Отсроченная зубная имплантация после удаления зубов и пластики челюстей

• Автор: Соловьева, Лариса Георгиевна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 179 с. : 46 ил.

Предисловие

Глава 1. Обзор литературы

1.1 Причины образования дефектов челюстей, атрофии челюстных сегментов, альвеолярных дуг

1.2 Современные биоматериалы для пластики челюстей

1.2.1 Аутокость

1.2.2 Аллокость

' II! 1.2:3 Комбинация ауто - и аллокости

1.2.4 Синтетическая кость на основе гидроксиапатита и

трикальцийфосфата

1.2.5 Комбинация синтетической кости и ксенотканей

1.2.6 Стимуляторы роста кости и их комбинации с различными биоматериалами

1.2.7 Другие материалы для пластики альвеол, дефектов челюстей
1.3 Особенности пластики челюстей и зубной имплантации
1.4 Методы исследования при пластике челюстей и зубной имплантации39
Глава 2. Материалы и методы исследований
2.1 Клинические исследования
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1 Результаты двухэтапной операции - удаления зуба, пластики лунки и отсроченной зубной имплантации (основная группа)
3.2 Результаты одноэтапной операции — удаления зуба и немедленной зубной имплантации (контрольная группа)
3.3 Результаты трехэтапной операции - множественного удаления зубов; пластики альвеолярного отростка верхней челюсти или альвеолярной части нижней челюсти; отсроченной зубной имплантации (основная группа)
3.4 Результаты одноэтапной операции - множественного удаления зубов, пластики альвеолярного отростка верхней челюсти или альвеолярной части нижней челюсти, немедленной зубной имплантации (контрольная группа)
3.5 Результаты двухэтапной операции — пластики альвеолярного отростка верхней челюсти или альвеолярной части нижней челюсти с подготовкой кости и отсроченной зубной имплантации (основная группа)
3.6 Результаты двухэтапной операции - пластики альвеолярного отростка верхней челюсти или альвеолярной части нижней челюсти без подготовки кости («внакладку») и отсроченной зубной имплантации (контрольная группа)

3.7 Результаты двухэтапной операции - пластики альвеолярного отростка верхней челюсти с поднятием дна верхнечелюстной пазухи через альвеолярный гребень и отсроченной зубной имплантации (основная группа)
3.8 Результаты одноэтапной операции - пластики альвеолярного отростка верхней челюсти с поднятием дна верхнечелюстной пазухи и немедленной зубной имплантации (контрольная группа)
3.9 Результаты двухэтапной операции - пластики альвеолярного отростка и тела верхней челюсти с поднятием дна верхнечелюстной пазухи и отсроченной зубной имплантации (основная группа)
3.10 Результаты одноэтапной операции - пластики альвеолярного отростка и тела верхней челюсти с поднятием дна верхнечелюстной пазухи и немедленной зубной имплантации (контрольная группа)
3.11 Статистическая обработка данных исследования
Заключение
Выводы
Практические рекомендации. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Предисловие
Актуальность исследования
В настоящее время является актуальным применение внутрикостных зубных имплантатов и ортопедическое лечение с опорой на них. Это позволяет решить многие проблемы при частичной и полной утрате зубов.
Мировой опыт свидетельствует, что для достижения успеха зубной имплантации необходим временной интервал 4-6 мес. после удаления зуба или зубов (Безруков В.М. и др., 1987; Кулаков A.A., 1997; Базикян Э.А., 2001; Ломакин М.В., 2001; Иванов С.Ю. и др., 2004; Branemark P.I. et all, 1985; Adell R. et all, 1992; Lemons J., 1995; Misch C., 1999).
Вместе с тем, успехи отечественных и зарубежных ученых по немедленной имплантации зубов показали, что можно устанавливать конструкции непосредственно после удаления зубов и функционально нагружать их через 4-6 месяцев (Робустова Т.Г., 1996; Робустова Т.Г., Федоров И.В., 1997; Федоров И.В., Ушаков А.И., 1998; Никольский В.Ю., 2002; Nisnik G., 1982; Krump J., Barnett В., 1991; Barzilay I., 1993; Hann J., 2003). Однако немедленная имплантация возможна при отсутствии острого воспалительного процесса в периодонте удаляемого зуба (Федоров И.В., 2000; Spikermann H., 1995) и ее результаты проблематичны при хроническом гранулирующем периодонтите (Никольский В.Ю., 2002; Block М., Kent J., 1995).Это предопределяет необходимость предварительной санации лунки.
Большое значение для внутрикостной зубной имплантации имеет наличие достаточного объема костной ткани по ширине и высоте (Федоровская Л.Н., 2002; Ушаков А.И., 2002; Носов В.В., 2005; Fonseca В. et all, 1995; Hann J., 1998; Babusch C., 2001). Поэтому актуально наращивание челюстей различными биоматериалами. Но мнения ученых о сроках имплантации при пластике кости достаточно разноречивы (Ушаков А.И., 2002; Панин А.М., 2006; Babusch С., 2001). С одной стороны, рекомендуются одномоментная пластика челюстей и

3. Создание виртуальной трехмерной стереомодели для планирования пластики кости и внутрикостной зубной имплантации (Рис. 2.9).

Рис. 2.9 - Трехмерная виртуальная стереомодель а) верхней челюсти; б) нижней челюсти с планированием постановки имплантатов.