Факторы риска и клинико-лабораторные показатели острого и хронического цервицита

• Автор: Ширшова, Наталья Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 167 с. : 6 ил.

Список сокращений
ВМК - внутриматочный контрацептив
ВПГ - вирус простого герпеса
ВПЧ - вирус папилломы человека
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота
И1І1Ш - инфекции, передаваемые половым путем

КОК - комбинированные оральные контрацептивы
МПЭ - многослойный плоский эпителий
НМЦ - нарушение менструального цикла
ПВИ - папилломавирусная инфекция
ПЦР - полимеразная цепная реакция
ПЯЛ - полиморфноядерные лейкоциты
ЦИН - цервикальная интраэпителиальная неоплазия
ЦЭ - цилиндрический эпителий

ГЛАВА 1. Обзор литературы
Факторы риска развития острого и хронического цервицита: этиологические, клинико-лабораторные особенности
1.1 Анатомо-физиологические особенности шейки матки у небеременных женщин, обеспечивающие её барьерную функцию
1.2 Факторы риска развития цервицита у женщин репродуктивного возраста
1.3 Современные сведения об этиологической структуре цервицита у
небеременных женщин
1.4 Методы диагностики цервицита
1.4.1 Особенности кольпоскопической картины при цервиците
1.4.2 Микроскопические методы диагностики цервицита
1.4.3 Микробиологические методы определения и идентификации
возбудителей цервицита
1.5 Основные подходы к лечению цервицитов у небеременных женщин
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
2.1 Общая характеристика работы
2.2 Клиническая характеристика обследованных женщин
2.3 Материалы для исследования
2.4 Методы исследования
2.4.1 Кольпоскопия
2.4.2 Микроскопические методы исследования
2.4.3 Микробиологические методы
2.5 Методы статистической обработки результатов
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований
Факторы риска и клинико-лабораторные маркеры острого и хронического цервицита
3.1 Сексуальное поведение женщин с острым и хроническим цервицитом

3.2 Особенности акушерско-гинекологического анамнеза женщин с
острым и хроническим цервицитом
3.3 Клинические проявления острого и хронического цервицита
3.4 Кольпоскопические признаки острого и хронического цервицита
3.5 Микроэкология влагалища и этиология острого и хронического
цервицита

3.5.1 Микроскопические методы в диагностике цервицита
3.5.2 Микробиологические методы в диагностике цервицита
3.6 Использование цитологического и гистологического методов в
диагностике цервицита
3.7 Принципы лечения цервицита
3.8 Алгоритм обследования и лечения женщин с цервицитом
Глава 4 Цервициты, ассоциированные с Chlamydia trachomatis
Глава 5 Обсуждение результатов исследования и заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

дальнейшее развитие механизма воспаления, что обеспечивает хороший противовоспалительный эффект (М.Н. Костава, 2002).
Лечение воспалительного процесса, особенно обусловленного инфекциями, передающимися половым путем, обязательно должно быть комплексным. Кроме используемых современных антибактериальных препаратов, назначаемых в соответствии с выявленным патогенным агентом, при наличии патологии шейки матки особое значение приобретает применение препаратов местного действия. Для местного антибактериального лечения кольпитов и экзоцервицитов используется большое количество разнообразных влагалищных лекарственных средств широкого спектра действия - макмирор-комплекс, клион-Д, бетадин, тержинан и др. Таким образом, сопутствующее воспаление в строме шейки матки играет большую роль в развитии патологического процесса на шейке матки, определяет возможности диагностики и терапии заболеваний шейки матки. Точность диагностики и эффективность лечения зависит во многом от своевременно проведенной адекватной противовоспалительной терапии.
За последние пять лет антибиотикотерапию ИПГТП проводят на фоне лечения ферментными препаратами, такими как вобензим, флогэнзим. Поскольку известно, что экзогенные ферментные препараты способны гидролизировать блокирующие факторы белковой природы, образующиеся на фоне хронизации процесса с последующей активацией продукции интерферона. Экспериментально доказано, что протеолитические ферменты, рассасывая участки воспаления и спаек, высвобождают возбудителя и делают его доступным для лекарств и собственных средств защиты организма. Вобензим применяют в дозировке по 3 драже 3 раза в день до еды в течение курса антибиотикотерапии и 3-5 дней после него [54,69,79].
В последнее время в клинической практике при лечении воспалительных заболеваний используется медицинский озон. В терапевтических дозах он действует как иммуномодулирующее, противовоспалительное, бактерицидное, противовирусное, фунгицидное, антистрессовое, анальгезируюхцее средство.