Возрастные, типологические и индивидуальные особенности биоэлектрической активности миокарда и автономной нервной регуляции сердечного ритма у детей 7-11 лет

• Автор: Крысюк, Оксана Николаевна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 198 с.

СОДЕРЖАНИЕ
Страницы

Глава 1. Обзор литературных данных

1.1. Особенности биоэлектрической активности миокарда у детей 7 лет.

1.2. Особенности автономной нервной регуляции сердечного ритма у детей 7 лет

1.3. Особенности вариабельности ритма сердца при ортостатической пробе

1.4. Адаптация биоэлектрических процессов в миокарде и вариабельности ритма сердца у человека к умственной деятельности

Глава 2. Методы и организация исследования

2.1. Обоснование примененных методов

2.1.1. Электрокардиографический метод исследования

2.1.2. Методы оценки вариабельности сердечного ритма

2.2. Ортостатическая проба
2.3. Характеристика обследованного контингента и организация исследования.
Глава 3. Возрастные, типологические и индивидуальные особенности биоэлектрической активности миокарда и автономной нервной регуляции сердечного ритма у детей 7 лет Результаты собственных исследований
3.1. Возрастные особенности биоэлектрических процессов в миокарде и вариабельности ритма сердца у детей 7 лет.
3.2. Особенности биоэлектрических процессов в миокарде и вариабельности ритма сердца у детей с разными типами автономной
нервной регуляции сердечного ритма.
3.3. Особенности вариабельности ритма сердца у детей 7 лет при ортостатической пробе
3.4. Динамика показателей биоэлектрической активности миокарда и вариабельности ритма сердца у детей 7 лет во время работы на компьютере
3.5. Корреляционные связи показателей биоэлектрической активности миокарда, автономной нервной регуляции сердечного ритма и 7 адаптационных резервов организма у детей 7 лет
Глава 4. Возрастные, типологические и индивидуальные особенности биоэлектрической активности миокарда и автономной нервной регуляции сердечного ритма у детей 7 лет обсуждение результатов.
Выводы.
Список использованной литературы


Для оценки адаптации организма к изменяющимся условиям среды используется анализ вариабельности сердечного ритма, позволяющий количественно охарактеризовать активность различных отделов автономной нервной системы через их влияние на функцию синусового узла. Исследования автономной регуляции сердечного ритма подтверждают, что колебания статистических характеристик вариабельности сердечного ритма раньше, чем другие функциональные показатели сигнализируют о чрезмерности нагрузки, так нервная и гуморальная регуляция кровообращения изменяются раньше, чем выявляются энергетические, метаболические и гемодинамические нарушения Михайлов В. М., . Ноздрачв А. Д.,. Изучение АНС подразумевает определение ее функционального состояния, при этом вегетативный тонус и вегетативная реактивность отображают гомеостатические возможности организма, а вегетативное обеспечение деятельности адаптивные А. М. Вейн, Ващенко Л. В., Степаненко Т. И., Лацинская С. А., . Неоспорима роль АНС в регуляции деятельности сердечнососудистой системы, отличающейся высокой пластичностью в процессах адаптации организма к изменяющимся внешнесредовым факторам. Ритм сердца в физиологических условиях является результатом ритмической активности пейсмекеров синусового узла и определяется свойством автоматизма, т. Кубергер М. Б., Миронова Т. Ф., . Несмотря на то, что автоматизм присущ пейсмекерным клеткам синусового узла, частота и ритмичность сердцебиений в значительной степени находится под воздействием автономной нервной системы . Синусовый узел проводящей системы находится под контролем как симпатического, так и парасимпатического отделов АНС. Для понимания автономной регуляции ритма сердца является концепция баланса симпатического и парасимпатического отделов АНС, заключающаяся в том, что активация любого отдела сопровождается торможением другого Жемайтите Д. В нормальных условиях симпатическая и парасимпатическая системы находятся в динамическом взаимодействии, согласованно регулируя работу сердца в процессе достижения полезного приспособительного результата. При нарушениях согласованных взаимоотношений между двумя отделами АНС имеет место внутрисистемная или межсистемная дезинтеграция Рябыкина Г. В., i М. В., . Тонкая координация деятельности отделов АНС осуществляется надсегментарными центрами при участии коры больших полушарий головного мозга. Действие центральной нервной системы ЦНС на ритм сердечных сокращений реализуется через влияния на высшие подкорковые нервные центры Бачурихина I, Аршавский И. В.М. Кроме нервных регуляторных механизмов на сердечный ритм влияет и гуморальный канал регуляции. Особое место в нейрогуморальной регуляции ритма сердца и поддержании гомеостаза занимает симпатоадреналовая система, оказывающая свое действие через катехоламины. Гуморальное звено является наиболее инертным и в основном отвечает за поддержание уровня частоты сердечного ритма в постоянных условиях, а в тех случаях, когда требуется быстрая реакция, главную роль играет рефлекторная регуляция Баевский , . Состояние синусового узла проводящей системы сердца, по мнению Баевского , предопределяется двумя взаимосвязанными контурами автономным и центральным. Синусовый узел, блуждающие нервы и их ядра в продолговатом мозге являются рабочими органами управляемого автономного контура регуляции. При этом дыхательная система рассматривается как элемент обратной связи в автономном контуре регуляции сердечного ритма. Деятельность центрального контура регуляции, который представлен корой головного мозга, супрабульбарными отделами головного мозга высшие вегетативные центры, кортиколимбическая и гипоталамогипофизарная система, вазомоторным центром продолговатого мозга идентифицируется с симпатоадреналовыми влияниями на ритм сердца. В автономном контуре основное значение имеют изменение тонуса ядер блуждающего нерва, вызывающего перестройку уровня функционирования синусового узла в соответствии с дыхательными изменениями кровенаполнения сердечных полостей Агаджанян , . Центральный контур регуляции определяет недыхательные колебания ритма сердца, обеспечивая поступление в систему синусового узла корригирующей информации от других физиологических систем и целостного организма.