Возрастная характеристика ультраструктуры межпозвоночных дисков человека

• Автор: Погожева, Тамара Ивановна
• Шифр специальности: 03.00.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 1985
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 221 c. : ил

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Развитие межпозвоночных дисков в эмбриональном периоде

1.2. Структура межпозвоночных дисков в постнаталь

ном периоде. II

Резаме

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ГЛАВА 3. СТРУКТУРА МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ НОВОРОЖДЕННЫХ ГЛАВА 4. ИЗМЕНЕНИЯ В СТРУКТУРЕ ОД ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА

ЖИЗНИ грудничковый возраст

ГЛАВА 5. СОСТОЯНИЕ СТРУКТУРНЫХ КОМПОНЕНТОВ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА

ГЛАВА 6. СТРУКТУРА МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ В ПОДРОСТКОВОМ
И ЮНОШЕСКОМ ПЕРИОДАХ.
ГЛАВА 7. СОСТОЯНИЕ СТРУКТУРЫ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ В
ЗРЕЛОМ ВОЗРАСТЕ
ГЛАВА 8. ИЗМЕНЕНИЕ СТРУКТУРЫ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ ЛИЦ
ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


На задней поверхности диска пластинки фиброзного кольца уже, между пластинками нередко обнаруживаются кровеносные сосуды различного диаметра. Чаще сосуды располагаются в боковом и заднебоковом отделах фиброзного кольца. Основу каждой пластинки составляют коллагеновые волокна, плотно прилегающие друг к другу. В толще пластинок можно видеть эластические волокна, имеющие цилиндрическую форму и располагающиеся параллельно коллагеновым фибриллам Дегтярев И. П., Саблин . ., с соавт. И др. Клеточные элементы пластинок представлены зрелыми дифференцированными фибробластами, тлеющими вытянутую форму. Коллагеновые волокна в основном окрашиваются пикрофуксином в красный цвет, но отдельные пучки волокон в толще наружных пластин принимают желтооранжевую окраску Дегтярев И. П., . Внутренний слой фиброзного кольца представлен волокнистым хрящом, наружная часть которого еще сохраняет пластинчатое строение. Пластинки этой зоны широкие, рыхлые, не имеют четких границ, но располагаются концентрически. В более глубоких слоях пучки волокон, образующие переплетения, дают множественные анастомозы с соседними пучками Дегтярев И. П., Саблин . ., . Волокнистый хрящ богат клетками, среди которых наблюдаются и фибробластические. Хрящевые клетки располагаются, как правило, в полостях. Количество хондроцитов увеличивается по мере приближения к пульпозному ядру. В слое тонковолокнистого хряща хондроциты могут образовывать многачнные изогеняые группы. Электронномикроскопический метод исследования фиброзного кольца межпозвоночного диска позволил уточнить особенности его структурной организации. Было показано, что фиброзное кольцо МД является сложной конструкцией, состоящей из плотных ориентированных коллагеновых фибрилл, пересекающихся под разными углами Панков Е. Я. и др. Такеба , . Авторы показали, что в наружном слое фиброзного кольца коллагеновые фибриллы большого диаметра и относительно однородного строения. Ближе к центральной части отмечена резко выраженная неоднородность толщины коллагеновых фибрилл. С возрастом соединительнотканные наружные пластинки приобретают желтоЕатооранжевый цвет. Пластинки становятся заметно шире, появляется больше хрящевых клеток и изогенных групп, расширяется зона тонковолокнистого хряща. К годам пластинки наружной зоны становятся более плотными и окрашиваются в желтый цвет, что не свойственно коллагеновым волокнам и свидетельствует об изменении тинкториальных свойств. Пучки коллагеновых волокон в зоне грубоволокнистого хряща становятся толще и грубее. Нарастает количество хрящевых клеток В этот период можно видеть редкие очажки зернистого распада волокон, короткие трещины, идущие вдоль пластин. В дальнейшем происходит еще большее огрубение пучков коллагеновых волоконца к старости они становятся гиалинизировашшми Политов Г. И., Дегтярев И. П., . .А. Саблин отмечает, что коэффициент упругости и предельная нагрузка, которую выдерживают диски при растяжении и сжатии, определяется их возрастными особенностями и количественный соотношением органических и неорганических компонентов. Так, по его данным, количество Са в дисках нарастает до 3 лет, к 9 годам резко снижается, а затем стабилизируется до лет и к годам достигает максимума. После лет этот показатель снижается и к годам диски имеют относительное удлинение у мужчин и у женщин при деформации сжатия и до при деформации растяжения. В дальнейшем происходит увеличение предела прочности, который достигает максимума к годам и составляет 0 кгсм2 при деформации сжатия и ,3 нгсм при деформации растяжения. С возрастом этот предел прочности значительно уменьшается. Местами наименьшего сопротивления МД является наружный отдел фиброзного кольца и зона вокруг пульпозяого ядра то есть зона тонковолокнистого хряща. При деформации сжатия прежде всего нарушается именно эта зона вокруг пульпозного ядра, а при деформации растяжения задний отдел фиброзного кольца Саблин . ., . .Х. Райхинштейн выявил снижение собственного вне нагрузки внутридискового давления с возрастом по мере развития в диске дистрофических процессов.