Социально-гигиеническое исследование стоматологического здоровья подростков как основа организации комплексных оздоровительных мероприятий на уровне первичной медицинской помощи

• Автор: Семенченко, Елена Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 132 с. : 2 ил.

Содержание
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. Развитие стоматологической помощи в России и за рубежом (Обзор литературы)
Глава 2. Организация исследования
Глава 3. Стоматологическая заболеваемость подростков Ставропольского края по данным обращаемости в медицинские учреждения
Глава 4. Распространенность стоматологической патологии у подростков различных социальных групп
Глава 5. Нуждаемость подростков Ставропольского края в стоматологической помощи и предложения по её совершенствованию
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРЕДЛОЖЕНИЯ ДЛЯ ВНЕДРЕНИЯ В ПРАКТИКУ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы.
Социально - экономические перспективы России связаны, прежде всего, со здоровьем детей и подростков.
Внедрение рыночной экономики, растущий разрыв между потребностями трудоспособного населения в улучшении качества здоровья и реальным ухудшением его, отсутствие идеологии инвестирования в здоровье будущих поколений определяет целесообразность модернизации медицинского обслуживания. Вместе с тем, формирование негосударственного сектора здравоохранения в рыночных отношениях не означает сокращения роли государства в сфере охраны здоровья детей.
Стоматологическая помощь остается наиболее массовым видом медицинского обслуживания, а стоматологические заболевания занимают второе место в структуре обращаемости населения России в медицинские учреждения и третье - в структуре общей заболеваемости. Поэтому стоматологическое здоровье - приоритетная задача, контролируемая Европейским региональным бюро ВОЗ программой «Здоровье для всех».
По данным ВОЗ и отечественных исследователей (Кузьмина Э.М., Леонтьев В.К., Сохов С.Т., Макушев И.П.) уровень распространенности заболеваний полости рта у детей к 14-ти годам достигает 60%. Кариесом поражается в среднем по 5 - 6 зубов у каждого ребенка. Актуальность для общественного здравоохранения проблемы формирования стоматологического здоровья подростков определяют распространенность и интенсивность поражения их стоматологическими заболеваниями, свертывание
профилактических мероприятий, в т.ч. в стоматологии, сокращение государственного финансирования гарантий бесплатной стоматологической помощи населению России, отток медицинского персонала из государственных учреждений в частный сектор.

Модернизация стоматологической помощи нацелена на улучшение стоматологического здоровья и опирается на программно - целевой подход к решению назревших проблем. Оптимизация адаптированных к специфическим условиям административных территорий России программ профилактики и лечения стоматологических заболеваний предполагает, прежде всего, стартовую оценку распространения основных стоматологических заболеваний по единым диагностическим критериям в ключевых возрастных группах. Создание банка данных объемов оказываемой помощи позволяет идентифицировать реальную потребность различных социальных групп населения в конкретных видах стоматологического обслуживания.
Подростки составляют около 5,2% населения страны, но состояние их здоровья, в т.ч. стоматологического, остается индикатором здоровья всего общества. Это обусловлено особенностями их физического развития и тем местом, которое эта группа занимает в жизни общества. В пубертатном периоде развивается не только мышление, социальная ориентация и самосознание ребенка, но определяется и его соматический статус, в т.ч. стоматологический, который требует санации полости рта и верхних дыхательных путей, патология которых является важным компонентом патогенеза ангин, ревматизма, болезней органов дыхания и т.д.
Реорганизация здравоохранения нацелена на предупреждение болезней. Это требует научно подтвержденного знания ситуации о состоянии здоровья населения. Медицинские осмотры молодежи, в т.ч. стоматологические обследования, обеспечивают объективную информацию о здоровье подростков. Вместе с тем, подростки рассредоточены по разным общественным группам. Они либо учатся в общеобразовательных школах, либо в средних специальных учебных заведениях, либо работают в государственных и частных предприятиях и т.д. Это требует дифференцированного подхода к организации их медицинского обслуживания, в т.ч. стоматологического.
В то же время исследования состояния зубочелюстной системы подростков либо охватывают одну из возможных групп социальной

Цель: на основании комплексного социально - гигиенического исследования стоматологического здоровья подростков разработать научно-обоснованные рекомендации по совершенствованию стоматологической помощи на муниципальном уровне
Актуальность обоснована на основе изучения библиографическим, аналитическим, историческим методами 150 отечественных публикаций 1882-2006 гг. и 33 - зарубежных
Задачи Материалы Методы
1.изучить уровень и структуру стоматологических заболеваний подросткового населения Ставропольского края по данным обращаемости в медицинские учреждения. учетные и отчетные данные стоматологических учреждений здравоохранения Ставропольского края за 2000 - 2004 г. Заполнено 970 индивидуальных карт по ф.№ 043/у, ф. № 037/у-88, ф. № 039-2/у-88, ф. № 039-3/у, ф. № 039-4/у, ф. № 30. аналитический, статистический
2.по данным профилактических стоматологических осмотров и углубленного специального стоматологического обследования в гг. Невинномысске, Пятигорске и Ставрополе исследовать и оценить уровень, структуру и динамику распространенности стоматологической патологии у подростков различных социальных групп; результаты профилактических и углубленных специальных стоматологических осмотров подростков в г. Невинномысске - 1939; Ставрополе -2108; Пятигорске -1211. Всего 5258 человек аналитический, статистический, социологический, системный анализ
3.определить нуждаемость городских подростков в различных видах стоматологической помощи данные анализа статистических данных, материалов профилактических и целевых осмотров подросткового населения аналитический, экспертный
4.разработать предложения по совершенствованию стоматологической помощи подросткам в Ставропольском крае обобщенные результаты исследования стоматологического здоровья подростков системный анализ, программноцелевое планирование
Существенность различий установлена по критериям Пирсона, Стыодента при Р < 0,05
Рис. 1. Организация исследования.