Исследование регуляции кровотока в микроциркуляторном русле кожи человека в процессе старения

• Автор: Тихонова, Ирина Валерьевна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Пущино
• Количество страниц: 115 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Структурнофункциональные аспекты микроциркуляции.

1.1.1. Общая характеристика структуры микроциркуляторпого русла кожи.

1. 1.2. Ультраструктурная характеристика элементов

микроциркуляторной системы кожи

1.2. Особенности функционирования и регуляции периферического кровотока

1.2.1. Нервногуморальная регуляция сосудистого тонуса.

1.2.2. Местные механизмы регуляции в системе микроциркуляции

1.2.2.1 Миогенная регуляция.
1.2.2.2 Эндотелийзависимые факторы регуляции.
1.2.2.3 Метаболические факторы регуляции
1.3. атология микроциркуляции
1.3.1. Общие расстройства микроциркуляции.
1.3.2. Изменения микроциркуляции при старении и различных патологических состояниях
1.4. Методы исследования функционирования микроциркуляторпого русла
1.5. Лазерная допплеровская флоумстрия как метод оценки состояния тканевого кровотока
1.6. Характеристика и амплитудночастотный анализ колебаний периферического кровотока кожи.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.
3.1. Исследование возрастных особенностей функционирования
микроциркуляторной системы кожи человека
3.2. Оценка состояния и функционирования отдельных звеньев
микроциркуляторпого русла и его регуляторных систем у больных хронической обструктивиой болезиыо легких.
3.3. Исследование состояния и функционирования микроциркуляторной
системы у больных гипертонической болезнью
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При этом метод ЛДФ не имеет ограничений на выбор тестируемой области, и оптическому зондированию может подвергаться любой участок кожи, слизистых оболочек, поверхностных отделов различных органов в зависимости от задач исследования перфузии. Метод ЛДФ широко используется для оценки состояния и функционирования микроциркуляторного русла как в норме V . i . ii . . ., , Маколкин В. И. и др. Задиончсико . . и др. . Турова Е. А. и др. . i . . . Крупаткин А. И., , в хирургии Буров Ю. А. и др. Н. М. . ii . . . Лазерная допплеровская флоуметрия. Под ред. А.И. Крупаткина, В. В. Сидорова, и при ряде других заболеваний. Однако большинство авторов при исследовании микроциркуляции крови оценивают только общий уровень периферической перфузии и не затрагивают механизмы регуляции периферического кровотока, обусловленные воздействием различных внешних и внутренних факторов. Известно, что кровоток в микроциркуляторном русле кожи подвержен колебаниям различной природы . v . До последнего времени анализ колебаний кровотока проводился с помощью амплитудночастотного анализа, основанного на преобразовании Фурье. Но данный метод мало пригоден для анализа нестационарных сигналов. Методика спектрального анализа сигнала периферического кровотока па основе непрерывного вейвлетпрсобразования v . Танканаг . ., Чсмерис Н. К., хорошо зарекомендовала себя как при анализе стационарных в покос, так и нестационарных в условиях проведения функциональных проб сигналов. Известно, что с возрастом происходят функциональные и структурные изменения в сердечнососудистой системе . ., i . ii . Изменения, развивающиеся в процессе старения в сосудах мелкого и среднего калибра, достаточно хорошо изучены. Однако возрастные особенности функционирования микроциркуляторной системы до сих пор остаются малоисследованными. Выявить возрастные особенности функционирования отдельных звеньев микроциркуляторного русла и систем его регуляции в состоянии покоя у условно здоровых испытуемых. Оценить реакцию периферического кровотока в коже после снятия окклюзии в разных возрастных группах условно здоровых испытуемых. В результате проведенного исследования методом лазерной допплеровской флоуметрии впервые продемонстрированы особенности старения артериолярного и всиулярного звеньев микроциркуляторного русла, а так же его регуляторных систем у практически здоровых испытуемых. Экспериментально подтверждена гипотеза о том, что в процессе старения одним из проявлений микроангиопатии является сужение пределов регуляции функционирования микроциркуляторного русла. Впервые методом лазерной допплеровской флоуметрии проведено сравнительное исследование состояния и функционирования микроциркуляторной системы в разных возрастных группах больных хронической обструктивной болезнью легких и пациентов с гипертонической болезнью. Выявлено улучшение параметров микроциркуляции крови в коже у больных хронической обструктивной болезиыо легких и гипертонической болезнью старшей возрастной группы относительно условно здоровых испытуемых соответствующего возраста, обусловленное как компенсаторными изменениями в периферической гемодинамике ХОБЛ, так и медикаментозным вмешательством ХОБЛ, ГБ. Результаты работы, полученные при исследовании состояния периферического кровотока у условно здоровых испытуемых, имеют важное значение для обоснования основных параметров нормы в разных возрастных группах. Результаты, полученные после проведения амплитудночастотною анализа колебаний кровотока, расширяют представления о вкладе механизмов различного генсза в регуляцию периферического кровотока в микроциркуляторном русле в норме и при патологии. Полученные данные открывают новые возможности для ранней диагностики микроангиопатий при заболеваниях дыхательной и сердечнососудистой систем, дтя выбора терапевтической тактики лечения заболеваний, а также для объективизации и прогнозирования течения заболевания.