Особенности гестационного процесса, родов, перинатальных исходов, послеродового периода и лактационной функции у женщин позднего репродуктивного возраста

• Автор: Мирсаидова, Манзура Ульмасовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 101 с. : 10 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Репродуктивное здоровье женщин позднего возрастного периода

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Клинические и клинико-статистические исследования

2.2 Допплерометрическое исследование кровотока фетоплацентарного комплекса

2.3 Морфологические исследования

Глава 3. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ У ЖЕНЩИН ПОЗДНЕГО РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА

3.1 Частота родов у женщин позднего репродуктивного возраста

3.2 Особенности течения беременности и родов у женщин позднего репродуктивного возраста
3.3 Материнская смертность
3.4 Перинатальные исходы
Глава 4. НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ МАТОЧНО-ПЛАЦЕНТАРНОГО КОМПЛЕКСА У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН ПОЗДНЕГО РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА
4.1 Исследование кровообращения в системе мать — плацента — плод
4.2 Клинико-морфологический анализ фетоплацентарного комплекса у здоровых родильниц позднего репродуктивного возраста

Глава 5. ОСОБЕННОСТИ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА И ЛАКТАЦИОННОЙ ФУНКЦИИ ЖЕНЩИН ПОЗДНЕГО РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА
5.1 Течение послеродового периода
5.2 Ультразвуковое исследование женщин позднего репродуктивного возраста в послеродовом периоде
5.3 Лактационная функция
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АРВ - активный репродуктивный возраст
АРД - аномалия родовой деятельности
БДК - большие децидуальные клетки
ВОЗ - Всемирная Организация Здравоохранения
ВЗРП - внутриутробная задержка развития плода
ВМК - внутриматочная контрацепция
ГК - гипотоническое кровотечение
ДМП - дородовая медицинская помощь
ДМТ - дефицит массы тела
ИДП - инволютивно-дистрофические процессы
КПР - компесаторно-приспособительные реакции
КСК - кривая скоростей кровотока
МЛА - метод лактационной аменореи
МНФ - морфофункциональная незрелость
МС - материнская смертность
МТ - масса тела
НИОВ - несвоевременное излитие околоплодных вод НМК - нарушение мозгового кровообращения ОПМТ - общая прибавка массы тела ПМСП - первичная медико-санитарная помощь ПМТ - прибавка массы тела

ПК =
СДО(ап) х СДО(ма)
где: ПК - плацентарный коэффициент;
СДО(ап) - систоло-диастолическое отношение артерии пуповины;
СДО(ма) - систоло-диастолическое отношение маточной артерии.
Нормативный показатель, по данным авторов, в 33-37 недель равен 0,261±0,006.
2.3. Морфологические исследования
Морфологические исследования производились в лаборатории патоморфологии НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН под руководством д.м.н. В.Н.Парусова.
Патоморфологическое исследование последа начинали с его макроскопии, оценивали состояние и внешний вид всех его компонентов — плаценты, оболочек, пуповины. При этом обращали внимание на форму плаценты, цвет, рельеф, толщину, на наличие участков жирового перерождения, обызвествления, инфарктов и кист.
Взвешивали плаценту после отсечения оболочек и пуповины, измеряли ее площадь.
Для оптимизации оценки показателя массы плаценты высчитывали плодово-плацентарный коэффициент (ППК) по формуле:
масса плаценты
ППК=
масса плода