Этиологическое значение различных микроорганизмов при хронических простатитах

• Автор: Сухорукова, Марина Витальевна
• Шифр специальности: 03.00.07
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 116 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Актуальность темы

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ.

АПРОБАЦИЯ
ПУБЛИКАЦИИ
ЧАСТЬ I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
ГЛАВА 1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СИНДРОМА ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА.
1.1 История изучения хронического простатита
1.2 Определение понятия хронический простатит.
1.3 Эпидемиология простатита
1.4 Клинические проявления хронического простатита
1.5 Классификация хронического простатита.
1.6 Диагностика простатита
ГЛАВА 2. МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА
ГЛАВА 3. ПОДХОДЫ К ТЕРАПИИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА.
ЧАСТЬ II. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 4. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
4.1 Общая характеристика исследования.
4.2 Участники исследования
4.3 Лабораторные методы исследования
4.4 Определение формы хронического простатита и этиологии хронического бактериального простатита
4.5 Обработка данных и статистический анализ
ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
5.1 Характеристика субъективных и объективных клинических симптомов.
5.2 Результаты лабораторных исследований
5.3 Распространенность форм синдрома ХПСХТБ
5.4 Описание пациентов с различными формами синдрома ХПСХТБ .
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Несмотря на редкость доказанных случаев инфекции предстательной железы, антибактериальную терапию получает практически каждый пациент, обратившийся за медицинской помощью по поводу клинических проявлений, свойственных синдрому ХГ1СХТБ ,. Однако, в отличие от ОБП антибактериальная терапия, целью которой является эрадикация возбудителя и улучшение качества жизни , показана лишь небольшой доле пациентов с клиническим синдромом ХП. Поэтому, при назначении терапии ХП выбор антибактериального препарата должен основываться на его активности в отношении известного или предполагаемого возбудителя и на способности этого препарата достигать очага инфекции в адекватной концентрации. Общепризнанными возбудителями хронического бактериального простатита являются грамотрицательные бактерии, преимущественно ii i случаев. i . . i встречаются реже , , , , 8. Вопрос о роли грамиоложительных бактерий . и коагулазанегативных стафилококков КНС, а также, так называемых труднокультивируемых микроорганизмов хламидий, микоплазм, трихомонад дискутируется на протяжении трех десятилетий и до сих пор остается открытым. Эти микроорганизмы рассматриваются в настоящее время, как предполагаемые маловероятные возбудители ХП . Убедительной информации о распространенности различных форм синдрома ХПСХТБ, этиологической структуре возбудителей хронического бактериального простатита в России недостаточно. Частота проведения микробиологических исследований остается низкой. Кроме того, изза отсутствия унифицированного метода бактериологического обследования исследуемый материал, метод забора полученные данные не всегда являются сравнимыми. Эти факты, а также стремительно нарастающая резистентность микроорганизмов к антибактериальным препаратам, одной из причин которой является нерациональное применение антибиотиков, диктует необходимость изучения роли различных микроорганизмов в развитии отдельных форм синдрома ХГ1СХТБ, а также оценки информативности некоторых видов микробиологических исследований для диагностики данной группы патологических состояний. Изучить распространенность различных форм хронического простатита в популяции пациентов с клиническим синдромом ХПСХТБ в соответствии с современной классификацией. Выявить этиологическую структуру хронического бактериального простатита. Определить значение труднокультивируемых микроорганизмов ii , i i, ii, i, vii, i vii при различных формах синдрома хронического простатитахронической тазовой боли. Оценить информативность количественного сегментированного бактериологического исследования мочи и секрета предстательной железы по методу МиаресСтамей для топической диагностики инфекций нижних мочевыводящих путей. Разработать рекомендации по повышению качества микробиологической диагностики хронического простатита в условиях клиникодиагностических лабораторий. России. Полученные результаты позволяют рекомендовать в качестве основного метода для микробиологической диагностики хронического простатита использование количественного сегментированного бактериологического исследования мочи и секрета предстательной железы по методу МиарссСтамей и резкое ограничение бактериологического исследования отдельных образцов мочи, секрета предстательной железы, мазков из уретры в виду их низкой информативности. Полученные в результате работы данные позволят оптимизировать лабораторную диагностику синдрома хронического простатита с использованием ПЦРанализа. Распространенность хронического бактериального простатита категория И среди пациентов с клинически диагнозом хронический простатит составляет 8,2, воспалительного синдрома хронической тазовой боли категория ША ,3, невоспалительного синдрома хронической тазовой боли категория ШВ ,5. Наиболее частыми возбудителями хронического бактериального простатита являются грамотрицательные бактерии преимущественно . i.