Психологические особенности развития и коррекции синдрома профессионального выгорания у врачей анестезиологов-реаниматологов

• Автор: Кузнецова, Ольга Александровна
• Шифр специальности: 19.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 177 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ:
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ЛИЧНОСТНЫЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНО-ДЕЯТЕЛЬНОСТНЫЕ ФАКТОРЫ СИНДРОМА ВЫГОРАНИЯ
1.1. Определение синдрома профессионального выгорания
1.2. История изучения синдрома профессионального выгорания
1.3. Классификация и симптоматика синдрома профессионального выгорания в современной психологии
1.4. Факторы, способствующие развитию синдрома профессионального выгорания
1.5. Типы личности, наиболее подверженные синдрому профессионального выгорания
1.6. Профессиональные факторы стресса как причины выгорания у врачей анестезиологов-реаниматологов
1.7. Меры профилактики и психологической коррекции синдрома профессионального выгорания
1.8. Смысловая сфера личности
1.9. Профессиональная и организационная приверженность у врачей анестезиологов-реаниматологов
1.10. Резюме по главе
ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ, ОБЪЕМ И МЕТОДИКИ
ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 .Объем и условия проведения исследования
2.2. Психологические методики изучения особенностей
личности
2.2.1. Методика диагностики уровня профессионального
выгорания Maslach С
2.2.2. Опросник поведения и переживания, связанного с работой (AVEM)54
2.2.3. Методика определения локуса контроля
2.2.4. Методика определения уровня самоактуализации - CAT (POI)
2.2.5. Анкеты для проведения интервью
2.2.6 Шкала профессиональной и организационной приверженности (OCS)

2.3. Статистическая обработка полученных данных
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННОГО
ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Оценка распространенности и уровня выраженности
синдрома выгорания
3.1.1. Структура синдрома выгорания у врачей анестезиологов-реаниматологов
3.1.2. Сравнение средних величин субфакторов синдрома выгорания анестезиологов-реаниматологов с данными литературы
3.1.3. Стратегии рабочего поведения и переживаний,

способствующие развитию синдрома выгорания у врачей
анестезиологов-реаниматологов
3.2. Результаты оценки психологических особенностей личности врачей анестезиологов-реаниматологов
3.2.1.Показатели самоактуализации
3.2.2.Показатели локуса контроля
3.3. Взаимосвязь личностных характеристик и синдрома профессионального выгорания
3.4. Взаимосвязь профессиональной и организационной приверженности и синдрома выгорания
3.5. Данные факторного анализа
3.6. Описание изменения личностного смысла профессиональной деятельности и отношения к работе
3.7. Динамика развития синдрома выгорания у анестезиологов-реаниматологов
3.8. Особенности развития синдрома профессионального выгорания при разных специализациях
3.9. Обоснование рекомендаций по профилактике и психологической коррекции синдрома выгорания
3.10. Резюме по главе
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА:
ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ:
АР - анестезиолог-реаниматолог;
ПВ - профессиональное выгорание;
УСК - (уровень субъективного контроля) локус контроля.

Учитывая изложенные выше особенности службы анестезиологии и реаниматологии, можно ожидать с высокой вероятностью развитие синдрома выгорания у врачей АР, т. к. для врачей этой специальности характерно наличие обеих групп факторов (Кузнецова O.A. и др., 2009; Мазурок В.А. и др., 2006, 2008; Мамась А.Н., 2010; Маничев С. А., 2010; Манерова O.A., Османова С.Г., 2005, 2008; Ловчев А.Ю., 2009; Османова С.Г., 2009; Рыбина О.В., 2005; Федоровский Н.М., Григорьева О.М., 2004; Щелкова О.Ю. и др. 2008, 2012; Cubrilo-Turek М., Urek R., Turek S., 2006; Grunfeld E., Whelan T.J., 2000; Hyman S.A., Michaels D.R., Berry J.M., Schildcrout J.S., Mercaldo N.D., Weinger M.B., 2011).
К внешним факторам развития синдрома ПВ у врачей АР можно отнести:
• сменную суточную работу, которая нарушает режим сна и отдыха;
• низкий уровень оплаты труда и как следствие необходимость работы на 1,5-2 ставки;
• ролевые предписания: необходимость сохранять выдержку и контроль над ситуацией, подавлять эмоции в присутствии пациента и среднего медперсонала;
• невозможность планировать распорядок работы заранее - работа в режиме «экстренного ожидания»;
• недостаточное обеспечение периферийных стационаров медикаментами и оборудованием;
• переживание чувства социальной несправедливости и изначальной ди-станцированности от пациента в большинстве случаев («незаметность» для пациента и отсутствие дополнительных мотивирующих элементов);
• высокую моральную и юридическую цену за ошибку;
• частое превышение нормы рабочей нагрузки (в большинстве отделений анестезиологии и реанимации насчитывается больше шести пациентов на врача, а учитывая ротацию больных в течение дежурства, возможно пре-