Механизмы регуляции микрогемоциркуляции и реологических свойств крови в норме и при нарушениях кровообращения

• Автор: Петроченко, Елена Петровна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Ярославль
• Количество страниц: 161 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение

Глава 1. Обзор литературы

Глава 2. Организация, материалы и методы исследования.

Глава 3. Оценка показателей микрогсмоциркуляции и реологических свойств крови в условиях нормы

3.1. Реологические свойства крови практически здоровых лиц.

3.2. Показатели микроциркуляции в условиях нормы.

3.3. Корреляция показателей микроциркуляции и реологических характеристик в норме

Глава 4. Показатели микрогемоциркуляции и реологических свойств крови при повышенном артериальном давлении

4.1. Реологические свойства крови при повышенном артериальном давлении.

4.2. Показатели микроциркуляции при повышенном артериальном давлениии

4.3. Корреляции показателей микроциркуляции и реологических характеристик при повышенном артериальном давлении.
Глава 5. Показатели микрогемоциркуляции и реологических свойств крови при ишемии миокарда.
5.1. Реологические свойства крови при ишемии миокарда.
5.2. Показатели микроциркуляции при ишемии миокарда.
5.3. Корреляции показателей микроциркуляции и реологических характеристик при ишемии миокарда
Глава 6. Влияние АВОгрупповой принадлежности крови на реологический эффект аспирина
6.1. Реологический эффект аспирина в зависимости от АВОгрупповой принадлежности в норме
6.2. Реологический эффект аспирина в зависимости от АВОгрупповой принадлежности при ишемии миокарда
6.2. Реологический эффект аспирина в зависимости от АВОгрупповой принадлежности при ишемии миокарда.
6.3. Реологический эффект аспирина в зависимости от АВОгрупповой
принадлежности при повышенном артериальном давлении
Глава 7. Обсуждение результатов
Заключение
Список литературы


Микроциркуляция, как физиологический процесс, имеет сво функциональное значение, прежде всего, за счт селективной проницаемости стенок обменных микрососудов. Без преувеличения можно сказать, что микроциркуляторное русло в сердечнососудистой системе является центральным, ключевым, ибо все другие звенья этой системы по существу призваны обеспечить основную функцию, выполняемую микроциркуляторным звеном транскапиллярный обмен Т. Резистивные сосуды обеспечивают доставку крови к обменным сосудам. При этом величина кровяного давления в резистивных сосудах снижается до оптимального уровня который необходим для транскапиллярного обмена. Именно здесьосуществляется переход резистивных сосудов в обменные. Морфологически это выражается в том, что. Следовательно, работа сердца и всех отделов сердечнососудистой системы приспособлена к созданию сбалансированного капиллярного кровотока В. И. Маколкин, . Скорость кровотока является одним из важнейших показателей функционирования как макро, так и микрососудов. Очевидно, что скорость кровотока зависит от величины кровяного давления, просвета сосуда, реологических свойств крови и других факторов. Линейная скорость кровотока прогрессивно снижается от аорты к капиллярам снижение давления и увеличение суммарной площади поперечного сечения кровяного русла, а затем вновь увеличивается по направлению к правому сердцу, однако не достигает скорости, отмечаемой в аорте, так как площадь поперечного сечения полых вен значительно больше таковой у аорты. Характерной особенностью микроциркуляции является прерывистость движения крови в отдельных капиллярах, что, повидимому, обеспечивает условия тканевого гомеостаза. Термин вазомоция, предложенный и i , обозначает спонтанное сужение просвета метартериол и прекапиллярных сфинктеров. Обычно фазы сокращения и расслабления длятся от нескольких секунд до нескольких минут. Наиболее продолжительна и сильнее выражена фаза дилатации. Так, по наблюдениям, метартериола брыжейки крысы находилась в фазе сокращения в течение 0 с, в фазе дилатации 0 с с интервалом между фазами в 25 с. Моторика прекапиллярного сфинктера характеризуется прерывистым ритмом с периодом от нескольких секунд до нескольких минут, причем этот ритм не зависит от моторики артерий и артериол. Вазомоция не устраняется после перерезки нервов, иннервирующих кровеносные сосуды, ноих ритм изменяется при электрической стимуляции пери васкулярного1 нервного сплетения. Спонтанная вазомоторная активность регулируется гуморальными и нервными механизмами у артериол преимущественно симпатической иннервацией, а у прекапиллярных сфинктеров гуморальным путм Д. А.Затейщиков и др. А.М. Чернух, П. Н. Александров, О. В., . В настоящее время считается общепринятым, что регуляция кровотока в микрососудах осуществляется в первую очередь через изменение просвета этих сосудов как прямым, так и опосредованным путем, через регуляцию более крупных сосудов. Этот процесс весьма сложный и включает многие звенья сосудистой системы. При этом существенное значение придается местной саморегуляции кровообращения. Прекапиллярньтм резистивным сосудам и сфинктерам свойственна активность гладких мышц, которая выражается их сокращением в ответ на растяжение этих же сократительных образований, всегда напряженных в связи с влиянием кровяного давления. Вместе с тем одновременно имеет место высвобождение сосудорасширяющих метаболитов тканей, которые и осуществляют так называемую обратную связь Б. Фолков, Э. Нил, . Имеющиеся на данный период многочисленные исследования микроциркуляторного русла показали существование разнообразных как анатомических В. В. Куприянов, ЯЛ. Караганов, , так и физиологических механизмов Б. Фолков, Э. Нил, Г. И. Мчедлишвили, регуляции кровотока. Тем не менее, остаются неизученными такие важные стороны данной проблемы как развитие компенсаторных, приспособлений, особенности их локализации, взаимосвязь разных звеньев микроциркуляторного русла друг с другом в норме и при патологии. Отсутствует систематизация регуляторных механизмов по их морфологическим и физиологическим признакам.