Оценка состояния здоровья детей и подростков, проживающих на загрязненных радионуклидами районах Калужской области в результате аварии на ЧАЭС, с помощью компьютерной автоматизированной системы подведения итогов медико-дозиметрических осмотров (КАСПИ)

• Автор: Стукалова, Валентина Викторовна
• Шифр специальности: 03.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Обнинск
• Количество страниц: 190 с. : ил

1.1. Проблема воздействия малых доз радиации на биологические объекты и системы

1.2. Эпидемиологические данные о воздействии малых доз радиации

1.3. Организационные аспекты оказания медицинской помощи населению при радиационных авариях и проведению длительного мониторинга пострадавших лиц
Радиоэкологическая обстановка в Калужской облает после аварии на ЧАЭС, дозы облучения населения. Общим объем выполненных исследований и методики анализа результатов динамического наблюдении за состоянием здоровья у детскою населенны в гг. Материалы и методы

2.1. Радиоэкологическая ситуация, сложившаяся в Калужской области

в результате аварии на ЧАЭС

2.2. Формирование групп для наблюдения

2.3. Система специализированных медосмотров

2.4. Использованные показатели заболеваемости и методики статистического анализа

Результаты анализа обшей и впервые выявленной заболеваемости детей и подростков трех наиболее за рязненных радионуклидами районах Калужской области за период с по годы с использованием КАСПИ
3.1. Оценка состояния здоровья детей и подростков суммарно в 3х наиболее загрязненных радионуклидами районов Калужской области по динамике интенсивных показателей обшей и впервые выявленной заболеваемости с использованием компьютерной автоматизированной системы подведения итогов медосмотра
3.2. Оценка состояния здоровья детей и подростков суммарно в 3х наиболее загрязненных радионуклидами районах Калужской области по
динамике интенсивных показателей общей и впервые выявленной заболеваемости детей в зависимости от величины средней накопленной
эффективной дозы общего облучения
Глава 4. Заключение
Выводы
Список литературы


Следует отмстить, что влияние комплекса факторов окружающей среды на заболеваемость населения должно включать изучение также и социальноэкономических условий жизни. Оценка взаимодействия эффектов разных видов ионизирующей радиации с тффсктами других вредных факторов затруднена изза отсутствия единых методических подходов, в том числе математического анализа, пригодного для систематической оценки и классификации сочетанных и комбинированных поражений. Одним из важных примеров взаимодействия служит усиление канцерогенного действия понтирующей радиации при воздействии ультрафиолетового излучения на кожу, влияние курения на индуцирование рака легких радоном, наблюдаемого у горняков . В последние десятилетие вес большее внимание привлекает нарушение процессов свободнорадикального окисления при атеросклерозе 1. Описаны случаи индукции атеросклероза у лабораторных животных при исключении из рациона антиоксидантов и при включении в диету только рафинированных масел так называемая, переклепал модель индукции этого заболевания. Согласно перекисной теории атеросклероза, заболевание происходит в результате срыва нормального функционирования физиологической антиоксидактной системы, когда цепной лавинообразный процесс свободнорадикального окисления липидов вызывает комплекс патологических проявлений, названный синдромом псроксидацнн. Он характеризуется повреждением мембран клеток и внутриклеточных органелл, нарушением активности антиоксидантаых и ряда мембранных ферментов, накоплением первичных и вторичных продуктов нерекисного окисления лшшдов ПОЛ в крови и различных органах. Представленная концепция не является общепризнанной, но нельзя не согласиться с тем. В настоящее время доказано, что эмоциональный стресс является атерогенным фактором. Исследованиями показано, что у лиц, профессии которых связаны с сильными психоэмоциональнымп нагрузками, существенно изменяется состав антиоксидантов и обнаруживается биохимическая предрасположенность к атеросклерозу . Гипотеза, высказанная в году Эммануэлем Н. Так. ПОЛ . Резкое повышение процесса псрекисного окисления обуславливает расходование биоантиоксидлнтов и появления активных форм кислорода синглетных. В организме эти процессы контролируются не ТОЛЬКО биоантиоксмлактами. Степень совершенства антиперокендантной системы зависит от возраста, пола, видовых особенностей организма, наследственных факторов и т. В свете современных представлений существенный вклад в прооксидантные процессы могут вносить активированные нейтрофнлы 5. Установлено, что продуцируемые ими биоокендаиты в определенных условиях оказывают повреждающее действие на здоровые ткани, носящее не только деструктивный, но и мутагенный и канцерогенный характер. Негативная патогенетическая роль активированных полинуклсаров продемонстрирована для целого ряда заболеваний, список которых постоянно пополняется. Поэтому один из механизмов биологического действия длительною облучения на здоровье может быть связан с индукцией оксидативного стресса в различных органах и тканях. Можно предположить, что воздействие дополнительных факторов, которые повреждают антиокенлантные системы организма, является одним из ведущих факторов усиления действия ионизирующей радиации на живые организмы. Наиболее важная информация об отдаленных последствиях радиации для человека получена на лицах, переживших взрыв атомной бомбы в Хиросиме и Нагасаки. Среди них повышен риск развития раков, а также гипертонии, болезнен крови, сахарного диабета 8. Возрастают нарушения клеточного и гуморального иммунитета 5. Наряду с этим многочисленные исследования, проведенные при изучении состояния облученных лиц в поздние сроки после воздействия радиации, подтверждают представления о снижении у них показателен клеточного и гуморального иммунитета 5, , и свидетельствуют о глубоких и стойких изменениях при длительном действии радиации в гуморальном звене иммунитета . К подобным выводам приходят и исследователи, которые изучают последствия различных радиационных аварий, н том числе и аварии на ЧАЭС, на здоровье ликвидаторов и лиц, проживающих в зонах радиоактивною загрязнения.