Система протеина С у практически здоровых лиц и ее нарушения при воспалительных заболеваниях пародонта

• Автор: Симонян, Татьяна Владимировна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 140 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. Физиологические антикоагулянты и их роль в нарушении коагуляционного звена системы гемостаза обзор литературы.

1.1. Современные представления о противосвертывающих механизмах системы гемостаза

1.2. Антифосфолипидные антитела и их роль в тромбогенезе

1.3. Нарушения процесса свертывания крови и фибринолиза у

больных воспалительными заболеваниями пародонта

ГЛАВА 2. Объекты и методы исследования.

2.1. Характеристика объектов исследования

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Специальные методы исследования тканей пародонта.

2.2.2. Исследования показателей системы протеина С
2.3. Методы лечения больных с воспалительными
заболеваниями парадонта
2.4 Методы математического анализа полученных данных.
ГЛАВА 3. Особенности протеина С у практически здоровых
ГЛАВА 4. Активность системы протеина С у больных
гингивитом.
ГЛАВА 5. Активность системы протеина С у больных хроническим
пародонтитом.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


У больных с воспалительными заболеваниями пародонта для выявления нарушений в коагуляционном звене системы гемостаза помимо определения прокоагулянтной активности крови необходимо исследовать состояние естественных антикоагулянтов крови, в частности, активность протеина С и резистентность активированного плазменного фактора Уа к протеину С. Указанные показатели системы протеина С могут быть использованы в качестве дополнительных критериев при установлении степени тяжести воспалительного процесса при гингивитах и пародонтитах. В комплекс комбинированного лечения пациентов с указанной патологией необходимо включать лекарственные препараты, нормализующие показатели системы протеина С. У практически здоровых лиц выявлены половые и возрастные особенности протеина С и резистентности плазменного фактора Уа к протеину С. У больных с генерализованным катаральным и язвенным гингивитом имеются нарушения в показателях системы протеина С. После купирования воспалительного процесса в тканях пародонта у больных с генерализованными катаральными и язвенными гингивитами происходит в разной степени выраженности нормализация показателей системы протеина С. Характер нарушений в показателях системы протеина С в фазу обострения хронического генерализованного пародонтита зависит от тяжести воспалительного процесса в тканях пародонта. Степень нормализации показателей системы протеина С в фазу ремиссии хронического генерализованного пародонтита определяется формой и тяжестью заболевания. У больных быстропрогрессирующим пародонтитом нарушения в системе протеина С аналогичны больным с тяжелым течением хронического генерализованного пародонтита. У больных с воспалительными заболеваниями пародонта с нарастанием выраженности воспалительного процесса, особенности его течения и распространенности наблюдается усиление нарушений в показателях системы протеина С. Основные положения диссертации используются при обследовании больных с воспалительными заболеваниями пародонта в терапевтическом отделении ММУ Стоматологическая поликлиника 6 г. Саратова, в стоматологической клинике ООО МНПЦ ДентаМед г. Саратова. Полученные результаты исследований внедрены в учебный процесс на кафедре нормальной физиологии ГОУ ВНО Саратовский ГМУ Росздрава. Результаты работы доложены и обсуждены на II Всероссийской научной конференции с международным участием Микроциркуляцйя в клинической практике Москва, , и научнопрактической конференции студентов и молодых ученых СарГМУ Молодые ученые здравоохранению региона Саратов, , Всероссийской медикобиологической научной конференции молодых ученых С. Петсрбург, , IX Всероссийской научнопрактической конференции Новые технологии в стоматологии и имплантологии Саратов, . ГЛАВА 1. Согласно современной концепции, в организме существует единая интегральная клеточногуморальная система защиты, включающая иммунитет, гемостаз и неспсцифическую резистентность организма Кузник Б. И., Васильев Н. В., Цыбиков . ., Киричук В. Ф., , . Изменения в одном из функциональных звеньев этой системы влекут за собой сдвиги и в других. Решающую роль в сдерживании механизмов, направленных на тромбообразованис, и поддержание крови в жидком состоянии, играют физиологические антикоагулянты Баркаган З. С., Бишевский . ., Баркаган З. С., Кузник Б. И., ii . . . ., i . ., i . ., В. . Vi . . . ., . ii . ., , . ., . По З. С. Баркагану классификация физиологических антикоагулянтов выглядит следующим образом. АнтитромбинШ прогрессивно действующий ингибитор тромбина, факторов Vi, IX, Ха, ХЗа, ХИа, а также комплекса тканевой фактор фактор Vi. Основной плазменный кофактор гепарина. Гепарин сульфагированный полисахарид, трансформирующий антитромбинIII в антикоагулянт немедленного действия. Протеин С вигаминКзависимый плазменный гликопротеин, инактивирует факторы V и Vi при участии протеина , ингибирует ингибитор активатора плазминогена.