Оценка эффективности применения препарата линимента циклоферона в комплексной терапии пародонтита

• Автор: Постнова, Наталья Вячеславовна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 141 с.

Список условных сокращений

Глава I. Обзор литературы

1.1. Иммунологические аспекты развития воспаления в пародонте

1.2. Роль интерферонов и других цитокинов в возникновении и развитии заболеваний пародонта

1.3. Воздействие патогенной микрофлоры на пародонт

1.4. Особенности микроциркуляции в десне при воспалении в пародонте

1.5. Иммуномодуляторы, применяемые в комплексном лечении пародонтита

ГЛАВА II. Характеристика объектов исследования, методы исследования и лечения

2.1. Характеристика обследованных больных

2.1.1. Этические аспекты

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клинико-рентгенологическое обследование
2.2.2. Определение содержания цитокинов в образцах десневой жидкости
2.2.3. Определение количественного и качественного состава патогенной микрофлоры методом полимеразной цепной реакции
2.2.4. Лазерная допплеровская флоуметрия
2.3. Методы лечения обследованных больных
2.3.1. Характеристика применяемых препаратов
2.3.2. Схема лечения больных пародонтитом
2.4. Статистическая обработка данных
Глава III. Клинико-лабораторные показатели у больных хроническим генерализованным пародонтитом в ходе комплексного лечения
3.1. Результаты клинико-рентгенологического обследования практически здоровых добровольцев и больных пародонтитом
3.1.1. Результаты клинико-рентгенологического обследования добровольцев со здоровым пародонтом

3.1.2. Результаты клинико-рентгенологического обследования больных пародонтитом в ходе лечения 5% линиментом циклоферона
3.1.3. Результаты клинико-рентгенологического обследования больных пародонтитом в ходе комплексного лечения с применением плацебо
3.1.4. Результаты клинико-рентгенологического обследования больных пародонтитом в ходе комплексного лечения тактивином
3.2. Содержание цитокинов в десневой жидкости у больных пародонтитом
в ходе лечения
3.3. Характеристика количественного и качественного состава патогенной микрофлоры в образцах десневой жидкости у практически здоровых
добровольцев и больных пародонтитом в ходе лечения
3.4. Состояние микроциркуляции в десне по данным лазерной допплеровской флоуметрии у практически здоровых добровольцев и больных пародонтитом
в ходе лечения
Глава IV. Обсуждение полученных результатов
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
СО 4+ - СО-антиген, корецептор молекул II класса МНС СО 8+ - СО-антиген, корецептор молекул I класса МНС СО 14 - СО-антиген, рецептор для липополисахарида СО 54 - СО-антиген, межклеточная адгезивная молекула ЕвР - эпидермальный фактор роста
ОМ-С8Р - гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор ІСАМ-1 - молекула межклеточной адгезии ІРИ - а, р, у - интерферон С, А, М, Е - иммуноглобулин 1Ь — 1-12 — интерлейкин
ІАК-БТАТ - сигнальная трансдукция и активатор транскрипции
т-ЮЧА - информационная рибонуклеиновая кислота
ЬР8 - липополисахарид
МСР-1 - хемотактический белок макрофагов
МНС 1, 2 класса - главный комплекс гистосовместимости
МІР - фактор, подавляющий миграцию макрофагов
МІР-1 а, Р - макрофагальный белок воспаления
N0? - фактор роста нервов
ІЧК - натуральные киллеры
РОвР - ростовой фактор, продуцируемый тромбоцитами
КАЫТЕ8 - регулируемый активацией, экспрессируемый и синтезируемый
нормальными Т-клетками (хемокин)
б-1§ А - секреторный 1§ А
ТЫ -хелперная Т-клетка 1 (Т-клетка воспаления)
Т1і2 - хелперная Т-клетка
ТОБ-р - трансформирующий фактор роста-Р
ПЧР-а - фактор некроза опухолей
УСАМ-1 - адгезивная молекула клеток сосудов
АПК - антигенпрезентирующие клетки
ТЭТ - гиперчувствительность замедленного типа

- санация полости рта, которая включала лечение кариеса, пульпита и периодонтита, устранение поражений зубов некариозного происхождения; замена пломб с нависающими краями и глубоко продвинутых под десну искусственных коронок;
- избирательное пришлифовывание окклюзионных поверхностей зубов;
- шинирование подвижных зубов при помощи “Fiber-Splint” и композитного пломбировочного материала.
2. В ходе базового лечения пародонтита на этапе подготовки к хирургическому лечению больным II группы применяли 5% линимент циклоферона, который вводили в пародонтальные карманы и наносили на десну 2 раза в сутки через 10-12 часов в течение 14 дней. На одну обработку десны расходовали 1/3 флакона 5% линимента циклоферона.
Плацебо назначали больным III группы аналогично тому, как применяли 5% линимент циклоферона во II группе.
Больные пародонтитом в IV группе получали на этапе базовой терапии тактивин, который вводили в пародонтальные карманы и наносили на десну методом аппликации 2 раза в сутки через 10-12 часов в течение 14 дней в период подготовки к хирургическому лечению. Разовая доза тактивина соответствует 1 ампуле препарата (1 мл 0,01% раствора).
3. Хирургическое лечение начинали через 2 недели после окончания местной медикаментозной противовоспалительной терапии указанными препаратами, т. е. после 30 суток от первого посещения. На этапе хирургического лечения проводили операции кюретаж и открытый юоретаж пародонтальных карманов, лоскутную операцию в соответствии с показаниями к проведению этих видов оперативного лечения. Дополнительно выполняли операции френулопластики и вестибулопластики для устранения анатомо-морфологических факторов, предрасполагающих к патологии пародонта.