Влияние психосоциальных факторов на качество жизни пациентов геронтологического центра с начальными проявлениями сосудистой дисциркуляторной энцефалопатии

• Автор: Сидорчук, Татьяна Александровна
• Шифр специальности: 19.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 171 с. : ил.

ГЛАВА 1. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ, АДАПТАЦИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА КАК
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА
1Л. Терапия занятостью в системе адаптации и реабилитации
1.2. Качество жизни у лиц пожилого возраста: современные концепции
ГЛАВА 2. МЕТОДЫ, МАТЕРИАЛ, ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ
2Л. Методы исследования
2.2. Материал исследования
2.3. Дизайн исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. 1. Результаты исследования психологических потребностей пациентов при поступлении и в ходе проживания в ГЦ
3.1.2. Результаты исследования пожеланий и возможностей трудиться у
пациентов ГЦ
3.2.1. Результаты исследования динамики уровня депрессии у пациентов в зависимости от различных психокоррекционных,
психофармакологических воздействий и терапии занятостью
3.2.2. Результаты сравнительного проспективного контролируемого исследования различных параметров Гериатрической шкалы депрессии
3.2. 3. Результаты исследования динамики уровня тревожности у пациентов в зависимости от различных психокоррекционных,
психофармакологических воздействий и терапии занятостью
3.2.4. Результаты сравнительного проспективного контролируемого исследования различных параметров личностной тревожности

3.2. 5. Результаты исследования динамики уровня астении у пациентов в зависимости от различных психокоррекционных,
психофармакологических воздействий и терапии занятостью
3.2.6. Результаты сравнительного проспективного контролируемого исследования различных параметров астении
3.2.7. Результаты исследования динамики параметров качества жизни у пациентов в зависимости от различных психокоррекционных, психофармакологических воздействий и терапии занятостью
3.2.8.Результаты сравнительного проспективного контролируемого исследования различных параметров качества жизни
3.2.9. Результаты корреляционного анализа полученных данных
3.2.10.Результаты сравнения эффективности различных способов воздействия
3.3. Исследование удовлетворенности пациентов медицинской, социальной, культурно-бытовой службами ГЦ
3.4. Исследование ценностно-смысловой ориентации пациентов ГЦ
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЯ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

Сохранение пожилых людей, как активной и полезной части общества является значимой социальной задачей, решение которой в существенной мере определяется сохранением не только здоровья, но и качества их жизни.
В современной России, учитывая экономическую и демографическую ситуацию, старение населения приобретает особую социальную значимость (Дыскин A.A., 1996). Неблагоприятные факторы жизнедеятельности людей пожилого возраста предъявляют высокие требования к их адаптационным возможностям (Поляничко В.В., 2002). В России около 5 млн. пожилых людей, относясь к категории одиноких или одиноко проживающих, нуждаются в различной медицинской, психологической и социальной помощи. Важным шагом становления новой государственной политики в отношении пожилых людей было утверждение Правительством РФ федеральной целевой программы «Старшее поколение» (2001). В ней на первое место ставится задача расширения и совершенствования деятельности геронтологических центров, цель которых состоит в активизации реабилитационного процесса с перемещением акцентов с обслуживающих приемов на самообслуживание, на активизацию жизнедеятельности, на расширение социальных и коммуникативных возможностей пациентов, трудовой занятости. Мировой опыт и практика социальной работы с пожилыми людьми доказывают, что эти люди - потенциально социально активны (Trojanowski J.O., 1996, Арымбаева K.M., 2000), и терапия занятостью активизирует их ресурсы и повышает уровень адаптивности в социуме (Абульханова-Славская К.А.,1991, Дементьева Н.Ф., 1991), способствует упрочению межличностных отношений и самооценки.
Качество жизни (КЖ) пожилых людей в целом в большой мере зависит от степени их активности (Танюхина Э.И., 1996, Фролькис В.В., 1990), поэтому разнообразные методы социальной реабилитации пожилых людей предполагают их включение в творческую и трудовую деятельность (Краснова О.В., 2001, Лидере А.Г., 2002, Секарева Н.Б., 2002). Вместе с

это принималось нами, как условие исследования для формирования группы пациентов, получающих стандартную психофармакотерапию.
Методы психологической коррекции.
(Тульчинский М.М., 1989, Арымбаева K.M., 2000).
- Аутогенная тренировка и мышечная релаксация проводились по 1 часу 10 раз за 1 месяц исследования.
- В групповой работе применялся метод музыкотерапии, т.к. музыка способствует установлению контактов и откровенности в группе, выявляет эмоциональную структуру группы, способствует эмоциональному отреа-гированию. Продолжительность - 1час, за 1 месяц исследования - 10 раз.
- Интерактивные обучающие семинары для пациентов (принципы здорового образа жизни, профилактика преждевременного старения, конкурсы любимых книжек, собственных произведений, просмотр и обсуждение тематических видеофильмов). Длительность 1 семинара - 1 час, всего - 6.
- Занятия по формированию коммуникативных навыков пациентов.
Длительность — 1 час. Всего за 1 месяц исследования - 5.
Статистические методы обработки результатов.
Для установления доказательности данных использовалась методика сравнения средних величин по критерию Стьюдента.
Статистическая обработка результатов проводилась согласно требованиям и рекомендациям для медико-санитарных и психофизиологических исследований. Статистическая достоверность различий соответствующих показателей в рассматриваемых группах определялась с помощью критерия Стьюдента. Достоверные различия сравниваемых величин в последующих главах обозначены *, t более 2.
Проведено определение объема выборки для получения репрезентативных средних величин. Для обнаружения закономерностей изучаемых явлений необходим достаточно большой объем исследований, однако он не может возрастать бесконечно, а должен находиться в рациональных границах. Последние зависят от желаемой точности наблюдения (допустимой