Иммунометаболические расстройства и их коррекция при сахарном диабете I типа у детей

• Автор: Гвоздева, Юлия Анатольевна
• Шифр специальности: 14.03.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 117 с. : 6 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Современные представления об иммунных нарушениях при сахарном диабете I типа

1.2. Возможные пути фармакологической коррекции сахарного диабета I

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Структура проведенного исследования

2.2. Общеклиническое исследование

2.3. Иммунологические методы исследования
2.4. Характеристика фармакологического препарата и схема его

применения
2.5. Статистическая обработка материала
Глава 3. Клиническая характеристика обследованных детей
Глава 4. Возможности иммунометаболической коррекции у детей с различной давностью сахарного диабета I типа препаратом а-липоевой
кислоты
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АЛК - а-липоевая кислота, тиоктовая кислота
АЛТ - аланинаминогрансфераза
АПК - антигенпредставляющие клетки
ACT - аспартатаминотрансфераза
АТФ- аденозинтрифосфат
Б - «Берлитион»
ВИД - вторичный иммунодефицит ДА - диабетическая ангиопатия ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота ИАН - индекс активации нейтрофилов ИЛ - интерлейкин ИНФ - интерферон
ИРИ (CD4+/CD8+) - иммунорегуляторный индекс
МДА - малоновый диальдегид
НАД - никотинамидадениндинуклеотид
НСТ-тест - реакция восстановления нитросинего тетразолия
ПОЛ - перекисное окисление липидов
С - комплемент
СД - сахарный диабет
СРО - свободнорадикальное окисление
ТТ - традиционная терапия
ФИО - фактор некроза опухоли
ФП - фагоцитарный показатель
ФЧ - фагоцитарное число
М - средняя арифметическая
CD - кластер дифференцировки
DR, DQ, DP - антигены класса 2 HLA области

Fas - мембранный протеин I типа
Fas L - Fas лиганд
GAD - глутамат-декарбоксилаза
FfbAlc - гликированный гемоглобин
HLA - главный комплекс гистосовместимости
IA-2 - тирозинфосфатаза протеина
IAA - антиинсулиновые антитела
ICA - островково-клеточные цитоплазматические аутоантитела
IDDM - Insulin-Dependent Diabetes Mellitus - локус сахарного диабета I типа
(HLA-область)
Ig - иммуноглобулин NK-клетки - натуральные киллеры NO - оксид азота о - стандартное отклонение

таурина [75]. В работе Недосуговой Л.В. и соавт. (2004) был выявлен гипогликемизирующий эффект препарата «Дибикор», действующим началом которого является таурин. Его применение позволило у ряда больных СД I типа снизить дозу инсулина, нормализовать фосфолипидный состав мембран эритроцитов, восстановить ее жесткость. Обсуждаются возможности «Дибикора» способствовать профилактике прогрессирования сосудистых осложнений при СД [76]. Есть мнение, что использование таурина препятствует развитию диабетической нефропатии, влияя на образование в почках продуктов гликозилирования [146].
В клинической практике широко распространено применение а-липоевой кислоты (АЛК) как наиболее эффективного антиоксиданта [122].
Тиоктовая кислота в организме образуется при окислительном декарбоксилировании а-кетокислот [50]. Согласно данным литературы, АЛК положительно влияет на регуляцию различных метаболических процессов в организме человека. Уникальные физико-химические свойства позволяют ей участвовать в ряде важных биохимических реакциях. АЛК обладая высокой гидрофобностыо, может достаточно легко проникать через биологические мембраны. По современной номенклатуре тиоктовая кислота является витаминоидом, основная роль которого — участие в окислительновосстановительных процессах трикарбоновых кислот (цикл Кребса) в качестве кофермента, оптимизируя реакции окислительного фосфорилирования. Липоевая кислота играет важную роль в утилизации углеводов и осуществлении нормального энергетического обмена, улучшая «энергетический статус» клетки. АЛК обладает выраженными антиоксидантными свойствами в жирорастворимых и в водорастворимых средах. Антиоксидантный эффект АЛК обусловлен наличием двух тиоловых групп в молекуле, а также способностью связывать молекулы радикалов и свободное тканевое железо, предотвращая его участие в ПОЛ. Кроме того,