Эколого-географическая оценка природной среды по комплексу заболеваемости злокачественными новообразованиями детского населения Республики Дагестан

• Автор: Даудова, Мадина Гасан-Гусейновна
• Шифр специальности: 03.02.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Махачкала
• Количество страниц: 199 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I.
СОСТОЯНИЕ ИЗУЧЕННОСТИ ПРОБЛЕМЫ ВЛИЯНИЯ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ НА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ДЕТЕЙ
1.1. Эпидемиология онкологической заболеваемости детей
1.2. Состояние заболеваемости и смертности от ЗН детского
населения
1.3. Этиология злокачественных новообразований детей
1.4.Роль факторов окружающей среды и наследственности в возникновении ЗН детей
1.5.Экопатология детского возраста
ГЛАВА II.
ФИЗИКО-ГЕОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
РАЙОНА ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1 .Географическое положение, границы
2.2.Физико-географическое районирование Дагестана
ГЛАВА III.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Постановка эксперимента
3.2. Статистическая обработка данных
3.3. Методы анализа качества окружающей среды
ГЛАВА IV.
МОНИТОРИНГ СОСТОЯНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН, КАК ПОКАЗАТЕЛЬ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО НЕБЛАГОПОЛУЧИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
4.1. Оценка основных медико-демографических показателей
детского населения Республики Дагестан
4.2. Мониторинг состояния заболеваемости ЗН детского населения
в Республике Дагестан

4.2.1. Мониторинг состояния заболеваемости ЗН детского
населения в сельских районах Республике Дагестан
4.2.2. Мониторинг состояния заболеваемости ЗН детского
населения урбанизированных территорий Республики Дагестан
4.3. Географические особенности онкозаболеваемости детского населения Республики Дагестан
ГЛАВА V.
РОЛЬ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ В ФОРМИРОВАНИИ ДЕТСКОЙ ОНКОЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
5.1. Эколого-гигиеническая оценка качества окружающей среды Республики Дагестан
5.2. Медико-экологическая оценка состояния окружающей среды Ботлихского и Новолакского районов Республики
Дагестан
ВЫВОДЫ
Список использованной литературы
Приложение

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность. Установлено, что причиной эколого-обусловленных заболеваний населения является существенное изменение качества окружающей среды. Поэтому уровень здоровья населения, качество его жизни выступают основным критериями экологического благополучия территории.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения экологические факторы среды определяют показатели здоровья на 25%, а в случае с онкопатологией - на 60-80% (Власов, 2006).
Во всем мире наблюдается медленный, по неуклонный рост показателя заболеваемости злокачественными новообразованиями детей. Онкологические заболевания входят в группу "болезней цивилизации" и по праву считаются важнейшей проблемой общественного здоровья. Заболеваемость раком в детском возрасте сравнительно невелика и составляет в среднем 10-15 на 100 тыс. детского населения (Дурнов, 2003; Childhood Cancer, 2005). В России ежегодно заболевают злокачественными новообразованиями 10 - 12 детей из 100 тыс. детской популяции. Заболеваемость детей раком составляет от 2 до 8% от всех онкологических заболеваний населения (Чиссов и др., 2008).
Более трех миллионов детей в возрасте до пяти лет ежегодно умирает от причин и условий, связанных с окружающей средой. На величины детской онкозаболеваемости влияет множество социально-экономических, гигиенических факторов (Косых, 1997; Сафонова, 1999; Hanson, 1983).
Показатель смертности детей от злокачественных новообразований занимает 7 ранговое место среди всех причин смерти детского населения (Петрова и др., 2003, 2005, 2009, 2010). Отмечается значительная географическая вариабельность в частоте, и соответственно в структуре онкологической заболеваемости (Терещенко и др., 1993; Чиссов, 1999; Persy, 1990). Влиянию регионального фактора на онкозаболеваемость

которой 20 лет назад прошла курс лечения диэтилстильбэстролом по поводу угрожающего выкидыша.
Иногда развитие рака у детей связано с наследственным фактором. В настоящее время известно, что для некоторых детских опухолей характерны хромосомные аномалии. Некоторые врожденные дефекты и наследственные синдромы, вероятно, могут быть связаны с развитием опухолей. Так, для детей с болезнью Реклингаузена характерен повышенный риск развития опухолей (главным образом, нейрогенных сарком). Редкий синдром гемигипертрофии может быть связан с развитием опухоли Вильмса и гепатобластомы. Опухоль Вильмса связана с апиридией и со многими другими врожденными аномалиями.
Наряду с наследуемыми заболеваниями неонкологического характера, при которых увеличивается риск образования опухолей, известны наследуемые генные мутации, для которых характерен крайне высокий риск развития исключительно раковых заболеваний. Примером является ретинобластома, типично семейное заболевание (особенно это характерно для ее двухсторонней формы). Ретинобластома развивается примерно у половины потомства детей носителей этого заболевания. Еще одним примером служит синдром Ли-Фраумени, связанный с мутацией в гене р53, при которой в семьях детей больных саркомой наблюдается высокий риск заболевания раком.
Роль остальных генетических нарушений пока не выяснена. Если у одного из однояйцевых близнецов развился острый лейкоз, то очень велика вероятность того, что второй тоже заболеет. Общий риск развития рака в детском возрасте составляет 1:600, в то время как для сибсов 1:300.
В связи с полученным доказательствами роли некоторых экзогенных вирусов, приводящих к трансформации нормальных клеток в опухолевые при отдельных специфических формах лейкозов у животных и человека, получила развитие гипотеза об онкогенах - клеточных генах,