глава IV. ХРОНОБИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ СУТОЧНОЙ И
СЕЗОННОЙ ДИНАМИКИ ПОВЫШЕННОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ЛИЦ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА КРАЙНЕМ СЕВЕРЕ
4.1. Хронобиологический характер суточного профиля повышенного артериального давления.
4.2. Варианты суточного биоритма при повышенном артериальном давлении.
4.3. Хронобиологические аспекты воздействия сезонных факторов Крайнего Севера на артериальное давление.
4.4. Характер хронобилогической структуры суточного ритма артериального давления при развитии
органных поражений
Глава V. ХРОНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ В ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЯХ НАСЕЛЕНИЯ КРАЙНЕГО СЕВЕРА
5.1. Хронобиологическая оценка функционального состояния сердечнососудистой системы по результатам
эпидемиологического обследования.
5.2. Хронобиологическая оценка сердечнососудистой системы в зависимости от адаптационных возможностей организма
Глава VI. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Еще несколько десятилетий назад в этих местах преобладали нетронутые ландшафты, на которых проживало немногочисленное местное население. Но, резкий скачек социального и экономического развития Крайнего Севера повлек за собой миграционные потоки населения средних широт. Освоение новых северных территорий принесло с собой не только рост промышленного потенциала страны, но и множество медикосоциальных проблем. Одна из них проблема сохранения здоровья трудовых ресурсов в регионах с экстремальной климатогеографической средой. Исследования ряда авторов Турчиский В. И, Хаснулин В. И., Буганов . ., показали, что пребывание человека на Крайнем Севере характеризуется повышенным уровнем заболеваемости и значительной ее хронизацией. Характерным для высоких широт исходом донозоологических синдромов напряжения и неудовлетворительной адаптации выступает развитие сердечнососудистых расстройств Сажина Е. А. и соавт. СО, МОК, развитием гипертензивной реакции Агаджанян . ., Хрущев . , . Медикосоциальная проблема гипертензивных состояний на Крайнем Севере, как и во всем мире, определяется тем, что, вопервых, их распространенность настолько значительна, что ее можно характеризовать как эпидемию Ощепкова Е. В. и соавт, Чазова И. Е., вовторых, АГ рассматривается как один из главных факторов риска развития осложнений сосудистых заболеваний головного мозга, ИБС, инфаркта миокарда, сердечной и почечной недостаточности. И, наконец, при наличии большого числа гипотензивных препаратов, АГ остается плохо контролируемым состоянием Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии, ДАГ1, . Проведенные эпидемиологические исследования в отношении распространенности АГ на популяционном уровне указывают на увеличение ее распространенности при перемещении с Юга на Север Казначеев В. П., . Панин Л. Е и соавт. АГ по данным разных исследователей колеблется от ,6 до ,8 в зависимости от возраста и длительности северного стажа. Так, по данным Л. Л.Соколиной и соавт. АГ в Воркуте составила ,7, в Ухте ,3, в Чите ,1. У северян, так же как и у жителей средней полосы, растет распространенность АГ с возрастом. Так, в Норильске АГ встречается в возрасте лет с частотой ,6,2, в возрасте лет 8,0,0, в года ,0,0 и в года ,0,0 Л. С.Поликарпов, . Николаевым Ю. А. и соавт. ЗападноЯкутском промышленном регионе максимальная распространенность АГ ,0, встречается в возрастных группах старше лет как у мужчин, так и у женщин. По данным исследований Шакалиса Д. А. и соавт. Проводя исследования на Чукотке, Никитин Ю. П. , пришел к заключению, что распространенность АГ среди трудоспособного населения составляет ,0. Автор также считает, что распространенность АГ в Северных регионах не превышает ее распространенности в других регионах страны. Близкие данные приводят Дмитриев А. М. и соавт. АГ среди пришлого населения Чукотки показали, что у мужчинмигрантов лет она составила ,2. Этими же авторами показано, что распространенность АГ среди машиностроителей г. Новосибирска была несколько меньшей ,3. Несколько позже в исследованиях Куделькиной . . и соавт. Новосибирске получены данные, говорящие о более высокой распространенности АГ ,5, в том числе у мужчин ,8, у женщин ,5. Распространенность АГ среди жителей Благовещенска составляет ,4 Ландышев Ю. С. и соавт. При исследовании, проведенном в Иркутске повышенный уровень АД 0 мм. Бунаева В. Е. и соавт. Близкие с Дмитриевым А. М. и соавт. АГ в Северной Карелии приводит Константинова О. С. АД повышено у ,0 женщин и у ,0 мужчин. По данным Коробицина . . и соавт. Второв А. Е. и соавт. ПурПе на севере Тюменской области непосредственно на буровых, отдаленных от поселка на 0 км АГ, выявили в ,0 случаев. По данным Буганова . . распространенность АГ по Западной Сибири составила Нижнее Приобье ,5, Среднее Приобье ,1. Исследуя распространенность АГ в ЯмалоНенецком автономном округе Буганов . . и соавт.