Физиологическое обоснование стабилометрии в оценке статического равновесия у детей младшего школьного возраста в норме и при нарушениях двигательной функции

• Автор: Савельев, Михаил Юрьевич
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Архангельск
• Количество страниц: 123 с. : 6 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений, принятых в диссертации.

Введение

Обзор литературы.

Материал и методы исследования

2.1. Общая характеристика исследуемого материала

2.2. Характеристика методов исследования

2.3. Методы математической обработки экспериментальных данных

Результаты собственных исследований и их обсуждение

3.1. Стабилометрические показатели у практически здоровых детей младшего школьного возраста.
3.2. Зрительный анализатор и функция равновесия у практически здоровых детей по данным стабилометрического исследования.
3.3. Показатели стабилометрии у детей младшего школьного возраста с двигательными нарушениями, обусловленными детским церебральным параличом
3.4. Зрительный анализатор и функция равновесия при наличии двигательных нарушений по данным стабилометрического исследования
3.5. Применение стабилометрии в оценке эффективности реабилитационных мероприятий
3.6. Биологическая обратная связь в тренировке ортостатическою равновесия у детей с двигательными нарушениями ДЦП
Заключение
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


В последние десятилетия разработаны многочисленные методики восстановления двигательных функций, нарушенных у детей с детским церебральным параличом, значительно возросли возможности улучшения деятельности центральной нервной системы у этих больных 1,2, , . Практические наблюдения показывают, что при ранней диагностике в течение 46 месячного возраста ребенка и начатом в первые недели жизни адекватном и систематическом восстановительном лечении от до детей становятся практически здоровыми к 23 летнему возрасту. Возможности реабилитации детей, которым лечение не проводилось и уже ставших к 4 годам инвалидами, значительно меньшие, а возможности восстановительного лечения школьников, особенно подросткового возраста, до настоящего времени ограничены , , . Использование метода функционального биоуправления возможно только при активном участии больного в процессе реабилитации. Эта возможность появляется с 46 лет, когда в процессе лечения становится возможным обращение к личности больного и реализация принципа партнерства . Необходимость проведения исследований в данной области диктуется рядом факторов. В настоящее время метод стабилометрии только начинает входить в отечественную клиническую практику и опыт ее применения лимитирован. Так как метод не включен в программу преподавания как в медицинских ВУЗах, так и на курсах повышения квалификации для врачей, отсутствует методическая литература по стабилометрии, а также практически нет согласованных технических и методических действий со стороны отечественных производителей стабилометрических платформ , , . Цель исследования. Изучить параметры ортостатического равновесия у практически здоровых детей и при двигательных нарушениях, развивающихся у детей с детским церебральным параличом. На основе полученных данных дать физиологическое обоснование стабилометрии в оценке статического равновесия у детей младшего школьного возраста в норме и при нарушениях двигательной функции, в том числе в динамике реабилитационного процесса. Изучить состояние функции поддержания равновесия по данным стабилометрического исследования в группе практически здоровых детей младшего школьного возраста. Исследовать состояние функции поддержания равновесия и сс особенности по данным стабилометрического исследования в группе детей младшего школьного возраста с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы детским церебральным параличом. Оценить эффективность тренировки на стабилометрической платформе с использованием метода биологической обратной связи у детей с нарушениями двигательной функции и динамику изменения параметров стабилометрии в процессе реабилитации. Впервые проведена динамическая оценка параметров поддержания равновесия стабилометрическими методами в группе практически здоровых детей младшего школьного возраст, что позволяет судить о возрастных изменениях этой функции и влиянии на нее внешних факторов. Впервые проведена динамическая оценка параметров поддержания равновесия стабилометрическими методами в группе детей младшего школьного возраста, имеющих нарушения опорнодвигательной системы, что позволяет судить о возрастных изменениях этой функции и влиянии на нее внешних факторов. Впервые проведена оценка параметров стабилограмм при проведении тренировок с использованием метода биологической обратной связи в динамике восстановительного лечения у детей с нарушениями опорнодвигательной системы при детском церебральном параличе. Полученные результаты позволяют расширить имеющиеся представления о параметрах поддержания равновесия в ортостатическом положении у детей младшего школьного возраста и могут быть учтены при разработке новых методов лечения. Формирование функции равновесия у практически здоровых детей младшего школьного возраста по данным стабилометрического исследования характеризуется отсутствием половых различий в данной возрастной группе. С возрастом наблюдаются тенденции к смещению центра тяжести вперед в сагиттальной плоскости и повышению вертикальной устойчивости.