Психологические предикторы ремиссии в реабилитации лиц с зависимостью от психоактивных веществ

• Автор: Шарыгина, Кристина Сергеевна
• Шифр специальности: 19.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 188 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Теоретический обзор исследования психологических предикторов ремиссии в реабилитации лиц с зависимостью от психоактивных веществ

1.1. Зависимость от психоактивных веществ и механизмы ее формирования

1.2. Реабилитация лиц с зависимостью от психоактивных веществ

1.3. Психологические предикторы ремиссии в реабилитации лиц с зависимостью от психоактивных веществ
1.4. Обоснование модели зависимости от психоактивных веществ и связанных с ней психологических предикторов ремиссии

Глава 2. Организация и методы исследования

2.1. Организация и этапы проведения исследования

2.2. Характеристика выборки исследования
2.3. Методы и методики исследования
Глава 3. Результаты экспериментально-психологического исследования и их
обсуждение
3.1. Анализ психологических предикторов ремиссии, а также факторов, препятствующих ей, в реабилитации лиц с зависимостью от психоактивных веществ
3.1.1. Личностные предикторы ремиссии в реабилитации лиц с зависимостью от психоактивных веществ
3.1.2. Социально-психологические предикторы ремиссии в реабилитации лиц с зависимостью от психоактивных веществ
3.1.3. Факторы, препятствующие ремиссии, в реабилитации лиц с зависимостью от психоактивных веществ

3.2. Сравнительный анализ особенностей психологических предикторов ремиссии на разных этапах реабилитации и в
ремиссии
3.3. Анализ динамики роли психологических предикторов ремиссии в различные периоды стационарной реабилитации
Глава 4. Обоснование дифференцированного подхода к психологическому
сопровождению лиц, зависимых от ПАВ
4.1. Рекомендации по разработке индивидуального подхода в психологическом сопровождении реабилитационного процесса лиц с зависимостью от
психоактивных веществ
4.2 Организация работы отделения начального этапа реабилитации
Заключение
Выводы
Список литературы Приложения

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Зависимость от психоактивных веществ (ПАВ) является комплексной проблемой, вызывающей нарушения в различных сферах жизнедеятельности человека. Биологические последствия связаны с высоким уровнем смертности в результате употребления ПАВ, коморбидностью со многими психическими и соматическими расстройствами, инвалидизацией. Наблюдаются различные психические, эмоциональные, личностные изменения больных в результате употребления ПАВ. Социальные последствия сопряжены с высокой криминогенной активностью химически зависимых лиц, их низкой социальной продуктивностью, нарушением семейных отношений. К духовному аспекту заболевания относится искажение морально-нравственных ценностей, отсутствие целей и смысла жизни (Пятницкая И.Н., 2008).
В связи с этим использованием био-психо-социо-духовной парадигмы является необходимым условием эффективного лечения и реабилитации лиц, зависимых от ПАВ (Чернобровкина Т.В., Кершенгольц Б.М., 2006; Современные подходы в организации медико-социальной реабилитации наркологических больных, 2013; Сидоров П.И., Новикова И.А, 2014; На1а1а А.Я., 2012).
Стратегия Национальной системы комплексной реабилитации и ре социализации потребителей наркотических средств и психотропных веществ провозглашена приоритетным направлением антинаркотической политики (Указ Президента РФ №690 от 9.06.2010г. «Об утверждении Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года»; Указ Президента РФ №507 от 10.07.2014г. «О внесении изменений в Положение о Федеральной службе Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков, утвержденное Указом Президента Российской Федерации от 28 июля 2004 г. №976»).

5) системный подход нацеливает на преодоление редукционизма (Bertalanffy L. Von., 1962).
Основополагающим принципом в современной медицине, учитывающим перечисленные выше принципы, является био-психо-социальный подход G. Engel (Engel G.L., 1977; Engel G.L., 1980). В наркологии традиционно включается и духовный компонент, подробно описанный R.H. Smith, В. Wilson в рамках «12-шаговой» модели реабилитации химически зависимых лиц (Анонимные алкоголики, 1989).
Перспективным подходом в рамках системной парадигмы, объясняющим особенности сложных систем в их развитии, является синергетика. Синергетика — междисциплинарное направление науки, изучающее общие закономерности явлений и процессов в сложных системах (от молекулярных до социальных), взаимосвязи материального и духовного, эволюционных процессов на основе присущих им принципов самоорганизации. Это направление претендует на создание единой методологической базы, математического аппарата и научного языка, объединяющих различные научные сферы.
Основы синергетического мировидения сформулированы Г. Хакеном (Хакен Г., 2003), И.Р. Пригожиным (Пригожин И., Стенгерс И., 1986) и состоят в следующем:
- необходимо смотреть на всякое явление как на определенную эволюционную стадию процесса его «развертывания»;
- в любой среде существует множество типов или путей эволюции;
- могут возникать только те явления, которые потенциально заложены в структуре и отвечают собственным тенденциям процессов;
- новое появляется в результате бифуркаций (точка ветвления возможных путей эволюции системы) в виде спектра возможных путей развития (аттракторов);
- малые причины могут порождать большие следствия;
- можно резонансно возбуждать правильные структуры, причем, резонанс — это эффективность малых, но топологически правильных действий;