Роль факторов риска в формировании артериальной гипертензии у врачей различных специальностей

• Автор: Башева, Лилия Ивановна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 0 с. : 129 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эпидемиологические аспекты сердечно-сосудистых заболеваний в мире и в России

1.2. Основные факторы сердечно-сосудистого риска

1.2.1. Избыточная масса тела и АГ

1.2.2. Гиперхолестеринемия как фактор риска ИБС

1 2.3 Роль психосоциальных факторов риска в развитии ССЗ

1.3. Стресс и система кровообращения

1.3.1. Роль стресса в развитие АГ

1.3.2 Стресс и сердце
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика обследуемых врачей
2.2. Общие клинические обследования
2.3. Лабораторные методы исследования
2.4. Инструментальные методы исследования
2.5. Психосоциальное тестирование
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Психоэмоциональный стресс и АГ у врачей различных специальностей
3.2. Анализ показателей СМ-ЭКГ (нарушение ритма и вариабельность
ритма сердца) у врачей различных специальностей
3.3. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у врачей различных специальностей
3.4. Выраженность психоэмоциональных факторов риска у врачей различных специальностей
ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ - артериальная гипертония
АД - артериальное давление
ВСР - вариабельность ритма сердца
ГБ - гипертоническая болезнь
ГЛЖ - гипертрофия левого желудочка
ДАД - диастолическое артериальное давление
ЖНР - желудочковые нарушения ритма
ЖЭ - желудочковая экстрасистолия
ЗСЛЖ - задняя стенка левого желудочка
14В - индекс времени
ИИ - индекс измерений
ИК - индекс Кетле
ИММЛЖ - индекс массы миокарда левого желудочка
ИМТ - индекс массы тела
КДР - конечнодиастолический размер
КСР - конечносистолический размер
ЛТ - личностная тревожность
НРС - нарушения ритма сердца
ПЭ - предсердная экстрасистолия
РТ - реактивная тревожность
САД - систолическое артериальное давление
СМ-АД - суточное мониторирование АД
СМ-ЭКГ - суточное мониторирование ЭКГ
ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания
ХНИЗ - хронические неинфекционные заболевания
ХС - холестерин
ЧСС - частота сердечных сокращений

Приведенные выше положения стали основой настоящего исследования, целью которого явилось доказательство важной роли стрессорного фактора в развитии АГ и выяснение клинических особенностей стрессиндуцированного повышение АД. Для нашей страны эта проблема значительно более актуальней по сравнению с большинством экономически и политически стабильных стран [54, 55]. В последнее десятилетие преобразования, проходящие в России, сопровождаются ухудшением здоровья населения и ростом смертности от болезней сердца и сосудов, в то время как в странах Запада наблюдается тенденция к снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, от ИБС [16, 96, 98] В связи с этим является актуальным изучение факторов, определяющих данную закономерность.
При планировании данного исследования и выборе категории людей, имеющих высокую вероятность развития стрессиндуцированных изменений сердечно-сосудистой системы, мы исходили из того, что профессиональная деятельность медиков, особенно хирургических специальностей, сопряжена с высоким эмоциональным напряжением. В связи с этим анализу подверглись сердечно-сосудистые параметры и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у врачей двух различных групп специальностей -терапевтических, неинвазивно-диагностических и, с другой стороны, хирургических специальностей-хирургов, реаниматологов и анестезиологов.