Физиологическая характеристика ритмической активности сердца и кровеносных сосудов головы человека

• Автор: Белякова, Евгения Александровна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Тверь
• Количество страниц: 182 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Ритмические характеристики сердечнососудистой системы

и особенности их регуляции.

1.2. Функции сердечнососудистой системы в ортостатическом положении.

1.3. Влияние дыхательных движений на ритмическую активность сердечнососудистой системы.
1.4. Средства математического анализа физиологических ритмов сердечнососудистой системы

ГЛАВА 2. МЕТОДИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Исследование ритма сердечных сокращений.

2.2. Исследование объемного пульса интра

и экстракраниальных сосудов методами реоэнцефалографии и фотоплетизмографии.
2.3. Исследование дыхательных движений.
2.4. Организация исследований
2.5. Методы математического анализа результатов
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 .Соотношение ритмической активности сердца и кровеносных сосудов головы человека в положении сидя.
3.2. Влияние активного ортостатического положения стоя
на ритмическую активность сердечнососудистой системы
3.3.Частотные характеристики волновой структуры
сердечного ритма.
3.4.Соотношение ритма дыхательных движений с ритмом сердца и сосудов головы
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ЛИТЕРАТУРА


В доступной литературе мы практически не встретили информации о влиянии ритмической активности сердца на кровеносную систему головы человека, в то время как механизмы регуляции общего мозгового кровотока МК освещены в достаточном объеме. Представления о регуляции МК основаны на признании известной автономии кровообращения, наличии многозвенной системы регуляции и саморегуляции . . Зотов, Е. М. Князева, . .. , . Анализ современного состояния вопроса позволяет утверждать, что ауторегуляция МК, по данным В. Б. Гречина и Ю. Д. Кропотова , осуществляется за счет трех взаимодополняющих факторов 1 миогенный сосудистый механизм, обеспечивающий сокращение пропускной способности резистивных сосудов мозга при увеличении перфузионного давления 2 метаболический механизм, в реализации которою преимущественное значение приписывается и рССЬ ткани. Остается неразрешенным вопрос о роли тканевого р в реализации механизмов ауторегуляции МК 3 нейрогенный фактор ауторегуляции общего и локального МК, вопрос о котором дискуссионен до настоящего времени. Еще Бейлис . . i, пришел к выводу, что регуляция МК осуществляется исключительно посредством изменений уровня общего АД, и это регулирование определяется только миогенным механизмом, то есть непосредственными реакциями сосудистых гладких мышц на разную степень их растяжения внутрисосудистым давлением. Расширение мозговых сосудов при падении общего АД наблюдали также М. и . . с сотрудниками , однако в исследованиях этих авторов уменьшение тонуса сосудов мозга наступало лишь при значительном падении общего АД до мм рт. При этом В. В. Сучков обнаружил в эксперименте почти линейные отношения между АД и МК, тогда как Л. А. Луговой отрицал наличие связей, так как большой диапазон колебаний АД не вызывает существенных изменений МК. В настоящее время известно, что саморегулирующая система мозговых сосудов участвует в удержании цереброспинальной гемодинамики на должном уровне самостоятельно лишь в определенном диапазоне изменений среднединамического давления Б. Е. Петренко, . Эффективная зависимость церебрального кровотока осуществляется при величинах 0 мм рт ст, а дальнейший рост давления повышает объемную скорость кровотока мозга Б. Б. Зеликсон, . Однако динамикой АД нельзя объяснить все случаи изменения МК. Наиболее существенной характеристикой нарушений микроциркуляции в мозге при остром повышении АД является срыв реакции ауторегуляции МК, выражающийся в его первоначальном увеличении и последующим развитием фильтрационного отека мозга И. В. Ганнушкина, В. И. Шафронова и соавт. С другой стороны показано, что механизмы ее легко расстраиваются при последовательном увеличении концентрации С во вдыхаемом воздухе и в артериальной крови Д. И. Паролла, . Метаболическая концепция регуляции МК при изменениях перфузионного давления сводится к тому, что при его росте происходит усиленное вымывание С и рост среды, приводящие к вазоконстрикции, при снижении перфузионного давления вазодилатация Е. Ю. Москаленко и соавт. Гуморальнометаболическую регуляцию можно подразделить на два вида, один из них основан на регуляторных влияниях вазоактивных продуктов, выбрасываемых в кровь различными органами и тканями, в первую очередь эндокринными образованиями, а другой на регуляции кровотока продуктами метаболизма нервной ткани. В первом случае воздействие осуществляется глобально, на все сосудистое русло головного мозга, с внутренней стороны сосуда, а во втором местно, в зонах активации нервной ткани, и действуют они с внешней стороны сосуда. Промежуточное значение занимают химические продукты, способные проникать через гематоэнцефалический барьер, проницаемость которого неодинакова в разных отделах головного мозга. Однако действие вазоактивных веществ на мозговые сосуды избирательно и основано на наличии в стенках мозговых сосудов специальных рецептивных образований Ю. Е. Москаленко, П. В. Сергеев, Н. Л. Шимановский, . Анализ литературных источников показал, что роль нейрогенной регуляции МК является наиболее важной в процессе обеспечения адекватного кровоснабжения головного мозга в разных жизненных ситуациях.