Развитие социально-экономических отношений в сфере здравоохранения : региональный аспект

• Автор: Сытова, Алена Юрьевна
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Тамбов
• Количество страниц: 163 с. : ил.

I. СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ: РОЛЬ И МЕСТО В
РЕГИОНАЛЬНОЙ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ
ПОЛИТИКЕ
1.1. Специфика функционирования системы здравоохранения в регионе
1.2. Мониторинг текущего состояния здравоохранения в Тамбовской области
1.3. Региональные характеристики системы управления
здравоохранением
II. ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ СИСТЕМЫ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ
2.1. Совершенствование системы управления здравоохранением в • *
Тамбовской области
2.2. Процесс реализации программ в сфере здравоохранения региона: проблемы оценки
2.3 Направления социально-экономической политики в сфере здравоохранения в Тамбовской области
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы исследования.
Проблемы, граничащие с вопросами национальной безопасности, присущие в настоящее время России, потребовали переориентации вектора социально-экономической политики на развитие систем и отраслей здравоохранения, образования, жилищно-коммунального и сельского хозяйства, что нашло свое отражение в формировании специализированных национальных проектов.
Однако состояние здоровья населения страны остается неблагополучным. В Послании Президента Российской Федерации В. В. Путина Федеральному Собранию страны подчеркнуто, что «по важнейшим показателям здоровья населения Россия уступает многим странам», а одной из главных причин такого положения названа «неэффективность отечественного здравоохранения» [90].
В этом ряду охрана здоровья населения составляет одну из основ конституционного строя России. Право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь закреплено в Конституции Российской Федерации (статья 41), а региональная социально-экономическая политика является формой проявления социально-экономических отношений, присущих данной сфере [1].
Поскольку регионы России существенно различаются по социально-экономическим и демографическим параметрам, возникает необходимость разработки дифференцированных подходов совершенствования социально-экономической политики в сфере здравоохранения.
Эти обстоятельства обуславливают потребность в формировании новых управленческих подходов к развитию социально-экономической политики в сфере здравоохранения на местах, при этом поиск путей совершенствования механизма управления системой здравоохранения является одним из коренных условий успешной реализации стратегии социально-экономического развития
страны и ее регионов, а состояние здоровья населения - важнейшая цель этого развития. 5'
Тамбовская область имеет существенные региональные особенности функционирования отрасли здравоохранения, а также значительную специфику показателей уровня жизни и здоровья населения в структуре ЦФО.
Современная региональная социально-экономическая политика нуждается в такой системе развития управленческих отношений, которая обеспечит ей высокую эффективность, а также поможет модернизировать организационную и информационную структуру таким образом, чтобы решались базовые проблемы функционирования сферы здравоохранения, предопределяющие стабильные результаты.
Степень разработанности научной проблемы.
Комплекс проблем, связанных с разработкой и реализацией региональной социально-экономической политики в сфере здравоохранения в условиях внедрения масштабных национальных проектов, является новым и недостаточно изученным направлением науки.
Вопросы управления и экономики социальной сферы нашли свое отражение в работах как зарубежных, так и отечественных исследователей. Работы таких авторов, как Д. Ди Нитто, Л. Грег, В. Наварро, Р. Салтман р др. содержат анализ систем функционирования социальной сферы, в том числе и сферы здравоохранения за рубежом.
Основные экономические характеристики социальной сферы
России, особенности ее развития рассматриваются в работах Л. И. Абалкина,
А. М. Бабича, Е. Н. Жильцова, Ю. П. Лисицына, А. Л. Пиддэ, Л. П. Храпылиной и др.
Основополагающий вклад в исследование процессов управления социальной сферой в регионе, подходы к определению эффективности деятельности региональных, муниципальных систем здравоохранения, представлены в работах Н. Ф. Герасименко, В. В. Гришина, Ф. Н. Кадырова,
А. Л. Линденбратена, В. Д. Селезнева, В. Ю. Семенова, Н. Г. Шамшуриной, И. М. Шеймана и др.

Администрацией Тамбовской области проводится активная социально-экономическая политика в сфере здравоохранения: финансирование отрасли здравоохранения по сравнению с 2003 годом выросло в 1,6 раза и по прогнозу в 2007 году составит почти 2,9 миллиарда рублей. То есть проблема для Тамбовской области сегодня заключается не в количестве денег, а в качестве оказываемых медицинских услуг[52].
Вместе с тем, источники финансовых ресурсов для инвестиций в основной капитал сферы здравоохранения региона не охвачены в полной мере (таблица 10).
Таблица
Инвестиции в основной капитал, направленные на развитие отрасли «Здравоохранение, физическая культура и социальное обеспечение» в
Тамбовской области по назначению строящихся объектов по источникам финансирования, в крупных и средних организациях, включая численностью до 15 человек
(тысяч рублей)
2004 2005 2006*
Инвестиции в основной капитал - всего 141868 221315 376342
Из них по источникам финансирования: собственные средства 25203 20126 33996
привлеченные средства 116665 201189 342346
из них:
кредиты банков - - -
заемные средства других организаций - - -
бюджетные средства 78210 133602 274069
в том числе из:
федерального бюджета 22464 57630 59127
бюджетов субъектов федерации и местных бюджетов 55746 75972 214942
средства внебюджетных фондов 28808 27645 41377
прочие 9647 39942 26900
* данные за 2006 год приведены по виду экономической деятельности «Здравоохранение и предоставление социальных услуг»