Состояние, организация и управление последипломной подготовкой врачебных кадров Республики Таджикистан и пути ее совершенствования

• Автор: Хабибуллоев, Нурмахмад Одинаевич
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 97 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение
Глава 1. Система последипломного образования врачебных кадров
Становление и развитие (Обзор литературы)
Глава 2. Материал и методика исследования.
Общие сведения
2.2.Характеристика базы и объекты исследования
2.3.Методика изучения организации последипломного обу- 27-29 чения врачей в республике
2.4.Методика изучения эффективности последипломной 30-32 подготовки врачей в республике
Глава 3. Состояние, организация и управление последипломным
обучением врачебных кадров в республике
3.1.Обеспеченность последипломным обучением врачей 33-45 республики
3.2. Общая периодичность прохождения врачами последип- 46-52 ломного обучения
3.3. Учет, планирование и организация последипломного 53 обучения врачей в учреждениях здравоохранении республики
3.3.1. Организация учета последипломного обучения вра- 54 чей
3.3.2. Планирование последипломной подготовки врачей в 55 органах и учреждениях здравоохранение республики
3.3.3. Участие главных специалистов республики в организации последипломного обучения врачей
Глава 4. Роль местной учебной базы (МУБ) в последипломной подготовки врачебных кадров республики

4.1. Характеристика местной учебной базы
4.2. Характеристика контингента врачей прошедших подго- 60-62 товку на местной учебной базе
4.3.Эффективность подготовки врачей на местной учебной
базе
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложения

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы.
«Концепция реформирования медицинского и фармацевтического образования в Республике Таджикистан», одобренная Постановлением Правительства РТ от 23.02.1996 г №91, ставит одной из главных задач обеспечение отрасли высококвалифицированными кадрами, учитывая, что эффективное функционирование любой национальной системы здравоохранения определяется ее кадровыми ресурсами (Ахмедов A.A., Мирзоева З.А., Одинаев Ф.И., 2002 г).
Медицинские кадры, являясь главной, наиболее ценной и значимой частью ресурсов здравоохранения, в конечном итоге обеспечивают результативность и эффективность деятельности как всей системы здравоохранения в целом, так и каждого ее структурного подразделения: качество медицинской помощи определяется не только адекватностью организационных форм, состоянием материально-технической базы учреждений здравоохранения, но и наличием квалифицированных специалистов.
С переходом системы здравоохранения к рыночным отношениям возрастают требования к уровню профессиональной квалификации врачей и их последипломному образованию. С начала 90-х годов началась перестройка государственной системы последипломного образования медицинских кадров, цель которой заключается не только в переходе на новую концепцию последипломного обучения, но и в отказе от жесткой централизации в управлении. В связи с этим, особую актуальность представляет проблема совершенствования организации, форм и методов управления системой последипломного образования в масштабах отдельных регионов и административных территорий.
Дефицит финансирования, трудности транспортного состояния из-за горного ландшафта большей части территории страны, высокая стоимость проезда ограничивают возможности медицинских кадров пройти подготовку

в % к числу врачей данного 80 возраста

до 30 лет 30-39 лет 40-49 лет 50-59 лет 60 лет и

старше среднем
возраст
Рис.2. Распределение врачей, прошедших последипломное обучение, по возрасту (в % к числу врачей данного возраста)
Исследованиями Л.И. Кром [69], Т.Г. Светличной [102] также установлен больший охват обучением мужчин (77,7% и 44,4%), чем женщин (63,7% и 39,4%).
Охват врачей обучением варьирует от 43,7% до 76,4%, что является следствием различий в их социально-экономическом и финансовом положении.
Состояние последипломного обучения врачей может быть охарактеризовано также показателем числа случаев повышения квалификации. По нашим данным, на момент исследования каждый врач повышал квалификацию, в среднем, 1,2 раза. При этом 31,0% врачей вообще не проходили обучение, 42,1% учились 1 раз, 17,8% - два, 6,0 - три, 3,1% - четыре и более раз.
По данным А.Б. Хмырова, H.A. Бедеровой, Г.В. Лосева [121], изучивших 10000 врачей, проходивших подготовку в институтах усовершенствования врачей в 1985 г., наибольшая часть специалистов была на циклах специализации или усовершенствования только один раз (46,9%), 29,4% - два, 15,3% - три и 8,4% - четыре и более раз.
Я.А. Голубинская [26] в своих исследованиях установила, что на одного врача приходилось, в среднем, 1,07 случаев повышения квалификации. При этом 29,5% врачей вообще не проходили обучения, 45,4% учились один,