Система глутатиона крови при вирусных гепатитах и хронических заболеваниях желчного пузыря

• Автор: Леонова, Зоя Алексеевна
• Шифр специальности: 03.00.04, 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 117 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

1.ВВЕДЕНИ Е

2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

2.1. Синтез, межорганный обмен и биологическая роль глутатиона

2.2. Функции и значение глутатионтрансферазы КФ 2. 5. 1. .

2.3. Функции и значение глутатионпероксидазы КФ 1. . 1..

2.4. Функции и значение глутатионредуктазы КФ 1. 6. 4. 2

2.5. Функции и значение гаммаглутамилтрансферазы КФ .2.2.

2.6. Воспаление, окислительный стресс и значение системы глутатиона .

2.1. Сдвиги в системе глутатиона при вирусных гепатитах и хронических

заболеваниях желчного пузыря
2.8. Заключение.
3. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Материалы и методы.
3.2 Статистический анализ результатов.
4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
4.1. Результаты исследований больных с вирусными гепатитами.
4.1.1. Клиникобиохимическая характеристика больных вирусными гепатитами.
4.1.2. Система глутатиона при вирусных гепатитах.
4.1.3. Результаты корреляционного анализа показателей системы глутатиона при вирусных гепатитах
4.1.4. Заключение
4.2. Результаты исследования больных с заболеваниями желчного пузыря
4.2.1. Клиникобиохимическая характеристика больных с хроническими заболеваниями желчного пузыря
4.2.2. Система глутатиона в крови больных с хроническими заболеваниями желчного пузыря до лечения.
4.2.3. Результаты корреляционного анализа показателей системы глутатиона при хронических заболеваниях желчного пузыря
4.2.4. Влияние лечения хронических заболеваний желчного пузыря на систему глутатиона.
4.2.5. Система глутатиона оболочек желчного пузыря больных хроническим калькулезным холециститом
4.2.6. Заключение
5. ОБЩЕЕ ОБСУЖДЕНИЕ.
6. ВЫВОДЫ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В эритроцитах определяли концентрацию и активность трех ферментов его метаболизма ГТ, глутатионпероксидазы ГПО и ГР. В плазме определяли концентрацию , активность ГТ, ГПО, ГР и ГТТ. Эти ферменты изменяют концентрацию , который используется на устранение АФК и их производных. Целью работы являлось выявление изменений обмена глутатиона в эритроцитах и плазме крови при вирусных гепатитах и хронических заболеваниях желчного пузыря и оценка их значения для организма. Комплексно и сравнительно исследовать обмен глутатиона при различных вирусных гепатитах А, острые и хронические гепатиты В и С и заболеваниях желчного пузыря его дисфункция, некалькулезный и калькулезный холециститы, состояние после холецистэктомии. Изучить влияние лечения хронического некалькулезного холецистита и состояния после холецистэктомии на систему глутатиона. Исследовать систему глутатиона в стенке оперативно удаленных желчных пузырей. Провести анализ патогенетического и возможного диагностического значения выявленных сдвигов в обмене глутатиона. Научная новизна. Впервые проведено комплексное исследование систем глутатиона в эритроцитах и плазме крови при различных острых и хронических вирусных гепатитах и хронических заболеваниях желчного пузыря, дана их сравнительная характеристика и выявлено патогенетическое значение. Впервые продемонстрированы изменения в системе глутатиона при дискинезии желчного пузыря, при состоянии после холецистэктомии и влияние воспаления, склероза и метаплазии на систему глутатиона в стенке желчных пузырей, удаленных у больных с хроническим калькулезным холециститом. При хроническом некалькулезном холецистите и состоянии после холецистэктомии показано благоприятное влияние терапии на часть показателей системы глутатиона. Впервые при всех изученных заболеваниях проведен корреляционный анализ взаимосвязей, показавший независимость систем глутатиона в эритроцитах и плазме крови. Научнопрактическая значимость. Комплексное изучение системы глутатиона позволило выявить общие закономерности ее реакций и углубило понимание патогенеза воспалительных заболеваний печени и хронических заболеваний желчного пузыря. Обнаружены значимые отличия между вирусными гепатитами и заболеваниями желчного пузыря, острыми и хроническими вирусными гепатитами, разными степенями тяжести острого вирусного гепатита В. Внедрение результатов. По полученным результатам оформлены 3 рационализаторских предложения, где сдвиги в системе глутатиона апробированы как дополнение к комплексной диагностике. Материалы диссертации используются при чтении лекций по курсу биохимия для студентов ИГМУ. Апробация работы. Основные положения диссертации и результаты исследований доложены и обсуждены на 1м УланБатор, и 2м Иркутск, монголорусских международных медицинских симпозиумах, на межрегиональной научнопрактической конференции Актуальные вопросы современной клинической медицины Иркутск, , на Четвертом Российском научном форуме с международным участием СанктПетербург Гастроэнтерология , на Восьмой , Девятой и Десятой Российских Гастроэнтерологических Неделях Москва, на юбилейной конференции, посвященной летию кафедры инфекционных болезней ИГМУ . Публикации. По теме диссертации опубликовано печатных работ, из них 6 в рекомендованных ВАК журналах, 3 в международной печати, остальные в других столичных и иркутских журналах. Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 7 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов исследований, общего обсуждения, выводов. Работа иллюстрирована таблицами и 9 рисунками. Список литературы содержит отечественных и 2 зарубежных источника. Выявлены различия в обмене глутатиона между вирусными гепатитами и хроническими заболеваниями желчного пузыря, а при вирусных гепатитах зависимость обнаруженных сдвигов от острого или хронического течения, от степени тяжести острого вирусного гепатита В. Показатели системы глутатиона могут использоваться как дополнение к комплексной диагностике.