Методы и средства компьютерной диагностики позвоночника человека

• Автор: Афонин, Петр Николаевич
• Шифр специальности: 01.02.08
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 316 с. : ил.

Глава 1. АНАЛИЗ СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ

ИССЛЕДОВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА

И ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ИХ ДИАГНОСТИКИ

1.1. Исследования биомеханики позвоночника

1.2. Исследования регионарной гемодинамики спинного мозга

1.3. Проницаемость кожных капилляров как параметр диагностики воспалительных заболеваний позвоночника

1.4. Поддержка принятия решения в лечебно-диагностическом процессе

1.5. Выводы

Глава 2. КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И ДИАГНОСТИКА В БИОМЕХАНИКЕ ПОЗВОНОЧНИКА

2.1. Метод компьютерного моделирования в диагностике биомеханики структур позвоночника
2.2. Напряженно-деформированное состояние структур позвоночника в норме и при воспалительных заболеваниях
2.3. Биомеханические особенности развития компрессии
спинного мозга при воспалительных заболеваниях позвоночника
2.4. Выводы
Глава 3. НЕИНВАЗИВНЫЙ ДОПЛЕРОГРАФИЧЕСКИЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВОСНАБЖЕНИЯ СПИННОГО МОЗГА
3.1. Анализ основных факторов, влияющих на состояние кровоснабжения спинного мозга
3.2. Синтез потоковой модели кровоснабжения спинного мозга
3.3. Регуляция кровоснабжения спинного мозга
3.4. Моделирование кровоснабжения спинного мозга в норме и
при разрушении структур позвоночника
3.5. Сущность предлагаемого доплерографического метода определения состояния спинальной гемодинамики

3.6. Экспериментальное исследование нарушен спинномозгового кровообращения
3.7. Обоснование требований к аппаратному комплексу
f 3.8. Анализ основных погрешностей
3.9. Выводы
Глава 4. ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ДЕРМАТОКОНДУКТОМЕТРИЧЕСКОГО МЕТОДА. СИНТЕЗ БИОТЕХНИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА
4.1. Анализ факторов, влияющих на состояния кожной микроциркуляции
4.2. Исследование механических характеристик слоя кожи in vivo
4.3. Моделирование распределения перемещений в слое кожи
4.4. Расчет изменения электрической проводимости слоя дермы при изменении транскапиллярного обмена в случае воздействия
на кожу отрицательным давлением
4.5. Сущность предлагаемого импедансометрического метода оп-
» ределения проницаемости кожных капилляров
4.6. 3-х электродная схема измерения
4.7. Модельные эксперименты
4.8. Исследование влияния степени обработки поверхности электродов
4.9. Выбор материала электродов
4.10. Исследование влияния поверхностного слоя кожи
4.11. Синтез структурной схемы биотехнического комплекса реализующего дерматокондуктометрический метод
4.12. Методическая схема исследования воспалительной реакции микроциркуляторного русла кожи на туберкулиновые пробы
4.13. Обоснование требований к аппаратному комплексу
* 4.14, Анализ основных погрешностей
4.15. Методы калибровки измерительного устройства
4.16. Выводы

Глава 5. АВТОМАТИЗАЦИЯ ПОДДЕРЖКИ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЯ ВО ФТИЗИОВЕРТЕБРОЛОГИИ
5.1. Общая характеристика фтизиовертебрологических биотехнии-ческих систем
5.2. Методологические принципы проектирования медицинских систем поддержки принятия решения
5.3. Информационное обеспечение систем поддержки принятия решения врача фтизиовертебролога
5.4. Программно-технологическая реализация систем поддержки принятия решения врача фтизиовертебролога
5.5. Выводы
ГЛАВА 6. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОЙ АПРОБАЦИИ
6.1. Исследование факторов, определяющих компрессию спинного мозга
6.2. Клиническая апробация неинвазивного доплерографического метода оценки кровоснабжения спинного мозга
6.3. Оценка клинической значимости дерматокондуктометричес-кого метода при диагностике нарушений микроциркуляции нижних конечностей у больных с компрессией спинного мозга
6.4. Оценка клинической значимости дерматокондукгометричес-кого метода при построении решающих правил дифференциальной диагностики туберкулеза
6.5. Прогнозирование результатов хирургического лечения заболеваний позвоночника, осложненных компрессией спинного мозга
6.6. Выводы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
ские показатели для оценки патологических изменений структур позвоночника при воспалительных заболеваниях.
В литературе не освещены вопросы трехмерного — пространственного моделирования позвоночника при воспалительных заболеваниях. Известные модели позвоночника не реализуют комплексного системного подхода к функциональным особенностям спинного мозга Отсутствует методология применения компьютерного анализа напряженно-деформированного состояния структур позвоночника при воспалительных заболеваниях.
Отсутствие модельного описания, а, следовательно, и понимания взаимосвязи процессов разрушения позвоночника с изменениями кровоснабжения спинного мозга сдерживает развитие соответствующих технических методов диагностики. В частности, не известны способы неинвазивного исследования артериального кровотока в спинном мозге.
Для изучения инфицированное организма микобактериями туберкулеза применяются различные виды туберкулиновых проб, суть которых заключается в измерении размеров очага специфического воспаления в ответ на внутрикожное введение тубрекулина. Недостаток такого метода исследований - недостаточная объективность измерений, т.к. диаметр папулы определяется не только реактивностью организма, но и многими другими факторами. Это обуславливает необходимость и актуальность разработки более объективных методов исследования.
Исследования процессов специфического воспаления возможно на базе методов исследования проницаемости кожных капилляров. Наибольшее распространение для исследования проницаемости кожных капилляров получили петехиалыгые вакуумные пробы за счет своей неивазивности и простоты выполнения, однако, отсутствие единого подхода к выбору ин-