Сосудистый компонент мононейропатий при сахарном диабете

• Автор: Веретенникова, Наталья Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 132 с. : 16 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Вертебральные и экстравертебральные проявления сахарного 10 диабета

1.2. Диабетические ангиопатии

1.3. Диабетические нейропатии

1.4. Сосудистый компонент диабетической мононейропатии

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика исследованных больных

2.2. Методы исследования
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Клинические методы исследования
3.1.1. Сбор анамнеза
3.1.2. Вертеброневрологическое обследование
3 Л .3. Объективное обследование
3.1.4. Консультации других специалистов
3.2. Лабораторные методы исследования
3.2.1 Оценка состояния компенсации углеводного и липидного
обменов
3.2.2. Оценка состояния гемокоагуляции
3.3. Инструментальные методы исследования
3.3.1. Рентгенологическое исследование поясничного отдела
позвоночника

3.3.2. Компьютерная томография дисков поясничного отдела 82 позвоночника
3.3.3. Реовазография нижних конечностей
3.3.4. Ультразвуковая допплерография сосудов нижних 84 конечностей
3.3.5. Дуплексное сканирование поражённых сосудов
Глава 4. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МОНОНЕЙРОПАТИЙ 89 ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
4.1. Вертеброгенные нейропатии нижних конечностей
4.2. Ишемические нейропатии нижних конечностей
4.3. Метаболические нейропатии нижних конечностей
Глава 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ОСНОВНОЙ ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СД 1 типа - сахарный диабет 1 типа
СД 2 типа - сахарный диабет 2 типа
ЛИНИ - липопротеиды низкой плотности
ЛПОНП - липопротеиды очень низкой плотности
КТ — компьютерная томография
РВГ — реовазография
УЗДГ - ультразвуковая допплерография
ПББА - передняя большеберцовая артерия
ЗББА — задняя большеберцовая артерия
ДР - диабетическая ретинопатия
АГ - артериальная гипертензия

боль значительно уменьшается или проходит вовсе (Заболоцкий Н.У., Скоромец A.A., Годованик О.О., 1983; Заболоцкий Н.У., Скоромец A.A., Салахутдинова З.Х., 1987; Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А. и др., 2003).
Острые расстройства кровообращения в нервных стволах имеют свои диагностические критерии (Попелянский Я.Ю., 1999; Хабиров Ф.А
Хуснуллина А.А., Кухнина Т.М., Хабирова Ю.Ф., 2003).
• Внезапность и выраженность явлений двигательного выпадения в миотоме. В отличие от переднерогового «парализующего ишиаса» одновременно возникают и явления выпадения чувствительности, парестезии и гипестезии в том же дерматоме, часто после гипералгического криза.
• Преимущественная подверженность патологическому процессу корешка Lv. Согласно экспериментальным данным В.И. Клевцова и A.A. Скоромца (1969 год), этот корешок характеризуется особой подверженностью его сосудов к спазму.
• Подверженность и других областей тела сосудистым дистониям.
• Эуфиллинозависимость болей. Они уменьшались на 7-8-й минуте при внутривенном капельном введении препарата, прекращались на 40-45-й минуте на 12-14 часов.
• Актуальность температурных перегрузок как фактора провоцирующего.
Обычно наблюдаются две диссоциации, нетипичные для вертеброгенных компрессионно-корешковых синдромов. Первая - грубость корешковых явлений выпадения при относительно небольших размерах компремирующих структур. Вторая - необязательность топического совпадения уровня грыжи диска и уровня поражённого корешка.
Для того чтобы наступила геморрагия или ишемия в корешке требуются определённые условия. Такие условия создаются при сахарном диабете. Особенности нарушений регионарной гемодинамики, склонность к